- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02644369
Undersøgelse af virkningerne af Pembrolizumab hos patienter med avancerede solide tumorer (INSPIRE)
Investigator-initieret fase II-studie af Pembrolizumab immunologisk responsevaluering
Dette er et fase 2 studie, hvis hovedformål er at evaluere genændringer og immunbiomarkører hos patienter med solide tumorer under behandling med pembrolizumab og i forhold til respons på behandling.
Pembrolizumab er et monoklonalt antistof, der er designet til at blokere et protein kaldet programmeret celledød 1 ligand 1 (PD-L1), som vil gøre det muligt for kroppens immunsystem at dræbe kræftcellerne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke/samtykke til forsøget.
- Vær 18 år eller ældre på dagen for underskrivelse af informeret samtykke.
- Har histologisk eller cytologisk dokumenteret, lokalt fremskreden eller metastatisk solid malignitet, der er uhelbredelig og har enten (a) mislykket forudgående standardbehandling, (b) for hvilken der ikke findes standardterapi, eller (c) standardterapi anses ikke for passende af patient og behandlende læge. Der er ingen grænse for antallet af tidligere behandlingsregimer.
Har en af følgende fremskredne (ikke-operable og/eller metastatiske) solide tumorindikationer:
- Planocellulær kræft i hoved og hals
- Tredobbelt negativ brystkræft
- Epitelial ovariecancer
- Malignt melanom
- Avancerede solide tumorer
- Har målbar sygdom baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1.
- Vær villig til at give væv fra en nyligt opnået kerne- eller excisionsbiopsi af en tumorlæsion. Patienter, for hvilke der ikke kan gives nyopnåede prøver (f. utilgængelige eller betænkelige ved patientsikkerhed) vil ikke være berettiget til denne undersøgelse.
- Har en præstationsstatus på 0 eller 1 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale.
- Demonstrere tilstrækkelig organfunktion.
- Negativ graviditetstest for kvindelige patienter i den fødedygtige alder.
- Skal bruge godkendte præventionsmetoder i løbet af undersøgelsen og i 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Ekskluderingskriterier:
- Deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesterapi eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel og har modtaget undersøgelsesterapi eller brugt et forsøgsudstyr inden for 4 uger efter den første dosis af behandlingen.
- Har en diagnose af immundefekt eller modtager systemisk steroidbehandling eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 7 dage før den første dosis af forsøgsbehandling.
- Har en kendt historie med aktiv TB (Bacillus Tuberculosis).
- Overfølsomhed over for pembrolizumab eller et eller flere af dets hjælpestoffer.
- Har tidligere haft et monoklonalt anti-cancer antistof (mAb) inden for 4 uger før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af midler, der er administreret mere end 4 uger tidligere.
- Har tidligere haft kemoterapi, målrettet behandling med små molekyler eller strålebehandling inden for 2 uger før undersøgelsesdag 1, eller som ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af et tidligere administreret middel.
- Har en kendt yderligere malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling.
- Har kendte aktive metastaser i centralnervesystemet (CNS) og/eller karcinomatøs meningitis.
- Har aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling i de seneste 2 år
- Har kendt historie med eller tegn på aktiv, ikke-infektiøs pneumonitis.
- Har en aktiv infektion, der kræver systemisk terapi.
- har en historie eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af forsøget, forstyrre patientens deltagelse i hele forsøgets varighed, eller ikke er i patientens bedste interesse at deltage, efter den behandlende efterforskers opfattelse.
- Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget.
- Er gravid eller ammer, eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget, startende med screeningsbesøg indtil 120 dage efter den sidste dosis af forsøgsbehandlingen.
- Har modtaget tidligere behandling med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel.
- Har en kendt historie med humant immundefektvirus (HIV) (HIV 1/2 antistoffer).
- Har kendt aktiv Hepatitis B (f.eks. HBsAg reaktiv) eller Hepatitis C (f.eks. er HCV RNA [kvalitativ] påvist).
- Har modtaget en levende vaccine inden for 30 dage efter planlagt start af studieterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pembrolizumab
Pembrolizumab vil blive givet som intravenøs infusion (iv, givet via vene) i en dosis på 200 mg, én gang hver 3. uge.
|
Pembrolizumab er et potent og meget selektivt humaniseret monoklonalt antistof (mAb) af IgG4/kappa-isotypen designet til direkte at blokere interaktionen mellem PD-1 og dets ligander, PD-L1 og PD-L2.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i genomiske og immune biomarkører, der vil blive målt i blod- og tumorforbehandling, ved behandling og ved progression (progressionsbiopsier kun udført for dem, der har fuldstændig eller delvis respons eller stabil sygdom i mere end 4 måneder)
Tidsramme: 5 år
|
T-test eller Wilcoxons test
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: 5 år
|
sammenfattende statistik
|
5 år
|
|
Ændringer i cirkulerende tumor DNA genomiske biomarkører
Tidsramme: 5 år
|
T-test eller Wilcoxons test
|
5 år
|
|
Ændringer i radiomiske billeddannelsesparametre
Tidsramme: 5 år
|
T-test eller Wilcoxons test
|
5 år
|
|
Korrelation mellem tumorgenomiske profiler og radiomiske billeddannelsessignaturer
Tidsramme: 5 år
|
Pearson-korrelationskoefficienter, chi-kvadrattest, t-test med én eller to stikprøver eller logistiske regressionsanalyser efter behov.
Ikke-parametriske test såsom Spearman korrelationskoefficienter, Fishers eksakte test og Wilcoxon rangsumtest kan erstattes, hvis det er nødvendigt.
|
5 år
|
|
Ændringer i undergrupper af immunceller i blodet og tumormikromiljøet
Tidsramme: 5 år
|
T-test eller Wilcoxons test
|
5 år
|
|
Positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi af in vitro prædiktiv analyse for Pembrolizumab-respons
Tidsramme: 5 år
|
Positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi
|
5 år
|
|
Fordeling af lægemiddeltumorpenetration ved hjælp af et massespektrometriassay
Tidsramme: 5 år
|
sammenfattende statistik
|
5 år
|
|
Baseline tumor RNA ekspressionsprofil for immunhæmmende gener
Tidsramme: 5 år
|
sammenfattende statistik
|
5 år
|
|
Sammenligning af baseline tumor-RNA-ekspressionsprofil for immunhæmmende gener med klinisk resultat (respons)
Tidsramme: 5 år
|
T-test eller Wilcoxons test
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lillian Siu, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Iafolla MAJ, Yang C, Chandran V, Pintilie M, Li Q, Bedard PL, Hansen A, Lheureux S, Spreafico A, Razak AA, Hakgor S, Giesler A, Pugh TJ, Siu LL. Predicting Toxicity and Response to Pembrolizumab Through Germline Genomic HLA Class 1 Analysis. JNCI Cancer Spectr. 2020 Dec 29;5(1):pkaa115. doi: 10.1093/jncics/pkaa115. eCollection 2021 Feb.
- Bratman SV, Yang SYC, Iafolla MAJ, Liu Z, Hansen AR, Bedard PL, Lheureux S, Spreafico A, Razak AA, Shchegrova S, Louie M, Billings P, Zimmermann B, Sethi H, Aleshin A, Torti D, Marsh K, Eagles J, Cirlan I, Hanna Y, Clouthier DL, Lien SC, Ohashi PS, Xu W, Siu LL, Pugh TJ. Personalized circulating tumor DNA analysis as a predictive biomarker in solid tumor patients treated with pembrolizumab. Nat Cancer. 2020 Sep;1(9):873-881. doi: 10.1038/s43018-020-0096-5. Epub 2020 Aug 3.
- Mayerhoefer ME, Kienzle A, Woo S, Vargas HA. Update on Liquid Biopsy. Radiology. 2025 Jun;315(3):e241030. doi: 10.1148/radiol.241030.
- Hernando-Calvo A, Yang SYC, Vila-Casadesus M, Han M, Liu ZA, Berman AHK, Spreafico A, Razak AA, Lheureux S, Hansen AR, Lo Giacco D, Abbas-Aghababazadeh F, Matito J, Haibe-Kains B, Pugh TJ, Bratman SV, Aleshin A, Berche R, Saavedra O, Garralda E, Elston S, Siu LL, Ohashi PS, Vivancos A, Bedard PL. Combined Transcriptome and Circulating Tumor DNA Longitudinal Biomarker Analysis Associates With Clinical Outcomes in Advanced Solid Tumors Treated With Pembrolizumab. JCO Precis Oncol. 2024 Aug;8:e2400100. doi: 10.1200/PO.24.00100.
- Koppensteiner L, Mathieson L, Pattle S, Dorward DA, O'Connor R, Akram AR. Location of CD39+ T cell subpopulations within tumors predict differential outcomes in non-small cell lung cancer. J Immunother Cancer. 2023 Aug;11(8):e006770. doi: 10.1136/jitc-2023-006770.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Karcinom
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Brystneoplasmer
- Ovariale neoplasmer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Karcinom, ovarieepitel
- Melanom
- Tredobbelt negative brystneoplasmer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- INSPIRE-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avancerede solide tumorer
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ikke rekrutterer endnuMSI-H eller dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKina
-
D3 Bio (Wuxi) Co., LtdRekrutteringHER-2 Positive Advanced Solid TumorsAustralien, Forenede Stater, Kina
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsForenede Stater, Frankrig, Canada, Spanien, Belgien, Østrig, Australien, Ungarn, Grækenland, Japan, Brasilien, Tyskland, Schweiz, Portugal, Rumænien, Sydkorea
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.Trukket tilbageMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Krankenhaus NordwestAfsluttetHer2/Neu Positive Advanced Solid TumorsTyskland
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
Kliniske forsøg med Pembrolizumab
-
Universitair Ziekenhuis BrusselRekruttering
-
iLeukon Therapeutics, Inc.Ikke rekrutterer endnuLokalt fremskreden eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
-
Sinocelltech Ltd.RekrutteringIkke-småcellet lungekarcinom (NSCLC)Kina
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterExelixisIkke rekrutterer endnuHoved- og halskræft | Mundhule pladecellekarcinomForenede Stater
-
Seda S. ToluIncyte CorporationRekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Perifert T-celle lymfom | Hodgkins sygdom tilbagevendende | Gråzone lymfom | Primært mediastinalt B-celle lymfom | Kutane T-celle lymfomer | Hodgkins sygdom lymfom | Non-Hodgkin lymfom refraktært/tilbagefaldendeForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterIkke rekrutterer endnuTredobbelt negativ brystkræft | Fase 2 | Blood and Image Guided | Optimization of Neoadjuvant TherapyForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringLymfom | Karcinom, Merkel Cell | Ondartet neoplasmaJapan
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalRekrutteringAvancerede solide tumorer | Metastatiske faste tumorerSydkorea
-
Ismail GögenurOdense University Hospital; Zealand University Hospital; Aarhus University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuImmunterapi | Pembrolizumab | DMMR tyktarmskræft | Tyktarmskræft fase I | Tyktarmskræft Stadium II/IIIDanmark
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuAvanceret kræft | Galdevejsneoplasmer | ImmunterapiSydkorea