HIV+ 흡연자를 위한 인터넷 중단 프로그램 플러스 온라인 소셜 네트워크의 RCT (PSFW+)

미국에는 110만 명의 HIV(PLWH) 감염자가 있습니다. 60%는 담배를 피우고 75%는 금연에 관심이 있습니다. PLWH의 2/3가 인터넷을 사용하므로 이것이 금연 치료를 제공할 수 있는 유망한 방법입니다. 현재 거의 아무도 그들의 특정 필요와 우려를 충족시키기 위해 고안된 금연 개입에 접근하고 있지 않습니다. 담배 흡연은 PLWH 사망의 24%~61%, 비AIDS 정의 악성 종양의 30%를 차지합니다. 이 매우 취약한 인구에서 폐암의 놀라운 증가를 주도하고 있습니다. 입증되고 효과적이며 문화적으로 적절한 금연 서비스에 대한 접근성 부족은 첫 번째 건강 불균형을 나타냅니다.

금연 웹사이트는 흡연자에게 편리함, 저렴한(또는 없는) 비용 및 익명성을 제공합니다. 그러나 PLWH 흡연자를 위해 특별히 설계된 공개적으로 사용 가능한 웹 기반 금연 프로그램은 없습니다. HIV에 걸린 흡연자는 높은 비율의 니코틴 의존, 불안, 우울증, 외로움, 물질 사용을 보입니다. 조사관은 PLWH 흡연자의 특정 요구 사항을 해결하기 위해 고안된 이론 중심의 문화 맞춤형 웹 기반 프로그램인 PSFW(Positively Smoke Free on the Web)를 개발했습니다. 조사관의 NCI 자금 지원을 받은 PSFW의 R21 파일럿은 중간 수준에서 높은 수준의 순응도를 보여주었고 표준 치료에 비해 더 높은 3개월 금연율을 보였습니다(10% 대 4%). 웹 기반 금연 개입에 대한 조사관의 이전 연구에 따르면 온라인 커뮤니티에 참여하는 흡연자는 수동적으로 다른 사람의 게시물을 읽든 온라인 토론에 적극적으로 참여하든 광범위한 통제 후에도 금욕을 달성할 가능성이 두 배 이상 높습니다. 공변량의 범위. 제안된 연구를 준비하기 위해 Truth Initiative(이전에는 American Legacy Foundation으로 알려짐)의 조사자 파트너는 온라인 커뮤니티 플랫폼(현재 "PSFW+")을 통합하여 PSFW를 개선하고 현대화했으며 PLWH 흡연자 종자 사용자를 위한 교육 프로토콜을 개발했습니다. (소셜 네트워크 참가자의 임계량을 제공하기 위해) 이 역할을 위해 11명의 PLWH 흡연자를 모집하고 교육합니다. 프로토타입 PSFW+ 애플리케이션은 무작위 통제 시험을 예상하여 성공적으로 알파 및 베타 테스트를 거쳤습니다.

연구자들은 기준선, 1, 3, 6개월에 반복적으로 측정하는 무작위 대조 시험에서 PSFW+ 금연 웹사이트의 효능을 심혈관 건강을 촉진하는 관심 일치 웹사이트와 비교하는 연구를 제안합니다. 참가자는 향후 30일 이내에 금연에 관심이 있는 N=550 PLWH 흡연자입니다. 모든 참가자에게 니코틴 대체 요법이 제공됩니다. PSFW+가 무작위화 후 6개월에 7일 포인트 유병률 절제의 주요 결과에 대해 통제 조건을 능가할 것이라는 가설이 있습니다. 2차 목표 및 탐색적 분석은 치료 결과(예: 우울증, 불안, 사회적 지원, 외로움, 자기효능감)의 중재자 및 중재자에 대한 이론 기반 가설을 조사합니다. 도달 범위가 넓고 미국 전역의 PLWH 흡연자에게 도달하도록 확장될 수 있는 PLWH를 위한 웹 기반 금연 프로그램의 효과를 확립하는 것은 PLWH의 담배 사용과의 싸움에서 엄청난 발전을 나타낼 뿐만 아니라 더 명확한 포괄적인 HIV 치료에서 표적화된 웹 기반 건강 개입의 역할에 대한 이해.