암에 걸린 AYA를 위한 PRISM 개입의 파일럿 RCT

청소년 및 청년(AYA)의 심각한 질병 경험은 교육, 고용, 정체성, 관계 및 가족과 관련된 독특한 발달 문제, 전환 및 선택에 직면하기 때문에 독특합니다. 긍정적인 자원과 결과를 촉진하려면 연령별 개입이 필요합니다. 예를 들어 탄력성은 스트레스에 직면하여 심리적 및/또는 신체적 웰빙을 유지하는 개인의 능력을 설명하는 구성이며 스트레스의 부정적인 영향을 완화하는 좋은 후보입니다. 만성 질환이 있는 AYA 환자의 긍정적인 결과를 설명한 연구는 거의 없고 회복력을 촉진하는 메커니즘을 제안한 연구는 거의 없지만 "탄력성 자원"(예: 스트레스 관리 및 목표 설정 기술, 의미 만들기 및 긍정적 재구성)을 촉진한다는 증거가 있습니다. 부정적인 경험), 스트레스를 관리하는 수단으로서 가치가 있을 수 있습니다.

우리는 이전에 암에 걸린 AYA와 암에 걸린 어린이의 부모 사이에서 탄력성의 모델과 요인을 설명했으며 탄력성에 대한 자기 인식이 결과와 밀접하게 연관되어 있음을 입증했습니다. 반복 파일럿 테스트를 통해 우리는 참신하고 환자 중심의 탄력성 기반 개입인 "스트레스 관리의 탄력성 촉진"(PRISM) 개입을 성공적으로 개발했습니다.

PRISM 개입의 전반적인 목표는 AYA 자체 인식 탄력성을 개선하여 AYA 고통을 줄이고 삶의 질을 개선하며 위험한 건강 행동을 최소화하는 것입니다. 간략한 형식은 약 2주 간격으로 4, 50분, 일대일 세션과 #4 세션 이후 2-4주 후에 5번째 선택적 가족 포함 세션을 포함합니다. 월별 "부스터" 세션뿐만 아니라 이를 연습할 수 있는 기술과 기회를 설명하는 연령별 유인물과 함께 제공됩니다. 구체적으로, 개입은 4가지 기본 기술을 통합합니다: 1) 스트레스 관리/마음 챙김; 2) 목표 설정; 3) 인지 재구성; 4) 의미 만들기/혜택 찾기.

등록된 환자는 신규 또는 재발성 악성 종양의 최소 2주 이력이 있는 13세 내지 25세 사이입니다. 그들은 PRISM 개입 또는 표준 심리사회적 지원 치료를 받도록 무작위 배정됩니다. 두 그룹의 환자는 등록 시점과 2, 4, 6, 12개월 후에 정량적 설문 조사를 완료하도록 초대됩니다. 참가자는 시간에 대한 보상을 받게 됩니다.

연구의 주요 결과는 등록 후 6개월에 Connor-Davidson 탄력성 점수로 측정한 자기 인식 탄력성입니다. 2차 결과는 4, 6, 12개월에 탄력성 점수를 평가하고 6개월과 12개월에 자기효능감, 불안, 우울증, 이익 찾기, 삶의 질, 목표 설정 기술 및 건강 행동을 평가합니다.

이 연구는 2년 동안 총 100명의 환자를 누적시킬 것으로 예상됩니다.