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進行固形腫瘍患者におけるペムブロリズマブの効果に関する研究 (INSPIRE)

2023年12月6日 更新者:University Health Network, Toronto

ペムブロリズマブ免疫応答評価の治験責任医師主導第II相試験

これは、ペムブロリズマブによる治療中の固形腫瘍患者の遺伝子変化と免疫バイオマーカーを評価することを主な目的とする第2相試験であり、治療への反応に関連しています。

ペムブロリズマブは、プログラム細胞死 1 リガンド 1 (PD-L1) と呼ばれるタンパク質を遮断するように設計されたモノクローナル抗体であり、体の免疫系ががん細胞を殺すことを可能にします。

調査の概要

詳細な説明

この研究には、ペムブロリズマブによる治療、安全のために行われる検査と手順、保存腫瘍組織、新鮮な腫瘍生検、およびバイオマーカー研究 (遺伝子検査を含む) のための血液サンプルの収集が含まれます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

100

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -書面によるインフォームドコンセント/トライアルへの同意を喜んで提供できること。
  • -インフォームドコンセントに署名する日に18歳以上であること。
  • -組織学的または細胞学的に記録された、局所進行性または転移性の固形悪性腫瘍で、不治であり、(a)以前の標準治療に失敗した、(b)標準治療が存在しない、または(c)標準治療が適切であると見なされていない患者と担当医師。 以前の治療レジメンの数に制限はありません。
  • -次の進行した(切除不能および/または転移性)固形腫瘍の適応症のいずれかを持っている:

    • 頭頸部の扁平上皮がん
    • トリプルネガティブ乳がん
    • 上皮性卵巣がん
    • 悪性黒色腫
    • 進行性固形腫瘍
  • -固形腫瘍における反応評価基準(RECIST)1.1に基づいて測定可能な疾患を有する。
  • 新たに得られたコアまたは腫瘍病変の切除生検からの組織を喜んで提供します。 新たに採取した検体を提供できない患者(例: アクセスできない、または患者の安全上の懸念がある)は、この研究の対象にはなりません。
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンス スケールでパフォーマンス ステータスが 0 または 1 である。
  • 適切な臓器機能を示します。
  • 出産の可能性のある女性患者に対する陰性妊娠検査。
  • -研究中および研究薬の最後の投与後120日間、承認された避妊方法を使用する必要があります。

除外基準:

  • -現在参加して研究療法を受けているか、治験薬の研究に参加して研究療法を受けたか、最初の投与から4週間以内に治験機器を使用しました 治療の。
  • -免疫不全の診断を受けているか、全身ステロイド療法またはその他の形態の免疫抑制療法を受けている 試験治療の最初の投与前の7日以内。
  • 活動性結核(結核菌)の既知の病歴があります。
  • ペムブロリズマブまたはその賦形剤に対する過敏症。
  • -以前の抗がんモノクローナル抗体(mAb)を持っていた 1日目の研究の4週間前、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない人。
  • -以前に化学療法、標的小分子療法、または放射線療法を受けたことがある 研究日1の2週間前、または以前に投与された薬剤による有害事象から回復していない人。
  • -進行中または積極的な治療が必要な既知の追加の悪性腫瘍があります。
  • -アクティブな中枢神経系(CNS)転移および/または癌性髄膜炎が知られています。
  • -過去2年間に全身治療を必要とする活動性の自己免疫疾患があります
  • -活動性の非感染性肺炎の既知の病歴または証拠があります。
  • -全身療法を必要とする活動性感染症があります。
  • -試験の結果を混乱させる可能性のある状態、治療法、または検査室異常の履歴または現在の証拠がある、試験の全期間にわたる患者の参加を妨げる、または参加する患者の最善の利益にならない、担当研究者の意見では。
  • -治験の要件への協力を妨げる既知の精神障害または薬物乱用障害があります。
  • -妊娠中または授乳中、または試験の予測期間内に子供を妊娠または父親にする予定であり、試験治療の最後の投与から120日後までのスクリーニング訪問から始まります。
  • -抗PD-1、抗PD-L1、または抗PD-L2剤による以前の治療を受けています。
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) (HIV 1/2 抗体) の既知の病歴があります。
  • -既知の活動性B型肝炎(HBsAg反応性など)またはC型肝炎(HCV RNA [定性的]が検出されているなど)。
  • -研究療法の開始予定から30日以内に生ワクチンを接種しました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ペムブロリズマブ
ペムブロリズマブは、3週間に1回、200 mgの用量で静脈内注入(IV、静脈から投与)によって投与されます。
ペムブロリズマブは、PD-1 とそのリガンドである PD-L1 および PD-L2 の間の相互作用を直接ブロックするように設計された IgG4/κ アイソタイプの強力で選択性の高いヒト化モノクローナル抗体 (mAb) です。
他の名前:
  • MK-3475
  • キイトルーダ(TM)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療前、治療中、および進行時の血液および腫瘍で測定されるゲノムおよび免疫バイオマーカーの変化(進行生検は、完全または部分的な反応、または4か月以上安定した疾患を有する患者に対してのみ行われます)
時間枠:5年
T検定またはウィルコクソン検定
5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な応答率
時間枠:5年
概要統計
5年
循環腫瘍 DNA ゲノムバイオマーカーの変化
時間枠:5年
T 検定またはウィルコクソン検定
5年
放射線イメージングパラメータの変更
時間枠:5年
T 検定またはウィルコクソン検定
5年
腫瘍ゲノムプロファイルと放射線画像シグネチャ間の相関関係
時間枠:5年
必要に応じて、ピアソン相関係数、カイ二乗検定、1 サンプルまたは 2 サンプルの t 検定、またはロジスティック回帰分析。 必要に応じて、スピアマン相関係数、フィッシャーの直接確率検定、ウィルコクソンの順位和検定などのノンパラメトリック検定を代用することもできます。
5年
血液および腫瘍微小環境における免疫細胞サブセットの変化
時間枠:5年
T 検定またはウィルコクソン検定
5年
ペムブロリズマブ反応の in vitro 予測アッセイの陽性的中率と陰性的中率
時間枠:5年
陽性的中率と陰性的中率
5年
質量分析アッセイを使用した薬物腫瘍浸透の分布
時間枠:5年
概要統計
5年
免疫抑制遺伝子のベースライン腫瘍 RNA 発現プロファイル
時間枠:5年
概要統計
5年
免疫抑制遺伝子のベースライン腫瘍RNA発現プロファイルと臨床転帰(反応)の比較
時間枠:5年
T 検定またはウィルコクソン検定
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Lillian Siu, M.D.、Princess Margaret Cancer Centre

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年3月21日

一次修了 (推定)

2024年12月1日

研究の完了 (推定)

2024年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年10月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月29日

最初の投稿 (推定)

2015年12月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月6日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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