- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02573714
소아 겸상적혈구 통증 위기에 대한 하위 해리성 비강내 케타민
2019년 3월 12일 업데이트: Cameroon Baptist Convention Health
리소스 제한 환경에서 소아 낫적혈구병 혈관폐색 위기의 치료에서 하위 해리성 비강 케타민 플러스 표준 통증 요법과 표준 통증 요법의 비교: 다중 중심, 무작위, 통제 시험
이 연구의 목적은 코로 냄새를 맡는 케타민의 사용이 자원이 제한된 환경에서 통증 위기가 있는 소아 겸상적혈구 환자의 통증을 줄이는 데 도움이 되는 안전하고 효과적인 방법인지 확인하는 것입니다.
연구 개요
상태
알려지지 않은
정황
상세 설명
이것은 자원이 부족한 환경에서 소아 낫적혈구병 혈관폐쇄성 통증 위기 관리를 위한 표준 약물 요법의 보조제로 준해리성 비강내 케타민을 사용하는 무작위, 위약 대조 약물 시험입니다.
소아 환자는 서아프리카의 교육 및 의뢰 병원에 등록됩니다.
환자는 치료군 - 표준 요법과 시간 0에 준분리성 비강내 케타민(1mg/kg) 투여) 또는 대조군 - 표준 요법과 비강내 생리 식염수(치료군에 용량 일치)에 무작위로 배정됩니다. 환자는 통증 점수 및 활력 징후(0분, 30분, 60분 및 120분)를 평가하기 위해 표준 간격으로 평가됩니다.
통증은 Faces Pain Scale - Revised(FPS-R)를 사용하여 평가됩니다.
잠재적인 부작용이나 이상 반응에 대해서도 환자를 관찰할 것입니다.
통증 관리 및 치료와 관련된 기본적인 삶의 질을 평가하기 위해 PedsQL-SCD 설문지의 일부를 사용하여 전화 후속 조치를 위해 비강 내 약물 투여 후 2-3주 후에 모든 환자에게 연락할 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
160
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Northwest Province
-
Bamenda, Northwest Province, 카메룬
- 모병
- Mbingo Baptist Hospital
-
연락하다:
- James R Young, MD
- 전화번호: 704-578-5078
- 이메일: james.young@carolinashealthcare.org
-
연락하다:
- Ernest Nshom, MD
-
부수사관:
- Ethan Helm, MD
-
수석 연구원:
- Ernest Nshom, MD
-
-
-
-
-
Dar es Salam, 탄자니아
- 아직 모집하지 않음
- Muhimbili National Hospital
-
연락하다:
- Hendry R Sawe, MD
- 이메일: Hendry_sawe@yahoo.com
-
연락하다:
- Juma Mfinanga, MD
- 이메일: jumamfinanga@gmail.com
-
수석 연구원:
- Hendry R Sawe, MD
-
부수사관:
- Juma Mfinanga, MD
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
4년 (어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 낫적혈구병(SCD)
- 혈관 폐쇄성 통증 위기
- 진통제 필요
제외 기준:
- 비강 내 약물 투여를 방해하는 코의 해부학적 변형
- 케타민 알레르기
- 비언어적
- 둔감한
- 임신한
기타 급성 SCD 합병증:
- 급성 흉부 증후군
- 부패
- 뇌졸중
- 비장 격리
- 폐 색전증
- 급성 골수염
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 비강 케타민
표준 통증 요법 외에 비강내 케타민(개입)을 받도록 할당된 환자.
이 부문에 등록된 환자는 FPS-R 및 후속 PedsQL-SCD를 활용합니다.
|
비강내 케타민(농도: 50 mg/ml, 투여량: 1 mg/kg)은 시간 0에 주어질 것이다.
비강 투여는 환자가 똑바로 앉은 상태에서 바늘 없는 주사기를 콧구멍에 부드럽게 삽입하여 수행됩니다.
≤ 0.75ml의 용량은 단일 콧구멍으로 비강으로 흡입되며 용량 > 0.75ml는 두 콧구멍으로 나누어집니다.
코로 약물을 흡입할 수 없는 환자는 침대에 누운 상태에서 같은 양의 점적 투여를 받습니다.
아세트아미노펜/파라세타몰, 이부프로펜, 경구용 아편유사제 및 통증 중증도에 따라 주사 가능한 아편유사제를 포함하는 소아 낫적혈구병 혈관 폐쇄성 위기에 대한 전형적인 관리 전략.
표준화된 삶의 질 평가는 퇴원 후 통증 관리 및 증상의 중증도를 평가하기 위해 비강내 약물 투여 후 2-3주에 수행되었습니다.
다른 이름들:
모든 환자는 현재 통증 상태를 평가하기 위해 0분(비내 투여 직전), 30분, 60분 및 120분에 FPS-R에 응답합니다.
다른 이름들:
|
|
위약 비교기: 일반 식염수
표준 통증 요법에 더하여 비강내 생리 식염수(위약)를 투여하도록 환자를 할당했습니다.
이 부문에 등록된 환자는 FPS-R 및 후속 PedsQL-SCD를 활용합니다.
|
아세트아미노펜/파라세타몰, 이부프로펜, 경구용 아편유사제 및 통증 중증도에 따라 주사 가능한 아편유사제를 포함하는 소아 낫적혈구병 혈관 폐쇄성 위기에 대한 전형적인 관리 전략.
표준화된 삶의 질 평가는 퇴원 후 통증 관리 및 증상의 중증도를 평가하기 위해 비강내 약물 투여 후 2-3주에 수행되었습니다.
다른 이름들:
모든 환자는 현재 통증 상태를 평가하기 위해 0분(비내 투여 직전), 30분, 60분 및 120분에 FPS-R에 응답합니다.
다른 이름들:
비강내 일반 식염수(위약: 비강내 케타민과 부피 일치)는 시간 0에 제공됩니다.
비강 투여는 환자가 똑바로 앉은 상태에서 바늘 없는 주사기를 콧구멍에 부드럽게 삽입하여 수행됩니다.
≤ 0.75ml의 용량은 단일 콧구멍으로 비강으로 흡입되며 용량 > 0.75ml는 두 콧구멍으로 나누어집니다.
코로 약물을 흡입할 수 없는 환자는 침대에 누운 상태에서 같은 양의 점적 투여를 받습니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
처리 그룹 간 FPS-R 점수의 기준선(시간 0)에서 변경
기간: 기준선(시간 0, 비강내 약물 주입으로 표시됨), 30분, 60분 및 120분
|
기준선에서 30분, 60분, 120분까지의 FPS-R 점수 변화의 차이 측정
|
기준선(시간 0, 비강내 약물 주입으로 표시됨), 30분, 60분 및 120분
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
입원 기간
기간: 학습 완료까지, 평균 3일
|
0시부터 연구 임상의가 문서화한 퇴원 시간까지 기록된 병원 체류 기간은 2차 결과 측정이 될 것입니다.
|
학습 완료까지, 평균 3일
|
|
삶의 질 평가(PedsQL-SCD 모듈 점수)
기간: 첫 비강내 투여 시점부터 비강내 개입 후 3주까지.
|
개입 후 2-3주 사이에 전화 인터뷰를 사용하여 연구 임상의가 얻은 PedsQL-SCD 모듈 점수는 2차 결과 측정이 될 것입니다.
|
첫 비강내 투여 시점부터 비강내 개입 후 3주까지.
|
|
진통제 사용 - 파라세타몰
기간: 비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
체중 킬로그램당 총 파라세타몰 사용량의 개별 평가
|
비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
|
진통제 사용 - 이부프로펜
기간: 비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
체중 1kg당 총 이부프로펜 사용에 대한 개별 평가
|
비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
|
진통제 사용 - 오피오이드
기간: 비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
체중당 모르핀 당량으로 표현되는 총 오피오이드 사용에 대한 개별 평가.
|
비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
부작용
기간: 비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
부작용은 다음을 포함합니다: 나쁜 맛은 입, 졸음, 현기증, 가려운 코, 메스꺼움, 불쾌감 및 기타 새로운 주관적 부정적인 경험
|
비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
|
심각한 부작용
기간: 비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
심각한 부작용은 다음과 같습니다: 무호흡, 인공호흡, 서맥, 청색증, 해리, 출현 반응, 저혈압, 후두경련, 간대성 근경련, 발작, 구토
|
비강내 약물 투여 초기부터 비강내 약물 투여 후 2시간까지의 시간
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 책임자: Ernest Nshom, MD, Cameroon Baptist Convention Health
- 연구 의자: Michael Runyon, MD, Carolinas Medical Center
- 연구 책임자: Stacy Reynolds, MD, Carolinas Medical Center
- 연구 책임자: Hendry R Sawe, MD, Muhimbili University of Health and Allied Sciences
- 연구 책임자: Juma Mfinanga, MD, Mihumbili National Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Andolfatto G, Willman E, Joo D, Miller P, Wong WB, Koehn M, Dobson R, Angus E, Moadebi S. Intranasal ketamine for analgesia in the emergency department: a prospective observational series. Acad Emerg Med. 2013 Oct;20(10):1050-4. doi: 10.1111/acem.12229.
- GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015 Jan 10;385(9963):117-71. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. Epub 2014 Dec 18.
- Piel FB, Hay SI, Gupta S, Weatherall DJ, Williams TN. Global burden of sickle cell anaemia in children under five, 2010-2050: modelling based on demographics, excess mortality, and interventions. PLoS Med. 2013;10(7):e1001484. doi: 10.1371/journal.pmed.1001484. Epub 2013 Jul 16.
- Wolfe TR, Braude DA. Intranasal medication delivery for children: a brief review and update. Pediatrics. 2010 Sep;126(3):532-7. doi: 10.1542/peds.2010-0616. Epub 2010 Aug 9.
- Fu ES, Miguel R, Scharf JE. Preemptive ketamine decreases postoperative narcotic requirements in patients undergoing abdominal surgery. Anesth Analg. 1997 May;84(5):1086-90. doi: 10.1097/00000539-199705000-00024.
- Platt OS, Thorington BD, Brambilla DJ, Milner PF, Rosse WF, Vichinsky E, Kinney TR. Pain in sickle cell disease. Rates and risk factors. N Engl J Med. 1991 Jul 4;325(1):11-6. doi: 10.1056/NEJM199107043250103.
- Yeaman F, Oakley E, Meek R, Graudins A. Sub-dissociative dose intranasal ketamine for limb injury pain in children in the emergency department: a pilot study. Emerg Med Australas. 2013 Apr;25(2):161-7. doi: 10.1111/1742-6723.12059. Epub 2013 Mar 20.
- Gill FM, Sleeper LA, Weiner SJ, Brown AK, Bellevue R, Grover R, Pegelow CH, Vichinsky E. Clinical events in the first decade in a cohort of infants with sickle cell disease. Cooperative Study of Sickle Cell Disease. Blood. 1995 Jul 15;86(2):776-83.
- Johansson J, Sjoberg J, Nordgren M, Sandstrom E, Sjoberg F, Zetterstrom H. Prehospital analgesia using nasal administration of S-ketamine--a case series. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2013 May 14;21:38. doi: 10.1186/1757-7241-21-38.
- Alli NA, Patel M, Alli HD, Bassa F, Coetzee MJ, Davidson A, Essop MR, Lakha A, Louw VJ, Novitzky N, Philip V, Poole JE, Wainwright RD. Recommendations for the management of sickle cell disease in South Africa. S Afr Med J. 2014 Nov;104(11):743-51. doi: 10.7196/samj.8470.
- Diallo D, Tchernia G. Sickle cell disease in Africa. Curr Opin Hematol. 2002 Mar;9(2):111-6. doi: 10.1097/00062752-200203000-00005.
- Olabode JO, Shokunbi WA. Types of crises in sickle cell disease patients presenting at the haematology day care unit (HDCU), University College Hospital (UCH), Ibadan. West Afr J Med. 2006 Oct-Dec;25(4):284-8.
- Quinn CT, Shull EP, Ahmad N, Lee NJ, Rogers ZR, Buchanan GR. Prognostic significance of early vaso-occlusive complications in children with sickle cell anemia. Blood. 2007 Jan 1;109(1):40-5. doi: 10.1182/blood-2006-02-005082. Epub 2006 Aug 29.
- Ogun GO, Ebili H, Kotila TR. Autopsy findings and pattern of mortality in Nigerian sickle cell disease patients. Pan Afr Med J. 2014 May 8;18:30. doi: 10.11604/pamj.2014.18.30.4043. eCollection 2014.
- Makani J, Ofori-Acquah SF, Nnodu O, Wonkam A, Ohene-Frempong K. Sickle cell disease: new opportunities and challenges in Africa. ScientificWorldJournal. 2013;2013:193252. doi: 10.1155/2013/193252. Epub 2013 Sep 19.
- Kohrs R, Durieux ME. Ketamine: teaching an old drug new tricks. Anesth Analg. 1998 Nov;87(5):1186-93. doi: 10.1097/00000539-199811000-00039. No abstract available.
- Green SM, Clem KJ, Rothrock SG. Ketamine safety profile in the developing world: survey of practitioners. Acad Emerg Med. 1996 Jun;3(6):598-604.
- Reich DL, Silvay G. Ketamine: an update on the first twenty-five years of clinical experience. Can J Anaesth. 1989 Mar;36(2):186-97. doi: 10.1007/BF03011442.
- White JM, Ryan CF. Pharmacological properties of ketamine. Drug Alcohol Rev. 1996 Jun;15(2):145-55. doi: 10.1080/09595239600185801.
- Smith DC, Mader TJ, Smithline HA. Low dose intravenous ketamine as an analgesic: a pilot study using an experimental model of acute pain. Am J Emerg Med. 2001 Oct;19(6):531-2. doi: 10.1053/ajem.2001.27152. No abstract available.
- Graudins A, Meek R, Egerton-Warburton D, Oakley E, Seith R. The PICHFORK (Pain in Children Fentanyl or Ketamine) trial: a randomized controlled trial comparing intranasal ketamine and fentanyl for the relief of moderate to severe pain in children with limb injuries. Ann Emerg Med. 2015 Mar;65(3):248-254.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2014.09.024. Epub 2014 Nov 18.
- Nesher N, Ekstein MP, Paz Y, Marouani N, Chazan S, Weinbroum AA. Morphine with adjuvant ketamine vs higher dose of morphine alone for immediate postthoracotomy analgesia. Chest. 2009 Jul;136(1):245-252. doi: 10.1378/chest.08-0246. Epub 2008 Aug 27.
- Pandey RK, Bahetwar SK, Saksena AK, Chandra G. A comparative evaluation of drops versus atomized administration of intranasal ketamine for the procedural sedation of young uncooperative pediatric dental patients: a prospective crossover trial. J Clin Pediatr Dent. 2011 Fall;36(1):79-84. doi: 10.17796/jcpd.36.1.1774746504g28656.
- Donnelly RF. Stability of diluted ketamine packaged in glass vials. Can J Hosp Pharm. 2013 May;66(3):198. doi: 10.4212/cjhp.v66i3.1259. No abstract available.
- Walker SE, Law S, DeAngelis C. Stability and compatibility of hydromorphone and ketamine in normal saline. Can J Hosp Pharm. 2001;54(3):191-199.
- Arya R, Gulati S, Kabra M, Sahu JK, Kalra V. Intranasal versus intravenous lorazepam for control of acute seizures in children: a randomized open-label study. Epilepsia. 2011 Apr;52(4):788-93. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02949.x. Epub 2011 Jan 28.
- Borland M, Jacobs I, King B, O'Brien D. A randomized controlled trial comparing intranasal fentanyl to intravenous morphine for managing acute pain in children in the emergency department. Ann Emerg Med. 2007 Mar;49(3):335-40. doi: 10.1016/j.annemergmed.2006.06.016. Epub 2006 Oct 25.
- Tayebati SK, Nwankwo IE, Amenta F. Intranasal drug delivery to the central nervous system: present status and future outlook. Curr Pharm Des. 2013;19(3):510-26.
- Pires A, Fortuna A, Alves G, Falcao A. Intranasal drug delivery: how, why and what for? J Pharm Pharm Sci. 2009;12(3):288-311. doi: 10.18433/j3nc79.
- Green SM, Roback MG, Krauss B, Brown L, McGlone RG, Agrawal D, McKee M, Weiss M, Pitetti RD, Hostetler MA, Wathen JE, Treston G, Garcia Pena BM, Gerber AC, Losek JD; Emergency Department Ketamine Meta-Analysis Study Group. Predictors of airway and respiratory adverse events with ketamine sedation in the emergency department: an individual-patient data meta-analysis of 8,282 children. Ann Emerg Med. 2009 Aug;54(2):158-68.e1-4. doi: 10.1016/j.annemergmed.2008.12.011. Epub 2009 Feb 7.
- Yanagihara Y, Ohtani M, Kariya S, Uchino K, Hiraishi T, Ashizawa N, Aoyama T, Yamamura Y, Yamada Y, Iga T. Plasma concentration profiles of ketamine and norketamine after administration of various ketamine preparations to healthy Japanese volunteers. Biopharm Drug Dispos. 2003 Jan;24(1):37-43. doi: 10.1002/bdd.336.
- Malinovsky JM, Servin F, Cozian A, Lepage JY, Pinaud M. Ketamine and norketamine plasma concentrations after i.v., nasal and rectal administration in children. Br J Anaesth. 1996 Aug;77(2):203-7. doi: 10.1093/bja/77.2.203.
- Tsze DS, Steele DW, Machan JT, Akhlaghi F, Linakis JG. Intranasal ketamine for procedural sedation in pediatric laceration repair: a preliminary report. Pediatr Emerg Care. 2012 Aug;28(8):767-70. doi: 10.1097/PEC.0b013e3182624935.
- Herd DW, Anderson BJ, Keene NA, Holford NH. Investigating the pharmacodynamics of ketamine in children. Paediatr Anaesth. 2008 Jan;18(1):36-42. doi: 10.1111/j.1460-9592.2007.02384.x.
- Ambe JP, Mava Y, Chama R, Farouq G, Machoko Y. Clinical features of sickle cell anaemia in northern nigerian children. West Afr J Med. 2012 Apr-Jun;31(2):81-5.
- Aloni MN, Nkee L. Challenge of managing sickle cell disease in a pediatric population living in kinshasa, democratic republic of congo: a sickle cell center experience. Hemoglobin. 2014;38(3):196-200. doi: 10.3109/03630269.2014.896810. Epub 2014 Mar 26.
- Govoni MM. Mandatory education and credentialing for dental assistants: is it the answer to the manpower crisis? Dent Assist (1931). 1990 Jul-Aug;59(4):9-12.
- Nielsen BN, Friis SM, Romsing J, Schmiegelow K, Anderson BJ, Ferreiros N, Labocha S, Henneberg SW. Intranasal sufentanil/ketamine analgesia in children. Paediatr Anaesth. 2014 Feb;24(2):170-80. doi: 10.1111/pan.12268. Epub 2013 Oct 1.
- Palermo TM, Riley CA, Mitchell BA. Daily functioning and quality of life in children with sickle cell disease pain: relationship with family and neighborhood socioeconomic distress. J Pain. 2008 Sep;9(9):833-40. doi: 10.1016/j.jpain.2008.04.002. Epub 2008 Jun 12.
- PedsQL Sickle Cell Disease Module, Version 3.0. 1998 JW Varni, Ph.D. (http://www.proqolid.org/instruments/pediatric_quality_of_life_inventory_sickle_cell_disease_module_pedsql_sickle_cell_disease_module)
- Chien YW, Su KSE, Chang SF, Chapter 1: Anatomy and Physiology of the Nose. Nasal Systemic Drug Delivery, 1989. Dekker, New York: p. 1-26.
- Who.int,. "WHO | WHO Model Lists Of Essential Medicines." N.p., 2015. Web. 20 July 2015.
- American Pain Society (1999a) Guideline for the Management of Acute and Chronic Pain in Sickle Cell Disease. American Pain Society, Glenview, IL.
- World Health Organisation, "Sickle cell anaemia. Agenda item 11.4," in 59th World Health Assembly, 27 May 2006, World Health Organisation, Geneva, Switzerland, 2006.
- Young JR, Sawe HR, Mfinanga JA, Nshom E, Helm E, Moore CG, Runyon MS, Reynolds SL. Subdissociative intranasal ketamine plus standard pain therapy versus standard pain therapy in the treatment of paediatric sickle cell disease vaso-occlusive crises in resource-limited settings: study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Jul 10;7(7):e017190. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017190.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2015년 12월 1일
기본 완료 (예상)
2019년 7월 1일
연구 완료 (예상)
2019년 7월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2015년 10월 8일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2015년 10월 9일
처음 게시됨 (추정)
2015년 10월 12일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 3월 14일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 3월 12일
마지막으로 확인됨
2019년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IRB2015-07
- MNH/IRB/I/2015/14 (기타 식별자: Muhimbili National Hospital IRB)
- TFDA0015/CTR/0015/9 (기타 식별자: Tanzania Food and Drugs Authority)
- NIMR/HQ/R.8a/Vol. IX/2299 (기타 식별자: Tanzania National Institute for Medical Research)
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .