Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Optimering af medicinbehandling til patienter, der for nylig er udskrevet fra hospitalet

4. oktober 2018 opdateret af: Deborah Kelly, Memorial University of Newfoundland

Optimering af medicinterapiresultater for komplekse patienter, der går fra akut til primær pleje

Patienter, der udskrives fra hospitalet, kan blive overvældet, når de pludselig skal klare nye tilstande eller medicin. Disse ændringer kan være særligt vanskelige for mennesker, der tager mange medicin eller med flere sundhedsmæssige forhold. Der er en reel risiko for, at dette vil føre til skadestuebesøg, genindlæggelse på hospitalet og endda død. Ud over at bringe patienterne i fare, er disse uønskede hændelser meget dyre for sundhedsvæsenet. Den gode nyhed er, at disse hændelser kan forebygges, hvis patienter får en bedre koordineret behandling.

Patientorienteret forskning vil blive udført for at afgøre, om en farmaceutstyret medicinbehandlingstjeneste kan forbedre sundhedsresultaterne for 'medicinsk komplekse' patienter, der går fra akut til primær pleje i Newfoundland og Labrador (NL). Dette er en mere omfattende service, end deres lokale farmaceut normalt ville levere. Programmet vil bruge en ny Pharmacist Clinic-tjeneste til at yde pleje og støtte, som i øjeblikket ikke findes for patienter i NL, efter at de forlader hospitalet. Efter udskrivelsen vil patienter blive tilfældigt opdelt i to grupper: Den ene gruppe vil modtage behandling som sædvanligt af deres læge; den anden gruppe vil få deres medicin vurderet af en klinikfarmaceut inden for en uge efter udskrivelsen sammen med deres sædvanlige behandling fra deres læge. De to grupper vil blive sammenlignet for at afgøre, om specialiserede farmaceutydelser efter hospitalsudskrivning er tilfredsstillende for patienter/udbydere, forbedrer patientens helbred og reducerer skadestuebesøg, hospitalsgenindlæggelser og gentagne ture til lægen. Hvis det lykkes, vil dette projekt hjælpe med at sikre, at patienter tager den rigtige medicin på den rigtige måde, forbedre den enkeltes sundhed og gøre bedre brug af sundhedssystemets ressourcer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

89

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Newfoundland and Labrador
      • Saint John's, Newfoundland and Labrador, Canada
        • Health Sciences Center
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada
        • St. Clares Mercy Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. 50 år eller ældre
  2. Indlagt på almenmedicinsk afdeling
  3. Tag 5 eller flere kronisk medicin

Ekskluderingskriterier:

  1. Udskrivelse til langtidspleje
  2. Forventet levetid mindre end 3 måneder
  3. Er kommet i palliativ behandling
  4. Kognitiv svækkelse (medmindre en ansvarlig pårørende kan give samtykke og hjælpe med deltagelse)
  5. Ikke-engelsktalende
  6. Kan ikke give informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Apoteker konsultation
Mød med apoteket til konsultation ud over almindelig lægeopfølgning
Ingen indgriben: Styring
Få regelmæssig lægeopfølgning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammensat hospitalsudnyttelsesgrad
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
En sammensat score af hospitalsgenindlæggelsesrate og skadestuebesøg
30 dage efter udskrivelsen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antal skadestuebesøg
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
30 dage efter udskrivelsen
Antal skadestuebesøg
Tidsramme: 60 dage efter udskrivelsen
60 dage efter udskrivelsen
Antal skadestuebesøg
Tidsramme: 90 dage efter udskrivelsen
90 dage efter udskrivelsen
Genindlæggelsesrate
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
30 dage efter udskrivelsen
Genindlæggelsesrate
Tidsramme: 60 dage efter udskrivelsen
60 dage efter udskrivelsen
Genindlæggelsesrate
Tidsramme: 90 dage efter udskrivelsen
90 dage efter udskrivelsen
Dødeligheden
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
30 dage efter udskrivelsen
Dødeligheden
Tidsramme: 60 dage efter udskrivelsen
60 dage efter udskrivelsen
Dødeligheden
Tidsramme: 90 dage efter udskrivelsen
90 dage efter udskrivelsen
Hyppighed af familielægebesøg
Tidsramme: 30 dage efter udskrivelsen
30 dage efter udskrivelsen
Hyppighed af familielægebesøg
Tidsramme: 60 dage efter udskrivelsen
60 dage efter udskrivelsen
Hyppighed af familielægebesøg
Tidsramme: 90 dage efter udskrivelsen
90 dage efter udskrivelsen

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patienttilfredshedsundersøgelse
Tidsramme: Samlet 3 - 6 måneder efter studieoptagelse
Målt ved hjælp af et Likert-skala-spørgeskema
Samlet 3 - 6 måneder efter studieoptagelse
Farmaceuttilfredshedsundersøgelse
Tidsramme: Samlet ved afslutningen af ​​studieperioden (12-15 måneder)
Målt ved hjælp af et Likert-skala-spørgeskema
Samlet ved afslutningen af ​​studieperioden (12-15 måneder)
Lægetilfredshedsundersøgelse
Tidsramme: Samlet ved afslutningen af ​​studieperioden (12-15 måneder)
Målt ved hjælp af et Likert-skala-spørgeskema
Samlet ved afslutningen af ​​studieperioden (12-15 måneder)
Patientlivskvalitet Short Form Health Survey
Tidsramme: Afhentes ved udskrivelse
Målt ved hjælp af en Short Form Health Survey (SF-36)
Afhentes ved udskrivelse
Patientlivskvalitet Short Form Health Survey
Tidsramme: Afhentes 30, 60 og 90 dage efter udskrivelsen
Målt ved hjælp af en Short Form Health Survey (SF-36)
Afhentes 30, 60 og 90 dage efter udskrivelsen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Deborah Kelly, PharmD, Memorial Univeristy of Newfoundland

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. december 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. april 2018

Studieafslutning (Faktiske)

29. juni 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. august 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. august 2016

Først opslået (Skøn)

5. september 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. oktober 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. oktober 2018

Sidst verificeret

1. oktober 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • HREB-2016.221

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner