- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02644369
Studio degli effetti di Pembrolizumab in pazienti con tumori solidi avanzati (INSPIRE)
Studio di fase II avviato dallo sperimentatore sulla valutazione della risposta immunologica di Pembrolizumab
Si tratta di uno studio di fase 2 il cui scopo principale è valutare i cambiamenti genici e i biomarcatori immunitari in pazienti con tumori solidi durante il trattamento con pembrolizumab e in relazione alla risposta al trattamento.
Pembrolizumab è un anticorpo monoclonale progettato per bloccare una proteina chiamata ligando 1 della morte cellulare programmata 1 (PD-L1) che consentirà al sistema immunitario del corpo di uccidere le cellule tumorali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere disposti e in grado di fornire un consenso/assenso informato scritto per lo studio.
- Avere almeno 18 anni di età il giorno della firma del consenso informato.
- Avere un tumore maligno solido istologicamente o citologicamente documentato, localmente avanzato o metastatico che è incurabile e che (a) ha fallito la precedente terapia standard, (b) per la quale non esiste alcuna terapia standard, o (c) la terapia standard non è considerata appropriata da il paziente e il medico curante. Non c'è limite al numero di regimi di trattamento precedenti.
Avere una delle seguenti indicazioni di tumore solido avanzato (non resecabile e/o metastatico):
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Cancro al seno triplo negativo
- Cancro ovarico epiteliale
- Melanoma maligno
- Tumori solidi avanzati
- Avere una malattia misurabile basata sui criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1.
- Essere disposti a fornire tessuto da un nucleo appena ottenuto o da una biopsia escissionale di una lesione tumorale. Pazienti per i quali non possono essere forniti campioni appena ottenuti (ad es. inaccessibile o preoccupazione per la sicurezza del paziente) non saranno ammissibili per questo studio.
- Avere un performance status di 0 o 1 sulla scala delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Dimostrare un'adeguata funzionalità degli organi.
- Test di gravidanza negativo per pazienti di sesso femminile in età fertile.
- Deve utilizzare metodi di controllo delle nascite approvati durante il corso dello studio e per 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Criteri di esclusione:
- Sta attualmente partecipando e ricevendo la terapia in studio o ha partecipato a uno studio su un agente sperimentale e ha ricevuto la terapia in studio o ha utilizzato un dispositivo sperimentale entro 4 settimane dalla prima dose di trattamento.
- - Ha una diagnosi di immunodeficienza o sta ricevendo una terapia steroidea sistemica o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva entro 7 giorni prima della prima dose del trattamento di prova.
- Ha una storia nota di tubercolosi attiva (Bacillus Tuberculosis).
- Ipersensibilità al pembrolizumab o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti.
- - Ha avuto un precedente anticorpo monoclonale antitumorale (mAb) entro 4 settimane prima del giorno 1 dello studio o che non si è ripreso da eventi avversi dovuti ad agenti somministrati più di 4 settimane prima.
- - Ha avuto una precedente chemioterapia, terapia mirata a piccole molecole o radioterapia entro 2 settimane prima del giorno 1 dello studio o che non si è ripreso da eventi avversi a causa di un agente somministrato in precedenza.
- Ha un tumore maligno aggiuntivo noto che sta progredendo o richiede un trattamento attivo.
- Ha conosciuto metastasi attive del sistema nervoso centrale (SNC) e/o meningite carcinomatosa.
- Ha una malattia autoimmune attiva che ha richiesto un trattamento sistemico negli ultimi 2 anni
- Ha una storia nota o qualsiasi evidenza di polmonite attiva non infettiva.
- Ha un'infezione attiva che richiede una terapia sistemica.
- Ha una storia o evidenza attuale di qualsiasi condizione, terapia o anomalia di laboratorio che potrebbe confondere i risultati dello studio, interferire con la partecipazione del paziente per l'intera durata dello studio o non è nel migliore interesse del paziente a partecipare, secondo il parere del ricercatore curante.
- Ha conosciuto disturbi psichiatrici o da abuso di sostanze che interferirebbero con la cooperazione con i requisiti del processo.
- È incinta o sta allattando, o prevede di concepire o generare figli entro la durata prevista dello studio, a partire dalla visita di screening fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del trattamento sperimentale.
- Ha ricevuto una precedente terapia con un agente anti-PD-1, anti-PD-L1 o anti-PD-L2.
- Ha una storia nota di virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (anticorpi HIV 1/2).
- Ha conosciuto l'epatite B attiva (ad es., HBsAg reattivo) o l'epatite C (ad es., HCV RNA [qualitativo] viene rilevato).
- - Ha ricevuto un vaccino vivo entro 30 giorni dall'inizio pianificato della terapia in studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Pembrolizumab
Pembrolizumab verrà somministrato per infusione endovenosa (IV, somministrato in vena) alla dose di 200 mg, una volta ogni 3 settimane.
|
Pembrolizumab è un anticorpo monoclonale (mAb) umanizzato potente e altamente selettivo dell'isotipo IgG4/kappa progettato per bloccare direttamente l'interazione tra PD-1 e i suoi ligandi, PD-L1 e PD-L2.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nei biomarcatori genomici e immunitari che saranno misurati nel sangue e nel tumore prima del trattamento, durante il trattamento e alla progressione (biopsie di progressione eseguite solo per coloro che hanno risposte complete o parziali o malattia stabile per più di 4 mesi)
Lasso di tempo: 5 anni
|
T-test o test di Wilcoxon
|
5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: 5 anni
|
statistiche riassuntive
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5 anni
|
Cambiamenti nei biomarcatori genomici del DNA tumorale circolanti
Lasso di tempo: 5 anni
|
Test T o test di Wilcoxon
|
5 anni
|
Cambiamenti nei parametri di imaging radiomico
Lasso di tempo: 5 anni
|
Test T o test di Wilcoxon
|
5 anni
|
Correlazione tra profili genomici tumorali e firme di imaging radiomico
Lasso di tempo: 5 anni
|
Coefficienti di correlazione di Pearson, test chi quadrato, test t per uno o due campioni o analisi di regressione logistica, a seconda dei casi.
Se necessario, possono essere sostituiti test non parametrici come i coefficienti di correlazione di Spearman, i test esatti di Fisher e i test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
|
5 anni
|
Cambiamenti nei sottoinsiemi di cellule immunitarie nel sangue e nel microambiente tumorale
Lasso di tempo: 5 anni
|
Test T o test di Wilcoxon
|
5 anni
|
Valore predittivo positivo e valore predittivo negativo del test predittivo in vitro per la risposta a Pembrolizumab
Lasso di tempo: 5 anni
|
Valore predittivo positivo e valore predittivo negativo
|
5 anni
|
Distribuzione della penetrazione del farmaco nel tumore utilizzando un test di spettrometria di massa
Lasso di tempo: 5 anni
|
statistiche riassuntive
|
5 anni
|
Profilo di espressione dell'RNA tumorale di base per i geni inibitori del sistema immunitario
Lasso di tempo: 5 anni
|
statistiche riassuntive
|
5 anni
|
Confronto del profilo di espressione dell'RNA tumorale al basale per i geni immunoinibitori con l'esito clinico (risposta)
Lasso di tempo: 5 anni
|
Test T o test di Wilcoxon
|
5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Lillian Siu, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Iafolla MAJ, Yang C, Chandran V, Pintilie M, Li Q, Bedard PL, Hansen A, Lheureux S, Spreafico A, Razak AA, Hakgor S, Giesler A, Pugh TJ, Siu LL. Predicting Toxicity and Response to Pembrolizumab Through Germline Genomic HLA Class 1 Analysis. JNCI Cancer Spectr. 2020 Dec 29;5(1):pkaa115. doi: 10.1093/jncics/pkaa115. eCollection 2021 Feb.
- Bratman SV, Yang SYC, Iafolla MAJ, Liu Z, Hansen AR, Bedard PL, Lheureux S, Spreafico A, Razak AA, Shchegrova S, Louie M, Billings P, Zimmermann B, Sethi H, Aleshin A, Torti D, Marsh K, Eagles J, Cirlan I, Hanna Y, Clouthier DL, Lien SC, Ohashi PS, Xu W, Siu LL, Pugh TJ. Personalized circulating tumor DNA analysis as a predictive biomarker in solid tumor patients treated with pembrolizumab. Nat Cancer. 2020 Sep;1(9):873-881. doi: 10.1038/s43018-020-0096-5. Epub 2020 Aug 3.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Neoplasie
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- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
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- Pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- INSPIRE-001
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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