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Otimizando a terapia medicamentosa para pacientes recentemente liberados do hospital

4 de outubro de 2018 atualizado por: Deborah Kelly, Memorial University of Newfoundland

Otimizando os resultados da terapia medicamentosa para pacientes complexos em transição de cuidados agudos para cuidados primários

Os pacientes que recebem alta do hospital podem ficar sobrecarregados quando de repente precisam administrar novas condições ou medicamentos. Essas mudanças podem ser particularmente difíceis para pessoas que tomam muitos medicamentos ou com vários problemas de saúde. Existe um risco real de que isso leve a atendimentos de emergência, readmissão hospitalar e até mesmo a morte. Além de colocar em risco os pacientes, esses eventos adversos são muito onerosos para o sistema de saúde. A boa notícia é que esses eventos podem ser evitados se os pacientes receberem cuidados mais bem coordenados.

Pesquisas orientadas para o paciente serão realizadas para determinar se um serviço de gerenciamento de terapia medicamentosa liderado por um farmacêutico pode melhorar os resultados de saúde de pacientes 'medicamentos complexos' em transição de cuidados agudos para cuidados primários em Newfoundland e Labrador (NL). Este é um serviço mais abrangente do que o farmacêutico comunitário normalmente forneceria. O programa usará um novo serviço de Clínica Farmacêutica para fornecer cuidados e suporte que atualmente não existem para pacientes em NL depois que eles saem do hospital. Após a alta, os pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos: um grupo receberá os cuidados habituais de seu médico; o outro grupo terá seus medicamentos avaliados por um farmacêutico clínico dentro de uma semana após a alta hospitalar, juntamente com os cuidados habituais de seu médico. Os dois grupos serão comparados para determinar se os serviços farmacêuticos especializados após a alta hospitalar são satisfatórios para os pacientes/profissionais, melhoram a saúde do paciente e reduzem as visitas ao pronto-socorro, reinternações hospitalares e visitas repetidas ao médico. Se bem-sucedido, este projeto ajudará a garantir que os pacientes estejam tomando os medicamentos certos da maneira certa, melhorando a saúde individual e fazendo melhor uso dos recursos do sistema de saúde.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

89

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Newfoundland and Labrador
      • Saint John's, Newfoundland and Labrador, Canadá
        • Health Sciences Center
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Canadá
        • St. Clares Mercy Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 50 anos de idade ou mais
  2. Internado em enfermaria de Medicina Geral
  3. Tome 5 ou mais medicamentos crônicos

Critério de exclusão:

  1. Alta para uma instituição de cuidados de longa duração
  2. Esperança de vida inferior a 3 meses
  3. Entraram em cuidados paliativos
  4. Comprometimento cognitivo (a menos que um cuidador responsável possa fornecer consentimento e auxiliar na participação)
  5. não fala inglês
  6. Incapaz de fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Consulta Farmacêutica
Reúna-se com o farmacêutico para consulta, além do acompanhamento médico regular
Sem intervenção: Ao controle
Receber acompanhamento médico regular

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de utilização hospitalar composta
Prazo: 30 dias após a alta
Uma pontuação composta de taxa de readmissão hospitalar e visitas de emergência
30 dias após a alta

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Número de atendimentos de emergência
Prazo: 30 dias após a alta
30 dias após a alta
Número de atendimentos de emergência
Prazo: 60 dias após a alta
60 dias após a alta
Número de atendimentos de emergência
Prazo: 90 dias após a alta
90 dias após a alta
Taxa de reinternação
Prazo: 30 dias após a alta
30 dias após a alta
Taxa de reinternação
Prazo: 60 dias após a alta
60 dias após a alta
Taxa de reinternação
Prazo: 90 dias após a alta
90 dias após a alta
Taxa de mortalidade
Prazo: 30 dias após a alta
30 dias após a alta
Taxa de mortalidade
Prazo: 60 dias após a alta
60 dias após a alta
Taxa de mortalidade
Prazo: 90 dias após a alta
90 dias após a alta
Frequência das visitas do médico de família
Prazo: 30 dias após a alta
30 dias após a alta
Frequência das visitas do médico de família
Prazo: 60 dias após a alta
60 dias após a alta
Frequência das visitas do médico de família
Prazo: 90 dias após a alta
90 dias após a alta

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pesquisa de Satisfação do Paciente
Prazo: Coletados 3 - 6 meses após a inscrição no estudo
Medido usando um questionário de escala Likert
Coletados 3 - 6 meses após a inscrição no estudo
Pesquisa de Satisfação do Farmacêutico
Prazo: Coletados no final do período de estudo (12-15 meses)
Medido usando um questionário de escala Likert
Coletados no final do período de estudo (12-15 meses)
Pesquisa de Satisfação do Médico
Prazo: Coletados no final do período de estudo (12-15 meses)
Medido usando um questionário de escala Likert
Coletados no final do período de estudo (12-15 meses)
Pesquisa de saúde de formulário curto de qualidade de vida do paciente
Prazo: Coletados no momento da alta hospitalar
Medido usando uma Pesquisa de Saúde de Formulário Resumido (SF-36)
Coletados no momento da alta hospitalar
Pesquisa de saúde de formulário curto de qualidade de vida do paciente
Prazo: Coletados aos 30, 60 e 90 dias após a alta hospitalar
Medido usando uma Pesquisa de Saúde de Formulário Resumido (SF-36)
Coletados aos 30, 60 e 90 dias após a alta hospitalar

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Deborah Kelly, PharmD, Memorial Univeristy of Newfoundland

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de dezembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2018

Conclusão do estudo (Real)

29 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

5 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HREB-2016.221

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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