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- 임상시험 NCT02644369
진행성 고형암 환자에서 Pembrolizumab의 효과 연구 (INSPIRE)
2026년 6월 5일 업데이트: University Health Network, Toronto
Pembrolizumab 면역학적 반응 평가에 대한 조사자 개시 II상 연구
이것은 pembrolizumab으로 치료하는 동안 및 치료에 대한 반응과 관련하여 고형 종양 환자의 유전자 변화 및 면역 바이오마커를 평가하는 것이 주요 목적인 2상 연구입니다.
펨브롤리주맙은 신체의 면역 체계가 암세포를 죽일 수 있도록 하는 프로그래밍된 세포 사멸 1 리간드 1(PD-L1)이라는 단백질을 차단하도록 설계된 단일 클론 항체입니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구에는 펨브롤리주맙을 사용한 치료, 안전을 위한 검사 및 절차, 보관 종양 조직 수집, 신선한 종양 생검 및 바이오마커 연구(유전자 검사 포함)를 위한 혈액 샘플이 포함됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
100
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Ontario
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Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
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-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 시험에 대한 서면 동의/동의를 기꺼이 제공할 수 있어야 합니다.
- 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상이어야 합니다.
- 조직학적 또는 세포학적으로 기록된, 국소 진행성 또는 전이성 고형 악성 종양이 있으며 치료가 불가능하고 (a) 이전 표준 요법에 실패했거나, (b) 표준 요법이 존재하지 않거나, (c) 표준 요법이 적절한 것으로 간주되지 않음 환자와 치료 의사. 이전 치료 요법의 수에는 제한이 없습니다.
다음 진행성(절제 불가능 및/또는 전이성) 고형 종양 적응증 중 하나가 있는 경우:
- 두경부의 편평세포암
- 삼중 음성 유방암
- 상피성 난소암
- 악성 흑색종
- 고급 고형 종양
- RECIST(고형 종양 반응 평가 기준) 1.1에 따라 측정 가능한 질병이 있습니다.
- 종양 병변의 새로 얻은 코어 또는 절제 생검에서 조직을 기꺼이 제공합니다. 새로 채취한 검체를 제공할 수 없는 환자(예. 접근할 수 없거나 환자 안전 문제)는 이 연구에 적합하지 않습니다.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 척도에서 수행 상태가 0 또는 1이어야 합니다.
- 적절한 장기 기능을 보여줍니다.
- 가임기 여성 환자에 대한 음성 임신 검사.
- 연구 과정 동안 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 120일 동안 승인된 피임 방법을 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 현재 참여하여 연구 요법을 받고 있거나, 연구 약제의 연구에 참여하고 연구 요법을 받았거나 첫 번째 치료 용량의 4주 이내에 연구 장치를 사용했습니다.
- 면역결핍 진단을 받았거나 시험 치료의 첫 투여 전 7일 이내에 전신 스테로이드 요법 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있습니다.
- 활동성 결핵(Bacillus Tuberculosis)의 알려진 병력이 있습니다.
- pembrolizumab 또는 그 부형제에 대한 과민증.
- 연구 1일 전 4주 이내에 이전에 항암 단클론 항체(mAb)를 가졌거나 4주보다 일찍 투여된 제제로 인해 부작용으로부터 회복되지 않은 자.
- 연구 1일 전 2주 이내에 선행 화학 요법, 표적 소분자 요법 또는 방사선 요법을 받았거나 이전에 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은 자.
- 진행 중이거나 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다.
- 알려진 활동성 중추신경계(CNS) 전이 및/또는 암종성 수막염이 있습니다.
- 지난 2년 동안 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있는 자
- 활동성 비감염성 폐렴의 병력 또는 증거가 있는 경우.
- 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
- 임상시험 결과를 혼동시키거나, 임상시험 기간 내내 환자의 참여를 방해하거나, 참여하는 것이 환자에게 최선의 이익이 되지 않는 상태, 치료 또는 검사실 이상에 대한 과거력 또는 현재 증거가 있는 경우, 치료 조사관의 의견.
- 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
- 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임상 시험의 예상 기간 내에 아이를 임신 또는 출산할 것으로 예상되는 경우(심사 방문부터 시험 치료의 마지막 투여 후 120일까지).
- 이전에 항 PD-1, 항 PD-L1 또는 항 PD-L2 제제로 치료를 받은 적이 있습니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)(HIV 1/2 항체)의 알려진 이력이 있습니다.
- 알려진 활동성 B형 간염(예: HBsAg 반응성) 또는 C형 간염(예: HCV RNA[질적]이 검출됨)이 있습니다.
- 계획된 연구 요법 시작 후 30일 이내에 생백신을 접종받았습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 펨브롤리주맙
Pembrolizumab은 3주에 한 번 200mg의 용량으로 정맥 주입(IV, 정맥 투여)으로 투여됩니다.
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펨브롤리주맙은 PD-1과 그 리간드인 PD-L1 및 PD-L2 사이의 상호작용을 직접 차단하도록 설계된 IgG4/kappa 이소형의 강력하고 매우 선택적인 인간화 단클론 항체(mAb)입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈액 및 종양 치료 전, 치료 중 및 진행 시 측정할 게놈 및 면역 바이오마커의 변화(진행 생검은 완전 또는 부분 반응이 있는 사람 또는 4개월 이상 안정적인 질병을 가진 사람에 대해서만 수행됨)
기간: 5 년
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T-검정 또는 Wilcoxon 검정
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5 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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전체 응답률
기간: 5 년
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요약 통계
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5 년
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순환하는 종양 DNA 게놈 바이오마커의 변화
기간: 5 년
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T-검정 또는 Wilcoxon 검정
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5 년
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방사선 영상 매개변수의 변화
기간: 5 년
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T-검정 또는 Wilcoxon 검정
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5 년
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종양 게놈 프로파일과 방사선 영상 서명 간의 상관 관계
기간: 5 년
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적절한 경우 피어슨 상관 계수, 카이제곱 검정, 1- 또는 2-표본 t-검정 또는 로지스틱 회귀 분석을 수행합니다.
필요한 경우 Spearman 상관 계수, Fisher의 정확 테스트 및 Wilcoxon 순위 합계 테스트와 같은 비모수 테스트를 대체할 수 있습니다.
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5 년
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혈액 및 종양 미세 환경의 면역 세포 하위 집합의 변화
기간: 5 년
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T-검정 또는 Wilcoxon 검정
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5 년
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Pembrolizumab 반응에 대한 체외 예측 분석의 양성 예측도와 음성 예측도
기간: 5 년
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양성 예측도와 음성 예측도
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5 년
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질량 분석법을 이용한 약물 종양 침투 분포
기간: 5 년
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요약 통계
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5 년
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면역 억제 유전자에 대한 기준선 종양 RNA 발현 프로파일
기간: 5 년
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요약 통계
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5 년
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면역 억제 유전자에 대한 기준선 종양 RNA 발현 프로파일과 임상 결과(반응) 비교
기간: 5 년
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T-검정 또는 Wilcoxon 검정
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5 년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Lillian Siu, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Iafolla MAJ, Yang C, Chandran V, Pintilie M, Li Q, Bedard PL, Hansen A, Lheureux S, Spreafico A, Razak AA, Hakgor S, Giesler A, Pugh TJ, Siu LL. Predicting Toxicity and Response to Pembrolizumab Through Germline Genomic HLA Class 1 Analysis. JNCI Cancer Spectr. 2020 Dec 29;5(1):pkaa115. doi: 10.1093/jncics/pkaa115. eCollection 2021 Feb.
- Bratman SV, Yang SYC, Iafolla MAJ, Liu Z, Hansen AR, Bedard PL, Lheureux S, Spreafico A, Razak AA, Shchegrova S, Louie M, Billings P, Zimmermann B, Sethi H, Aleshin A, Torti D, Marsh K, Eagles J, Cirlan I, Hanna Y, Clouthier DL, Lien SC, Ohashi PS, Xu W, Siu LL, Pugh TJ. Personalized circulating tumor DNA analysis as a predictive biomarker in solid tumor patients treated with pembrolizumab. Nat Cancer. 2020 Sep;1(9):873-881. doi: 10.1038/s43018-020-0096-5. Epub 2020 Aug 3.
- Mayerhoefer ME, Kienzle A, Woo S, Vargas HA. Update on Liquid Biopsy. Radiology. 2025 Jun;315(3):e241030. doi: 10.1148/radiol.241030.
- Hernando-Calvo A, Yang SYC, Vila-Casadesus M, Han M, Liu ZA, Berman AHK, Spreafico A, Razak AA, Lheureux S, Hansen AR, Lo Giacco D, Abbas-Aghababazadeh F, Matito J, Haibe-Kains B, Pugh TJ, Bratman SV, Aleshin A, Berche R, Saavedra O, Garralda E, Elston S, Siu LL, Ohashi PS, Vivancos A, Bedard PL. Combined Transcriptome and Circulating Tumor DNA Longitudinal Biomarker Analysis Associates With Clinical Outcomes in Advanced Solid Tumors Treated With Pembrolizumab. JCO Precis Oncol. 2024 Aug;8:e2400100. doi: 10.1200/PO.24.00100.
- Koppensteiner L, Mathieson L, Pattle S, Dorward DA, O'Connor R, Akram AR. Location of CD39+ T cell subpopulations within tumors predict differential outcomes in non-small cell lung cancer. J Immunother Cancer. 2023 Aug;11(8):e006770. doi: 10.1136/jitc-2023-006770.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2016년 3월 21일
기본 완료 (추정된)
2026년 12월 1일
연구 완료 (추정된)
2026년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2015년 10월 27일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2015년 12월 29일
처음 게시됨 (추정된)
2015년 12월 31일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 6월 8일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 6월 5일
마지막으로 확인됨
2026년 6월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
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기타 연구 ID 번호
- INSPIRE-001
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