Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Medicatietherapie optimaliseren voor patiënten die onlangs uit het ziekenhuis zijn ontslagen

4 oktober 2018 bijgewerkt door: Deborah Kelly, Memorial University of Newfoundland

Optimalisatie van de resultaten van medicatietherapie voor complexe patiënten die overstappen van acute naar eerstelijnszorg

Patiënten die uit het ziekenhuis worden ontslagen, kunnen overweldigd raken als ze plotseling met nieuwe aandoeningen of medicijnen moeten omgaan. Deze veranderingen kunnen bijzonder moeilijk zijn voor mensen die veel medicijnen gebruiken of met meerdere gezondheidsproblemen. Er is een reëel risico dat dit zal leiden tot bezoeken aan de spoedeisende hulp, heropname in het ziekenhuis en zelfs de dood. Deze bijwerkingen brengen niet alleen patiënten in gevaar, maar zijn ook zeer kostbaar voor de gezondheidszorg. Het goede nieuws is dat deze gebeurtenissen voorkomen kunnen worden als patiënten zorg krijgen die beter op elkaar is afgestemd.

Patiëntgericht onderzoek zal worden uitgevoerd om te bepalen of een door een apotheker geleide medicamenteuze therapiemanagementdienst de gezondheidsresultaten kan verbeteren van 'medisch complexe' patiënten die overstappen van acute naar eerstelijnszorg in Newfoundland en Labrador (NL). Dit is een uitgebreidere service dan hun openbare apotheker normaal gesproken zou bieden. Het programma zal een nieuwe Apothekerskliniek gebruiken om zorg en ondersteuning te bieden die momenteel niet bestaat voor patiënten in NL nadat ze het ziekenhuis hebben verlaten. Na ontslag worden de patiënten willekeurig in twee groepen verdeeld: de ene groep krijgt de gebruikelijke zorg van de arts; de andere groep zal hun medicijnen binnen een week na ontslag uit het ziekenhuis laten beoordelen door een apotheker in de kliniek, samen met hun gebruikelijke zorg van hun arts. De twee groepen zullen worden vergeleken om te bepalen of gespecialiseerde apothekersdiensten na ontslag uit het ziekenhuis bevredigend zijn voor patiënten/zorgverleners, de gezondheid van de patiënt verbeteren en bezoeken aan de spoedeisende hulp, heropnames in het ziekenhuis en herhaalde bezoeken aan de dokter verminderen. Als dit project succesvol is, zal dit ertoe bijdragen dat patiënten de juiste medicijnen op de juiste manier innemen, waardoor de individuele gezondheid wordt verbeterd en de middelen van het gezondheidszorgsysteem beter worden benut.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

89

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Newfoundland and Labrador
      • Saint John's, Newfoundland and Labrador, Canada
        • Health Sciences Center
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada
        • St. Clares Mercy Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

50 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. 50 jaar of ouder
  2. Opgenomen op de afdeling Algemene Geneeskunde
  3. Neem 5 of meer chronische medicijnen

Uitsluitingscriteria:

  1. Ontslag naar een instelling voor langdurige zorg
  2. Levensverwachting minder dan 3 maanden
  3. Palliatieve zorg zijn binnengegaan
  4. Cognitieve beperking (tenzij een verantwoordelijke verzorger toestemming kan geven en kan helpen bij deelname)
  5. Niet-Engels sprekend
  6. Kan geen geïnformeerde toestemming geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Apotheker overleg
Maak kennis met de apotheker voor overleg naast de reguliere follow-up door de arts
Geen tussenkomst: Controle
Ontvang regelmatige follow-up door een arts

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Samengesteld ziekenhuisgebruikspercentage
Tijdsspanne: 30 dagen na ontslag
Een samengestelde score van het aantal heropnames in het ziekenhuis en SEH-bezoeken
30 dagen na ontslag

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 30 dagen na ontslag
30 dagen na ontslag
Aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 60 dagen na ontslag
60 dagen na ontslag
Aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 90 dagen na ontslag
90 dagen na ontslag
Heropnamepercentage
Tijdsspanne: 30 dagen na ontslag
30 dagen na ontslag
Heropnamepercentage
Tijdsspanne: 60 dagen na ontslag
60 dagen na ontslag
Heropnamepercentage
Tijdsspanne: 90 dagen na ontslag
90 dagen na ontslag
Sterftecijfer
Tijdsspanne: 30 dagen na ontslag
30 dagen na ontslag
Sterftecijfer
Tijdsspanne: 60 dagen na ontslag
60 dagen na ontslag
Sterftecijfer
Tijdsspanne: 90 dagen na ontslag
90 dagen na ontslag
Frequentie van huisartsbezoeken
Tijdsspanne: 30 dagen na ontslag
30 dagen na ontslag
Frequentie van huisartsbezoeken
Tijdsspanne: 60 dagen na ontslag
60 dagen na ontslag
Frequentie van huisartsbezoeken
Tijdsspanne: 90 dagen na ontslag
90 dagen na ontslag

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiënttevredenheidsonderzoek
Tijdsspanne: Verzameld 3 - 6 maanden na inschrijving voor de studie
Gemeten met behulp van een vragenlijst op een Likert-schaal
Verzameld 3 - 6 maanden na inschrijving voor de studie
Tevredenheidsonderzoek apothekers
Tijdsspanne: Verzameld aan het einde van de studieperiode (12-15 maanden)
Gemeten met behulp van een vragenlijst op een Likert-schaal
Verzameld aan het einde van de studieperiode (12-15 maanden)
Tevredenheidsonderzoek onder artsen
Tijdsspanne: Verzameld aan het einde van de studieperiode (12-15 maanden)
Gemeten met behulp van een vragenlijst op een Likert-schaal
Verzameld aan het einde van de studieperiode (12-15 maanden)
Levenskwaliteit van de patiënt Short Form Health Survey
Tijdsspanne: Verzameld bij ontslag uit het ziekenhuis
Gemeten met behulp van een Short Form Health Survey (SF-36)
Verzameld bij ontslag uit het ziekenhuis
Levenskwaliteit van de patiënt Short Form Health Survey
Tijdsspanne: Verzameld op 30, 60 en 90 dagen na ontslag uit het ziekenhuis
Gemeten met behulp van een Short Form Health Survey (SF-36)
Verzameld op 30, 60 en 90 dagen na ontslag uit het ziekenhuis

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Deborah Kelly, PharmD, Memorial Univeristy of Newfoundland

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 december 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 april 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

29 juni 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 augustus 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 augustus 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

5 september 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 oktober 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 oktober 2018

Laatst geverifieerd

1 oktober 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • HREB-2016.221

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren