Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Optymalizacja terapii lekowej dla pacjentów niedawno wypisanych ze szpitala

4 października 2018 zaktualizowane przez: Deborah Kelly, Memorial University of Newfoundland

Optymalizacja wyników terapii lekowej dla złożonych pacjentów przechodzących z opieki ostrej do podstawowej opieki zdrowotnej

Pacjenci wypisywani ze szpitala mogą być przytłoczeni, gdy nagle muszą poradzić sobie z nowymi schorzeniami lub lekami. Zmiany te mogą być szczególnie trudne dla osób przyjmujących wiele leków lub cierpiących na wiele schorzeń. Istnieje realne ryzyko, że doprowadzi to do wizyt na izbie przyjęć, ponownej hospitalizacji, a nawet śmierci. Oprócz zagrożenia dla pacjentów, te zdarzenia niepożądane są bardzo kosztowne dla systemu opieki zdrowotnej. Dobrą wiadomością jest to, że zdarzeniom tym można zapobiegać, jeśli pacjenci otrzymują lepiej skoordynowaną opiekę.

Zorientowane na pacjenta badania zostaną przeprowadzone w celu ustalenia, czy prowadzona przez farmaceutów usługa zarządzania terapią lekową może poprawić wyniki zdrowotne pacjentów o „złożonym stanie zdrowia” przechodzących z opieki ostrej do podstawowej w Nowej Funlandii i Labradorze (Holandia). Jest to bardziej kompleksowa usługa niż zwykle zapewniana przez ich farmaceutę. Program będzie wykorzystywał nową usługę Pharmacist Clinic w celu zapewnienia opieki i wsparcia, które obecnie nie istnieją dla pacjentów w Holandii po opuszczeniu przez nich szpitala. Po wypisaniu ze szpitala pacjenci zostaną losowo podzieleni na dwie grupy: jedna grupa będzie jak zwykle objęta opieką lekarza; druga grupa zostanie oceniona przez farmaceutę kliniki w ciągu jednego tygodnia od wypisu ze szpitala wraz ze zwykłą opieką lekarza. Obie grupy zostaną porównane w celu ustalenia, czy specjalistyczne usługi farmaceutyczne po wypisie ze szpitala są satysfakcjonujące dla pacjentów/świadczeniodawców, poprawiają stan zdrowia pacjentów i zmniejszają liczbę wizyt na izbie przyjęć, ponownych przyjęć do szpitala i powtórnych wizyt u lekarza. Jeśli projekt się powiedzie, pomoże zapewnić, że pacjenci przyjmują właściwe leki we właściwy sposób, poprawiając indywidualny stan zdrowia i lepiej wykorzystując zasoby systemu opieki zdrowotnej.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

89

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Newfoundland and Labrador
      • Saint John's, Newfoundland and Labrador, Kanada
        • Health Sciences Center
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Kanada
        • St. Clares Mercy Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

50 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. 50 lat lub więcej
  2. Przyjęty na oddział medycyny ogólnej
  3. Weź 5 lub więcej leków przewlekłych

Kryteria wyłączenia:

  1. Wypisanie do placówki opieki długoterminowej
  2. Oczekiwana długość życia poniżej 3 miesięcy
  3. Trafił do opieki paliatywnej
  4. Zaburzenia funkcji poznawczych (chyba że odpowiedzialny opiekun może wyrazić zgodę i pomóc w udziale)
  5. Nieanglojęzyczny
  6. Nie można wyrazić świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Konsultacja farmaceutyczna
Spotkaj się z farmaceutą w celu konsultacji oprócz regularnych wizyt lekarskich
Brak interwencji: Kontrola
Otrzymuj regularne kontrole lekarskie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Złożony wskaźnik wykorzystania szpitala
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
Złożony wynik wskaźnika ponownych przyjęć do szpitala i wizyt na ostrym dyżurze
30 dni po wypisie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Liczba wizyt w izbie przyjęć
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
30 dni po wypisie
Liczba wizyt w izbie przyjęć
Ramy czasowe: 60 dni po wypisie
60 dni po wypisie
Liczba wizyt w izbie przyjęć
Ramy czasowe: 90 dni po wypisie
90 dni po wypisie
Wskaźnik ponownej hospitalizacji
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
30 dni po wypisie
Wskaźnik ponownej hospitalizacji
Ramy czasowe: 60 dni po wypisie
60 dni po wypisie
Wskaźnik ponownej hospitalizacji
Ramy czasowe: 90 dni po wypisie
90 dni po wypisie
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
30 dni po wypisie
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: 60 dni po wypisie
60 dni po wypisie
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: 90 dni po wypisie
90 dni po wypisie
Częstotliwość wizyt u lekarza rodzinnego
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
30 dni po wypisie
Częstotliwość wizyt u lekarza rodzinnego
Ramy czasowe: 60 dni po wypisie
60 dni po wypisie
Częstotliwość wizyt u lekarza rodzinnego
Ramy czasowe: 90 dni po wypisie
90 dni po wypisie

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ankieta satysfakcji pacjenta
Ramy czasowe: Zebrane 3–6 miesięcy po włączeniu do badania
Mierzone za pomocą kwestionariusza w skali Likerta
Zebrane 3–6 miesięcy po włączeniu do badania
Badanie satysfakcji farmaceuty
Ramy czasowe: Zebrane pod koniec okresu studiów (12-15 miesięcy)
Mierzone za pomocą kwestionariusza w skali Likerta
Zebrane pod koniec okresu studiów (12-15 miesięcy)
Badanie satysfakcji lekarzy
Ramy czasowe: Zebrane pod koniec okresu studiów (12-15 miesięcy)
Mierzone za pomocą kwestionariusza w skali Likerta
Zebrane pod koniec okresu studiów (12-15 miesięcy)
Krótka ankieta dotycząca jakości życia pacjentów
Ramy czasowe: Zebrane w momencie wypisu ze szpitala
Mierzone za pomocą krótkiej ankiety dotyczącej stanu zdrowia (SF-36)
Zebrane w momencie wypisu ze szpitala
Krótka ankieta dotycząca jakości życia pacjentów
Ramy czasowe: Zebrane w 30, 60 i 90 dni po wypisie ze szpitala
Mierzone za pomocą krótkiej ankiety dotyczącej stanu zdrowia (SF-36)
Zebrane w 30, 60 i 90 dni po wypisie ze szpitala

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Deborah Kelly, PharmD, Memorial Univeristy of Newfoundland

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 grudnia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 czerwca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 sierpnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 sierpnia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 września 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 października 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 października 2018

Ostatnia weryfikacja

1 października 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HREB-2016.221

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj