- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02635373
유럽 칼시필락시스 등록 네트워크 (EuCalNet)
연구 개요
상태
상세 설명
Calcific uremic arteriolopathy(CUA, calciphylaxis)는 고통스러운 쇠약성 피부 병변 및 궤양의 발생을 임상적으로 특징으로 하는 극적으로 높은 사망률을 보이는 희귀 질환(ORPHA280062)입니다. 평균 생존 기간은 약 1.5년입니다. 위험 요인과 최적의 치료법에 대해서는 여전히 많은 불확실성이 존재합니다. CUA는 주로 중증 신부전 또는 ESRD 환자에서 발생합니다.
현재 이니셔티브의 목표는 CUA 환자를 위한 국제(유럽) 관찰 등록을 구축하는 것입니다. 이 레지스트리는 CUA 환자의 임계 질량에 도달하는 데 도움이 되고, 병리생리학에 대한 새로운 통찰력을 허용하며, CUA 환자의 위험 요인 및 장기 결과에 대한 개요를 체계적으로 확립하는 데 도움이 될 것입니다. 국제 등록부의 디자인은 현재 전국적으로 운영되고 있는 독일 칼시필락시스 등록부의 구조를 채택하기로 되어 있습니다.
조사관은 치료 의사가 인구 통계, 임상 사진, 동반 질환, 의학적 치료 및 실험실 데이터에 대한 데이터를 진단 및 일련의 추적 시점에 제공할 수 있는 레지스트리를 시작할 계획입니다. 또한 조사관은 전체 혈액, 혈청 및 혈장 샘플과 조직 샘플을 위한 바이오뱅크를 구축할 것입니다.
레지스트리는 환자의 잠재적인 하위 그룹(CUA의 근위 대 원위 형태), 유전자 표현형 상관관계, 국제 최첨단 치료 설명, 예후 추정을 위한 예방 도구, 위험 요인 및 바이오마커 식별에 관한 조사를 허용합니다. .
또한, 레지스트리는 요독혈관석회화 분야의 전문가와 임상의 사이의 더 많은 과학적 교류를 위한 기반이 될 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Vincent Brandenburg, MD, Prof.
- 전화번호: 36072 +49 (0)241/80
- 이메일: calciphylaxis@ukaachen.de
연구 장소
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NRW
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Aachen, NRW, 독일, 52074
- 모병
- Department of Medicine, Division of Cardiology, Pulmonary Diseases and Vascular Medicine at the University Hospital, RWTH Aachen
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연락하다:
- Verena Deserno, M.Sc.
- 전화번호: 80092 +49 241 80
- 이메일: vdeserno@ukaachen.de
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수석 연구원:
- Vincent Brandenburg, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 국가별 하위 조사자에게 외부 진단 조언을 요청할 수 있는 옵션이 있는 현지 치료 의사의 판단에 따라 CUA로 진단됨
- 18세 이상의 남성 또는 여성
- 연구 참여 전 서면 동의서
- 피험자는 정신적 또는 법적으로 무능력하지 않습니다.
제외 기준:
• 피험자는 정보에 입각한 동의를 할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 시간 관점: 유망한
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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칼시필락시스 환자의 예후(생존시간)
기간: 5 년
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생존 시간은 1) 칼시필락시스 진단과 사망 사이의 시간(또는 추적 종료) 또는 2) - 진단 시간이 기록되지 않은 경우 - 레지스트리 기록과 사망 사이의 시간(또는 추적 종료)으로 정의됩니다.
생존 시간의 분석은 Kaplan-Meier 생존 분석 및 Kaplan-Meier 플롯을 사용하여 수행됩니다.
Cox 위험 모델을 사용하여 생존 시간에 영향을 미치는 추가 요인을 식별하려고 노력할 것입니다.
이로써 매개변수 간의 상호 작용을 고려할 수 있습니다.
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5 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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칼시필락시스의 진단
기간: 5 년
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치료 의사가 다음에 대해 환자의 데이터(온라인 설문지)를 제공할 수 있는 인터넷 기반 다국어 레지스트리: 인구 통계, 사진 문서 및 통증 척도(VAS) 보고를 포함한 임상 사진, 동반 질환, 투석 및 수술을 포함한 의료 치료, 상처 관리 및 실험실 데이터 (혈청-크레아티닌, , BUN, 이온화/총칼슘, 혈청 인, PTH, 알칼리성, 포스파타제, 칼시디올, 알부민, CRP, HbA1c, 콜레스테롤, 페리틴, 헤모글로빈, 백혈구 수).
국제 등록은 국가적 기반보다 칼시필락시스 환자를 더 빠르게 식별할 수 있게 하고 진단 알고리즘을 확립하는 데 도움이 되며 질병에 대한 인식을 높일 것입니다.
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5 년
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위험 요소
기간: 5 년
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위험 요소의 보다 상세한 식별: 레지스트리는 환자의 잠재적인 하위 그룹(CUA의 근위 대 원위 형태), 유전자-표현형 상관 관계, 국제 최신 치료 설명 및 예방 도구 식별, 위험에 관한 조사를 허용합니다. 예후 추정을 위한 인자 및 바이오마커.
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5 년
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칼시필락시스 환자의 예후에 영향을 미치는 요인
기간: 5 년
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진단 시점과 일련의 추적 시점에서 수집된 데이터의 평가와 요독 혈관 석회화 분야의 전문가와 임상의 사이의 추가 과학적 교류를 통해 잠재적으로 뚜렷한 위험 요인 패턴을 가진 환자의 하위 그룹을 식별할 수 있습니다. 칼시필락시스 환자의 예후에 영향을 미치는 요인을 확립하고 신규 및/또는 개별화된 치료 전략을 개발합니다.
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5 년
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새로운 치료 옵션
기간: 5 년
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CUA pts에서 사용 가능한 또는 향후 치료 옵션을 비교하는 RCT의 성능을 가능하게 하는 유럽의 중요한 임계값으로 보고된 사례를 증가시킵니다.
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5 년
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Cranenburg EC, Vermeer C, Koos R, Boumans ML, Hackeng TM, Bouwman FG, Kwaijtaal M, Brandenburg VM, Ketteler M, Schurgers LJ. The circulating inactive form of matrix Gla Protein (ucMGP) as a biomarker for cardiovascular calcification. J Vasc Res. 2008;45(5):427-36. doi: 10.1159/000124863. Epub 2008 Apr 10.
- Weenig RH. Pathogenesis of calciphylaxis: Hans Selye to nuclear factor kappa-B. J Am Acad Dermatol. 2008 Mar;58(3):458-71. doi: 10.1016/j.jaad.2007.12.006. Epub 2008 Jan 18.
- Brandenburg VM, Cozzolino M, Ketteler M. Calciphylaxis: a still unmet challenge. J Nephrol. 2011 Mar-Apr;24(2):142-8. doi: 10.5301/jn.2011.6366.
- Meissner M, Gille J, Kaufmann R. Calciphylaxis: no therapeutic concepts for a poorly understood syndrome? J Dtsch Dermatol Ges. 2006 Dec;4(12):1037-44. doi: 10.1111/j.1610-0387.2006.06127.x. English, German.
- Hafner J, Keusch G, Wahl C, Sauter B, Hurlimann A, von Weizsacker F, Krayenbuhl M, Biedermann K, Brunner U, Helfenstein U. Uremic small-artery disease with medial calcification and intimal hyperplasia (so-called calciphylaxis): a complication of chronic renal failure and benefit from parathyroidectomy. J Am Acad Dermatol. 1995 Dec;33(6):954-62. doi: 10.1016/0190-9622(95)90286-4.
- Mazhar AR, Johnson RJ, Gillen D, Stivelman JC, Ryan MJ, Davis CL, Stehman-Breen CO. Risk factors and mortality associated with calciphylaxis in end-stage renal disease. Kidney Int. 2001 Jul;60(1):324-32. doi: 10.1046/j.1523-1755.2001.00803.x.
- Janigan DT, Hirsch DJ, Klassen GA, MacDonald AS. Calcified subcutaneous arterioles with infarcts of the subcutis and skin ("calciphylaxis") in chronic renal failure. Am J Kidney Dis. 2000 Apr;35(4):588-97. doi: 10.1016/s0272-6386(00)70003-5.
- Kramann R, Brandenburg VM, Schurgers LJ, Ketteler M, Westphal S, Leisten I, Bovi M, Jahnen-Dechent W, Knuchel R, Floege J, Schneider RK. Novel insights into osteogenesis and matrix remodelling associated with calcific uraemic arteriolopathy. Nephrol Dial Transplant. 2013 Apr;28(4):856-68. doi: 10.1093/ndt/gfs466. Epub 2012 Dec 6.
- Fine A, Zacharias J. Calciphylaxis is usually non-ulcerating: risk factors, outcome and therapy. Kidney Int. 2002 Jun;61(6):2210-7. doi: 10.1046/j.1523-1755.2002.00375.x.
- Brandenburg VM, Floege J, Ketteler M. Kalzifizierende urämische Arteriolopathie. Der Nephrologe 2009; 4(1):65-66
- Krueger T, Westenfeld R, Schurgers L, Brandenburg V. Coagulation meets calcification: the vitamin K system. Int J Artif Organs. 2009 Feb;32(2):67-74. doi: 10.1177/039139880903200202.
- Jahnen-Dechent W, Schafer C, Ketteler M, McKee MD. Mineral chaperones: a role for fetuin-A and osteopontin in the inhibition and regression of pathologic calcification. J Mol Med (Berl). 2008 Apr;86(4):379-89. doi: 10.1007/s00109-007-0294-y. Epub 2007 Dec 15.
- Schafer C, Heiss A, Schwarz A, Westenfeld R, Ketteler M, Floege J, Muller-Esterl W, Schinke T, Jahnen-Dechent W. The serum protein alpha 2-Heremans-Schmid glycoprotein/fetuin-A is a systemically acting inhibitor of ectopic calcification. J Clin Invest. 2003 Aug;112(3):357-66. doi: 10.1172/JCI17202.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
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