- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02644369
Изучение эффектов пембролизумаба у пациентов с запущенными солидными опухолями (INSPIRE)
Инициированное исследователем исследование фазы II по оценке иммунологического ответа на пембролизумаб
Это исследование фазы 2, основной целью которого является оценка генных изменений и иммунных биомаркеров у пациентов с солидными опухолями во время лечения пембролизумабом и в зависимости от ответа на лечение.
Пембролизумаб представляет собой моноклональное антитело, предназначенное для блокирования белка, называемого лигандом 1 запрограммированной гибели клеток 1 (PD-L1), который позволяет иммунной системе организма убивать раковые клетки.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Быть готовым и способным предоставить письменное информированное согласие/согласие на исследование.
- Быть в возрасте 18 лет или старше на день подписания информированного согласия.
- Имеют подтвержденное гистологически или цитологически, местно-распространенное или метастатическое солидное злокачественное новообразование, которое неизлечимо и либо (а) предшествующая стандартная терапия оказалась неэффективной, (б) для которой не существует стандартной терапии, либо (в) стандартная терапия не считается подходящей пациента и лечащего врача. Нет ограничений на количество предшествующих схем лечения.
Имеют одно из следующих распространенных (нерезектабельных и/или метастатических) признаков солидной опухоли:
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
- Тройной негативный рак молочной железы
- Эпителиальный рак яичников
- Злокачественная меланома
- Запущенные солидные опухоли
- Наличие измеримого заболевания на основании критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) 1.1.
- Будьте готовы предоставить ткань из недавно полученной центральной или эксцизионной биопсии опухолевого поражения. Пациенты, которым не могут быть предоставлены вновь полученные образцы (например, недоступность или угроза безопасности пациента) не будут допущены к участию в этом исследовании.
- Иметь статус эффективности 0 или 1 по шкале эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG).
- Демонстрация адекватной функции органов.
- Отрицательный тест на беременность для пациенток детородного возраста.
- Необходимо использовать утвержденные методы контроля над рождаемостью в ходе исследования и в течение 120 дней после приема последней дозы исследуемого препарата.
Критерий исключения:
- В настоящее время участвует и получает исследуемую терапию или участвовал в исследовании исследуемого агента и получал исследуемую терапию или использовал исследуемое устройство в течение 4 недель после первой дозы лечения.
- Имеет диагноз иммунодефицита или получает системную стероидную терапию или любую другую форму иммуносупрессивной терапии в течение 7 дней до первой дозы пробного лечения.
- Имеет известную историю активного туберкулеза (Bacillus Tuberculosis).
- Повышенная чувствительность к пембролизумабу или любому из его вспомогательных веществ.
- Имели предшествующее противораковое моноклональное антитело (mAb) в течение 4 недель до дня исследования 1 или кто не оправился от побочных эффектов из-за агентов, введенных более чем за 4 недели до этого.
- Прошел предшествующую химиотерапию, таргетную низкомолекулярную терапию или лучевую терапию в течение 2 недель до 1-го дня исследования или не оправился от нежелательных явлений, вызванных ранее введенным агентом.
- Имеет известное дополнительное злокачественное новообразование, которое прогрессирует или требует активного лечения.
- Известны активные метастазы в центральную нервную систему (ЦНС) и/или карциноматозный менингит.
- Имеет активное аутоиммунное заболевание, которое требовало системного лечения в течение последних 2 лет.
- Известный анамнез или любые признаки активного неинфекционного пневмонита.
- Имеет активную инфекцию, требующую системной терапии.
- Имеет в анамнезе или текущие данные о каком-либо заболевании, терапии или лабораторных отклонениях, которые могут исказить результаты исследования, помешать участию пациента в течение всего периода исследования или не в интересах пациента участвовать, по мнению лечащего следователя.
- Имеет известные психические расстройства или расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, которые могут помешать сотрудничеству в соответствии с требованиями судебного разбирательства.
- Беременность или кормление грудью, ожидание зачатия или отцовство детей в течение прогнозируемой продолжительности исследования, начиная со скринингового визита и до 120 дней после последней дозы пробного лечения.
- Получал предшествующую терапию анти-PD-1, анти-PD-L1 или анти-PD-L2 агентом.
- Имеет известную историю вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) (антитела к ВИЧ 1/2).
- Имеет известный активный гепатит B (например, реактивный HBsAg) или гепатит C (например, обнаружена РНК HCV [качественно]).
- Получил живую вакцину в течение 30 дней после запланированного начала исследуемой терапии.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Пембролизумаб
Пембролизумаб будет вводиться внутривенно (в/в, внутривенно) в дозе 200 мг один раз каждые 3 недели.
|
Пембролизумаб представляет собой мощное и высокоселективное гуманизированное моноклональное антитело (мАт) изотипа IgG4/каппа, предназначенное для прямого блокирования взаимодействия между PD-1 и его лигандами, PD-L1 и PD-L2.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения геномных и иммунных биомаркеров, которые будут измеряться в крови и опухоли до лечения, во время лечения и при прогрессировании (биопсия прогрессирования проводится только для тех, у кого есть полный или частичный ответ или стабильное заболевание в течение более 4 месяцев)
Временное ограничение: 5 лет
|
Т-тест или тест Вилкоксона
|
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общий процент ответов
Временное ограничение: 5 лет
|
сводные статистические данные
|
5 лет
|
Изменения геномных биомаркеров циркулирующей опухолевой ДНК
Временное ограничение: 5 лет
|
Т-тест или тест Вилкоксона
|
5 лет
|
Изменения параметров радиомикровизуализации
Временное ограничение: 5 лет
|
Т-тест или тест Вилкоксона
|
5 лет
|
Корреляция между геномными профилями опухоли и признаками радиомикробной визуализации
Временное ограничение: 5 лет
|
Коэффициенты корреляции Пирсона, тесты хи-квадрат, одно- или двухвыборочные t-критерии или анализ логистической регрессии в зависимости от ситуации.
При необходимости можно заменить непараметрические критерии, такие как коэффициенты корреляции Спирмена, точные критерии Фишера и критерии суммы рангов Уилкоксона.
|
5 лет
|
Изменения субпопуляций иммунных клеток в крови и микроокружении опухоли
Временное ограничение: 5 лет
|
Т-тест или тест Вилкоксона
|
5 лет
|
Положительная прогностическая ценность и отрицательная прогностическая ценность анализа in vitro для прогнозирования ответа на пембролизумаб
Временное ограничение: 5 лет
|
Положительная прогностическая ценность и отрицательная прогностическая ценность
|
5 лет
|
Распределение проникновения препарата в опухоль с помощью масс-спектрометрического анализа
Временное ограничение: 5 лет
|
сводные статистические данные
|
5 лет
|
Исходный профиль экспрессии опухолевой РНК для иммуноингибирующих генов
Временное ограничение: 5 лет
|
сводные статистические данные
|
5 лет
|
Сравнение исходного профиля экспрессии опухолевой РНК для иммуноингибирующих генов с клиническим исходом (ответом)
Временное ограничение: 5 лет
|
Т-тест или тест Вилкоксона
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Lillian Siu, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Iafolla MAJ, Yang C, Chandran V, Pintilie M, Li Q, Bedard PL, Hansen A, Lheureux S, Spreafico A, Razak AA, Hakgor S, Giesler A, Pugh TJ, Siu LL. Predicting Toxicity and Response to Pembrolizumab Through Germline Genomic HLA Class 1 Analysis. JNCI Cancer Spectr. 2020 Dec 29;5(1):pkaa115. doi: 10.1093/jncics/pkaa115. eCollection 2021 Feb.
- Bratman SV, Yang SYC, Iafolla MAJ, Liu Z, Hansen AR, Bedard PL, Lheureux S, Spreafico A, Razak AA, Shchegrova S, Louie M, Billings P, Zimmermann B, Sethi H, Aleshin A, Torti D, Marsh K, Eagles J, Cirlan I, Hanna Y, Clouthier DL, Lien SC, Ohashi PS, Xu W, Siu LL, Pugh TJ. Personalized circulating tumor DNA analysis as a predictive biomarker in solid tumor patients treated with pembrolizumab. Nat Cancer. 2020 Sep;1(9):873-881. doi: 10.1038/s43018-020-0096-5. Epub 2020 Aug 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания яичников
- Заболевания придатков
- Заболевания гонад
- Новообразования эндокринных желез
- Заболевания груди
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэндокринные опухоли
- Невусы и меланомы
- Новообразования яичников
- Новообразования молочной железы
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Заболевания половых органов, Женский
- Новообразования головы и шеи
- Меланома
- Карцинома яичника эпителиальная
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Тройные негативные новообразования молочной железы
- Новообразования, Плоскоклеточные
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ингибиторы иммунных контрольных точек
- Пембролизумаб
Другие идентификационные номера исследования
- INSPIRE-001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Продвинутые солидные опухоли
-
Advanced BionicsЗавершенныйТяжелая или глубокая потеря слуха | у взрослых пользователей системы Advanced Bionics HiResolution™ Bionic Ear SystemСоединенные Штаты
-
AstraZenecaРекрутингAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, рак желудка, молочной железы и яичниковИспания, Соединенные Штаты, Бельгия, Соединенное Королевство, Франция, Венгрия, Канада, Корея, Республика, Австралия