- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02703077
어려운 담관 결석의 내시경 치료: 작은 망원경 + EHL x 유두의 풍선 확장 (EHL)
난치성 담관결석의 내시경적 치료
연구 개요
상세 설명
환자를 연구에 등록하기 전에 EGHM과 TAPF 두 명의 조사관은 방법에 대한 더 많은 경험을 얻기 위해 ERCP(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography) + SPYGLASS + EHL 각각 10개의 완전한 사례를 수행할 것입니다.
이것은 제안된 두 가지 방법 중 어려운 것으로 간주되는 담관 결석의 성공적인 제거를 평가하는 방법의 비교 연구, 전향적 무작위 연구입니다. 부록 I의 포함/제외 기준에 따라 총 100명의 환자를 모집합니다. 컴퓨터 생성 시스템을 사용하여 무작위화를 수행합니다. 50명의 환자가 그룹 1(Spyglass + 전기수압식 쇄석술)에, 50명이 그룹 2(추출기 풍선 스윕으로 유두의 정수압 풍선 확장 포함)에 분포됩니다. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)가 시행될 것이고 난해한 돌의 진단 후에 제안된 두 가지 방법 사이에서 무작위 배정이 뒤따를 것입니다. 1군에서는 담관의 직접 가시화 시스템("Spyglass Direct Visualization System")을 통한 검사가 난석 및 부분 내시경 유두절개술 진단 직후 시행됩니다. 설명된 시스템으로 담관에 접근하고 결석을 시각화한 후 전기수압식 쇄석술을 수행하기 위해 탐침 망원경의 작동 채널을 통해 부드럽게 도입됩니다. 조각화가 완료되면 시스템 망원경을 제거하고 기존의 내시경 방법으로 결석 조각을 제거합니다. 2군에서는 난치성 결석을 진단하고 부분 내시경 유두절개술을 시행한 후 유두절개술과 마찬가지로 정수압 풍선으로 총담관의 직경이 허용하는 최대 크기까지 유두를 확장한 후 추출기 풍선으로 스캐닝합니다. . 두 그룹 모두 담관의 Spyglass cholangioscopic 탐색을 사용하여 결석 제거를 확인합니다. 연구된 일부 방법으로 결석 제거에 실패한 경우 플라스틱 스텐트를 사용한 담도 배액술을 시행합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Sao Paulo, 브라질, 05403000
- 모병
- Endoscopy Unit - Clinics Hospital University of Sao Paulo Medical School
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연락하다:
- Tomazo Franzini, MD
- 전화번호: 551126617579
- 이메일: tomazof@uol.com.br
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연락하다:
- Eduardo de Moura, PhD
- 전화번호: 551126616460
- 이메일: eduardoghdemoura@gmail.com
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수석 연구원:
- Tomazo Franzini, MD
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부수사관:
- Eduardo de Moura, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18년 이상
- 동의 가능
- 내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP) 검사에 제출되었으며 담관 내 결석 식별이 어려운 것으로 간주됩니다.
- 동의 기간에 동의하고 서명했습니다.
제외 기준:
- 만 18세 미만
- 동의할 수 없음
- 임신한
- Billroth II 또는 Roux-en-Y로 이전에 재구성한 위장관 우회술
- 빠른 플라스틱 스텐트와 최소한의 조영제 주입으로 담즙 배액이 필요한 심각한 급성 담관염의 징후가 있는 환자
- 이전에 간 이식을 받은 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 1: ERCP + 망원경 + EHL
난관 담관 결석 진단 후 이 그룹은 망원경 담관경 검사 + EHL(전기수압식 쇄석술)을 시행합니다.
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담관의 내시경 직접 보기
다른 이름들:
프로브를 사용하여 직시 쇄석술을 시행합니다.
담도 질환을 확인하고 치료하기 위한 내시경 시술
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활성 비교기: 2: ERCP + 풍선 팽창
이 그룹은 난관 담관 결석 진단 후 유두의 풍선확장술을 시행하게 됩니다.
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담도 질환을 확인하고 치료하기 위한 내시경 시술
결석 제거를 용이하게 하기 위해 hidrostatic balloon을 사용하여 주요 유두를 확장합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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개입의 성공
기간: 수술 중
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담관의 완전한 결석 제거로 정의
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수술 중
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시간
기간: 수술 중
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ERCP 진단부터 절차 종료까지(분 단위)
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수술 중
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부작용
기간: 일주일
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모든 절차 관련 부작용
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일주일
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엑스레이 시간
기간: 수술 중
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ERCP 진단에서 절차 종료까지 몇 분 안에
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수술 중
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어려움
기간: 수술 중
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시술 관련 기술 난이도(시술자 주관적 평가) : 유두 확장, 담관 내 망원경 삽입, 쇄석 프로브 도입, EHL
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수술 중
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Eduardo Moura, PhD, University of Sao Paulo Medical School
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Moura EG, Franzini T, Moura RN, Carneiro FO, Artifon EL, Sakai P. Cholangioscopy in bile duct disease: a case series. Arq Gastroenterol. 2014 Jul-Sep;51(3):250-4. doi: 10.1590/s0004-28032014000300015.
- Attam R, Freeman ML. Endoscopic papillary large balloon dilation for large common bile duct stones. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2009;16(5):618-23. doi: 10.1007/s00534-009-0134-2. Epub 2009 Jun 24.
- Stefanidis G, Christodoulou C, Manolakopoulos S, Chuttani R. Endoscopic extraction of large common bile duct stones: A review article. World J Gastrointest Endosc. 2012 May 16;4(5):167-79. doi: 10.4253/wjge.v4.i5.167.
- Trikudanathan G, Navaneethan U, Parsi MA. Endoscopic management of difficult common bile duct stones. World J Gastroenterol. 2013 Jan 14;19(2):165-73. doi: 10.3748/wjg.v19.i2.165.
- Trikudanathan G, Arain MA, Attam R, Freeman ML. Advances in the endoscopic management of common bile duct stones. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Sep;11(9):535-44. doi: 10.1038/nrgastro.2014.76. Epub 2014 May 27.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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