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패혈증 임상시험에서 경피적 신장절개술 대 스텐트 (PERSIST)

2022년 9월 24일 업데이트: Rustom P Manecksha, MD, FRCS (Urol.), The Adelaide and Meath Hospital, incorporating The National Children's Hospital

급성 폐색에서 신장 수집 시스템의 최적 감압 방법: 전향적 무작위 시험

요관 결석과 관련된 폐색 및 패혈증의 경우 응급 신장 감압을 위한 역행성 요관 스텐트 삽입술과 경피 신장 절제술의 효능 및 안전성을 비교하기 위한 무작위 대조 시험.

연구 개요

상세 설명

요로 패혈증 상태에서 신장 폐쇄는 비뇨기과 응급 상황입니다. 활동성, 치료되지 않은 감염 환경에서 요로 폐쇄가 수반되는 결석 조작은 생명을 위협하는 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 수집 시스템의 긴급한 감압이 필요합니다.

막힌 수집 시스템의 긴급 감압을 위한 두 가지 옵션이 있습니다.

  1. 이미지 유도 경피적 신장절개관 배치
  2. 요관 스텐트의 방광경 역행 배치

이 전략은 감염된 소변의 배액과 영향을 받는 신장 단위로의 항생제 침투를 허용합니다. 결정적인 결석 조작은 적절한 항균 요법 과정을 거친 후 감염이 제거될 때까지 연기해야 ​​합니다.

유럽 ​​비뇨기과 협회(EAU)와 미국 비뇨기과 협회(AUA)는 폐색된 신장 관리에 대한 지침을 제공합니다. 두 조직 모두 패혈증 상황에서 긴급한 신장 감압이 필요하다는 최고 권장 사항에 대한 증거 기반 진술을 제공합니다. 그러나 어느 조직도 다른 압축 방식보다 하나의 감압 방식을 권장하지 않습니다. 한 가지 압축 해제 방법이 다른 방법보다 우수하다는 합의된 견해를 뒷받침하는 고품질 최신 증거가 부족합니다.

본 연구는 요관 결석과 관련된 폐색 및 패혈증의 경우에 가장 효과적인 신감압 방법을 결정하는 것을 목적으로 한다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Dublin, 아일랜드
        • St. James's Hospital
    • Dublin
      • Tallaght, Dublin, 아일랜드
        • The Adelaide and Meath Hospital, incorporating The National Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • CT KUB에서 확인된 근위 수신증을 동반한 요관 결석
  • 백혈구 수 >12,000mm3 및/또는 온도 >38C

제외 기준:

  • 교정되지 않은 응고병증
  • 요도 또는 요관 협착 질환
  • 요로 전환
  • 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PCN
경피 신장 절제술
방사선학적 안내 하에 경피 신장절개관 삽입
실험적: JJ 스텐트
역행 요관 JJ 스텐트
방광경을 이용한 역행 요관 JJ 스텐트 삽입술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
백혈구 수 및/또는 온도의 정상화 시간
기간: 1주일 이내
1주일 이내

2차 결과 측정

결과 측정
기간
입원 기간
기간: 1주일 이내
1주일 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2020년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 10월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 10월 10일

처음 게시됨 (추정)

2016년 10월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 24일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AMNCH-GU-2016-1
  • 2016-004022-41 (EudraCT 번호)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니

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