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최근 퇴원한 환자를 위한 약물 치료 최적화

2018년 10월 4일 업데이트: Deborah Kelly, Memorial University of Newfoundland

급성에서 1차 진료로 전환하는 복합 환자를 위한 약물 치료 결과 최적화

병원에서 퇴원하는 환자는 갑자기 새로운 상태나 약물을 관리해야 할 때 압도될 수 있습니다. 이러한 변화는 많은 약을 복용하고 있거나 복합적인 건강 상태를 가진 사람들에게 특히 어려울 수 있습니다. 이것이 응급실 방문, 병원 재입원, 심지어 사망으로 이어질 실제 위험이 있습니다. 환자를 위험에 빠뜨리는 것 외에도 이러한 부작용은 의료 시스템에 매우 큰 비용이 듭니다. 좋은 소식은 환자가 더 잘 조정된 치료를 받으면 이러한 사건을 예방할 수 있다는 것입니다.

뉴펀들랜드 래브라도(NL)에서 약사가 주도하는 약물 치료 관리 서비스가 급성에서 1차 진료로 전환하는 '의료적으로 복잡한' 환자의 건강 결과를 개선할 수 있는지 확인하기 위해 환자 중심 연구가 수행될 것입니다. 이것은 지역사회 약사가 일반적으로 제공하는 것보다 더 포괄적인 서비스입니다. 이 프로그램은 병원을 떠난 후 NL 환자에게 현재 존재하지 않는 치료와 지원을 제공하기 위해 새로운 약사 클리닉 서비스를 사용할 것입니다. 퇴원 후 환자는 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. 한 그룹은 평소와 같이 의사로부터 치료를 받습니다. 다른 그룹은 퇴원 후 1주일 이내에 의사의 일상적인 치료와 함께 클리닉 약사에 의해 약물 평가를 받게 됩니다. 두 그룹을 비교하여 퇴원 후 전문 약사 서비스가 환자/제공자에게 만족스러운지, 환자 건강을 개선하고 응급실 방문, 병원 재입원 및 의사에게의 반복 여행을 줄이는지 여부를 결정합니다. 성공할 경우 이 프로젝트는 환자가 올바른 방법으로 올바른 약을 복용하고 개인의 건강을 개선하며 의료 시스템 자원을 더 잘 활용하도록 하는 데 도움이 될 것입니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

89

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Newfoundland and Labrador
      • Saint John's, Newfoundland and Labrador, 캐나다
        • Health Sciences Center
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, 캐나다
        • St. Clares Mercy Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 50세 이상
  2. 일반의병동에 입원
  3. 5가지 이상의 만성 약물 복용

제외 기준:

  1. 장기 요양 시설로 퇴원
  2. 기대 수명 3개월 미만
  3. 완화의료에 들어갔다.
  4. 인지 장애(책임 있는 간병인이 동의를 제공하고 참여를 지원할 수 없는 경우)
  5. 비영어권
  6. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 약사 상담
정기 의사 후속 조치 외에 상담을 위해 약사와 만나십시오.
간섭 없음: 제어
정기 의사 후속 조치 받기

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
복합병원 이용률
기간: 퇴원 후 30일
병원 재입원율과 응급실 방문의 종합 점수
퇴원 후 30일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
응급실 방문 횟수
기간: 퇴원 후 30일
퇴원 후 30일
응급실 방문 횟수
기간: 퇴원 후 60일
퇴원 후 60일
응급실 방문 횟수
기간: 퇴원 후 90일
퇴원 후 90일
재입원율
기간: 퇴원 후 30일
퇴원 후 30일
재입원율
기간: 퇴원 후 60일
퇴원 후 60일
재입원율
기간: 퇴원 후 90일
퇴원 후 90일
사망률
기간: 퇴원 후 30일
퇴원 후 30일
사망률
기간: 퇴원 후 60일
퇴원 후 60일
사망률
기간: 퇴원 후 90일
퇴원 후 90일
가정의 방문 빈도
기간: 퇴원 후 30일
퇴원 후 30일
가정의 방문 빈도
기간: 퇴원 후 60일
퇴원 후 60일
가정의 방문 빈도
기간: 퇴원 후 90일
퇴원 후 90일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 만족도 조사
기간: 연구 등록 후 3-6개월 후에 수집됨
리커트 척도 설문지를 사용하여 측정
연구 등록 후 3-6개월 후에 수집됨
약사 만족도 조사
기간: 연구 기간(12-15개월) 종료 시 수집
리커트 척도 설문지를 사용하여 측정
연구 기간(12-15개월) 종료 시 수집
의사 만족도 조사
기간: 연구 기간(12-15개월) 종료 시 수집
리커트 척도 설문지를 사용하여 측정
연구 기간(12-15개월) 종료 시 수집
환자 삶의 질 약식 건강 설문조사
기간: 퇴원 시 수집
약식 건강 설문조사(SF-36)를 사용하여 측정
퇴원 시 수집
환자 삶의 질 약식 건강 설문조사
기간: 퇴원 후 30일, 60일 및 90일에 수집
약식 건강 설문조사(SF-36)를 사용하여 측정
퇴원 후 30일, 60일 및 90일에 수집

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Deborah Kelly, PharmD, Memorial Univeristy of Newfoundland

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 12월 8일

기본 완료 (실제)

2018년 4월 30일

연구 완료 (실제)

2018년 6월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 8월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 8월 30일

처음 게시됨 (추정)

2016년 9월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 10월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 10월 4일

마지막으로 확인됨

2018년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HREB-2016.221

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

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