병적 비만 환자에서 유도시 양압의 효과
2017년 1월 14일 업데이트: Dr. Dipti Saxena, Sri Aurobindo Institute of Medical Sciences
유도 시 1분간 호기말 양압: 복강경 비만 수술을 받는 병적 비만 환자의 동맥혈 가스 및 혈역학에 미치는 영향
배경: 유도 시 호기말 양압(PEEP)은 폐 무기폐를 예방하여 산소 공급을 증가시킵니다. 그러나 PEEP이 모든 경우에 도움이 되는 것은 아닙니다. PEEP의 작용에 영향을 미치는 요인은 잘 밝혀지지 않았으며 여전히 논란의 여지가 있습니다. 폐 맥관 구조는 이전 연구에서 입증된 것처럼 PEEP의 작용과 직접적인 관련이 있습니다. 따라서 본 연구는 비침습적이며 경흉부 심초음파로 쉽게 측정할 수 있는 폐동맥 수축기압(PASP)을 기준으로 PEEP의 작용을 평가하기 위해 기획되었다.
방법론: 이 무작위 전향적 연구는 70명의 병적 비만 환자, ASA 등급 II 또는 III, 20-65세, BMI > 40kg/m2로 구성되었으며 선택적 복강경 비만 수술이 예정되어 있습니다. 10명의 환자를 제외해야 했습니다. 따라서 총 60명의 환자가 연구에 참여했습니다. 30명의 환자는 유도 시 PEEP를 받지 않았고 다른 30명의 환자는 10cm H2O의 PEEP를 받았습니다. 일련의 ABG 샘플은 수술 전, 삽관 당시, 삽관 후 5분, 삽관 후 10분에 채취했습니다. PEEP 유무에 따른 PASP 값 30mmHg 이하 또는 30mmHg 초과에 따라 환자를 4개 그룹으로 나누었습니다.
연구 개요
상세 설명
이 전향적 연구는 Sri Aurobindo Institute of Medical Sciences & P.G. 마취과 및 중환자실에서 수행되었습니다. Indore의 Institute 및 Mohak 병원에서 1년 동안. 70명의 병적 비만 환자, ASA 등급 II 또는 III, 20-65세, BMI > 40kg/m2, 선택적 복강경 비만 수술이 예정되어 있고 서면 동의서를 얻었습니다. 모집된 모든 환자는 2D-trans-thoracic echocardiography를 받았고 PASP가 기록되었습니다. 심장초음파검사는 이 측정이 시술자에 따라 다르기 때문에 동일한 심장 전문의가 수행했습니다. 동의를 거부한 환자, 응급 및/또는 개방 수술을 받는 환자, 2회 이상의 삽관 시도가 필요한 환자는 제외되었습니다.
수술 전 동맥 라인을 삽입하고 ABG 샘플을 채취하고 환자가 실내 공기를 호흡하는 동안 혈역학 파라미터 기록을 수행했습니다. 두 그룹 모두 100% 산소로 3분 동안 전산소화 처리되었습니다. 모든 환자의 마취 유도에는 표준 절차가 사용되었습니다. 전처치가 제공되지 않았습니다. 모든 환자는 i.v. 글리코피롤레이트(0.005-0.01 mg/kg), i.v. 펜타닐(2µg/kg) 및 i.v. 프로포폴. 환자가 구두 명령에 반응하지 않게 되면 Succinylcholine을 1-1.5mg/kg의 용량으로 투여했습니다. 기계적 환기는 100% 산소로 시작되었습니다. 연구 그룹에서는 네 손 기술을 사용하여 10cm H2O의 PEEP를 적용한 반면 대조군은 PEEP를 받지 않았습니다. 1분 후 기관내 삽관을 시행하였다. PEEP는 삽관 후 연구 그룹에서 계속되었습니다.
동맥혈 가스(ABG) 분석 및 혈역학적 매개변수는 다음 단계에서 기록되었습니다.
- 기관내관 커프 팽창 직후
- 삽관 후 5분
- 삽관 후 10분
그런 다음 PASP를 기준으로 환자를 다시 네 그룹으로 나누었습니다.
그룹 1: PEEP를 받지 않는 PASP ≤ 30mmHg 환자(n=11) 그룹 2: 10cm H2O의 PEEP를 받는 PASP ≤ 30mmHg(n=11) 그룹 3: PEEP를 받지 않는 PASP > 30mmHg(n= 19) 그룹 4: 10 cm H2O의 PEEP를 받는 PASP > 30 mm Hg (n=19)
연구 유형
중재적
등록 (실제)
70
단계
- 해당 없음
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
20년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준: 모집된 환자는
- 마취과 의사의 마취학회(ASA) 신체 상태 l, II 또는 III,
- 20~65세
- BMI > 40kg/m2
- 선택적 복강경 비만 수술 예정
제외 기준:
- 동의를 거부한 환자
- 포함 기준을 충족하지 못함,
- 응급 및/또는 개방 수술을 받는 환자
- 삽관을 2회 이상 시도해야 하는 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 제로 PEEP
이 환자 그룹은 전신 마취 유도 시 PEEP를 전혀 받지 않았습니다(n=30).
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실험적: PEEP - H2O 10cm
이 그룹은 전신마취 유도 시 10 cm H2O의 PEEP를 받은 환자로 구성됨(n=30)
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복강경 비만 수술을 받는 환자에서 유도 시 마취기를 이용하여 호기말 양압을 가하였다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: MmHg 단위의 동맥 산소화(PaO2)는 수술 전에 기록되고 기준 값으로 사용됩니다.
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Mm Hg 단위의 동맥 산소화(PaO2)를 기록하고 수술실에 환자를 데려가기 직전에 수술 전 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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MmHg 단위의 동맥 산소화(PaO2)는 수술 전에 기록되고 기준 값으로 사용됩니다.
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전신마취 유도 시 10 cm H2O의 PEEP가 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: MmHg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)는 수술 전 ABG에서 기록되었고 기준값으로 사용되었습니다.
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MmHg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2) 값을 기록하고 PEEP를 받은 그룹과 수술 전 PEEP를 받지 않은 그룹을 환자를 수술실로 데려가기 직전에 비교했습니다.
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MmHg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)는 수술 전 ABG에서 기록되었고 기준값으로 사용되었습니다.
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전신마취 유도 시 10 cm H2O의 PEEP가 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 수술 전 ABG에서 맥박수(박동수/분)를 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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맥박수(beats/min)를 기록하고 PEEP를 받은 그룹과 수술 전 PEEP를 받지 않은 그룹을 수술실에 데려가기 직전에 비교했습니다.
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수술 전 ABG에서 맥박수(박동수/분)를 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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전신마취 유도 시 10 cm H2O의 PEEP가 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 수축기 혈압(mmHg)은 수술 전 ABG에서 기록되었고 기준값으로 사용되었습니다.
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수축기 혈압(mmHg)을 기록하고 수술실에 환자를 데려가기 직전에 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 수술 전 비교했습니다.
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수축기 혈압(mmHg)은 수술 전 ABG에서 기록되었고 기준값으로 사용되었습니다.
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전신마취 유도 시 10 cm H2O의 PEEP가 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 확장기 혈압(mmHg)은 수술 전 ABG에서 기록되었고 기준값으로 사용되었습니다.
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확장기 혈압(mmHg)을 기록하고 수술실에 환자를 데려가기 직전에 수술 전 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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확장기 혈압(mmHg)은 수술 전 ABG에서 기록되었고 기준값으로 사용되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: Mm Hg 단위의 동맥 산소화(PaO2)는 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후에 기록되었습니다.
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MmHg 단위의 동맥 산소화(PaO2)를 기록하고 기관내관 배치 및 커프 팽창 직후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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Mm Hg 단위의 동맥 산소화(PaO2)는 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: Mm Hg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)는 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후에 기록되었습니다.
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동맥 내 이산화 탄소(PaCO2)(mm Hg)를 기록하고 기관내관 배치 및 커프 팽창 직후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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Mm Hg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)는 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 맥박수(박자/분)는 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후에 기록되었습니다.
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맥박수(박자/분)를 기록하고 기관내관 삽입 및 커프 팽창 직후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹 간에 비교했습니다.
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맥박수(박자/분)는 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 수축기 혈압(mmHg)은 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후에 기록되었습니다.
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수축기 혈압(mmHg)을 기록하고 기관내관 삽입 및 커프 팽창 직후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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수축기 혈압(mmHg)은 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 확장기 혈압(mmHg)은 기관내관을 배치하고 커프를 팽창시킨 직후에 기록했습니다.
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이완기 혈압(mmHg)을 기록하고 기관내관 삽입 및 커프 팽창 직후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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확장기 혈압(mmHg)은 기관내관을 배치하고 커프를 팽창시킨 직후에 기록했습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 삽관 5분 후 동맥 산소화(PaO2)(mmHg)를 기록했습니다.
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삽관 5분 후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹 간에 mm Hg 단위의 동맥 산소화(PaO2)를 기록하고 비교했습니다.
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삽관 5분 후 동맥 산소화(PaO2)(mmHg)를 기록했습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: Mm Hg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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MmHg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)를 기록하고 삽관 5분 후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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Mm Hg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 삽관 후 5분 동안 맥박수(비트/분)를 기록했습니다.
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삽관 5분 후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹 간에 맥박수(박자/분)를 기록하고 비교했습니다.
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삽관 후 5분 동안 맥박수(비트/분)를 기록했습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 수축기 혈압(mmHg)은 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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삽관 5분 후 수축기 혈압(mmHg)을 기록하고 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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수축기 혈압(mmHg)은 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 확장기 혈압(mmHg)은 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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삽관 5분 후 확장기 혈압(mmHg)을 기록하고 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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확장기 혈압(mmHg)은 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 삽관 10분 후 동맥 산소화(PaO2)(mmHg)를 기록했습니다.
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삽관 10분 후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹 간에 mmHg 단위의 동맥 산소화(PaO2)를 기록하고 비교했습니다.
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삽관 10분 후 동맥 산소화(PaO2)(mmHg)를 기록했습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: Mm Hg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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Mm Hg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)를 기록하고 삽관 10분 후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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Mm Hg 단위의 동맥 이산화탄소(PaCO2)는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 맥박수(beats/min)는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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삽관 10분 후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹 간에 맥박수(박동수/분)를 기록하고 비교했습니다.
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맥박수(beats/min)는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 수축기 혈압(mmHg)은 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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삽관 10분 후 수축기 혈압(mm Hg)을 기록하고 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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수축기 혈압(mmHg)은 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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10 cm H2O의 PEEP가 유도 시 적용될 때 동맥혈 가스 및 혈역학적 매개변수에 미치는 영향
기간: 확장기 혈압(mmHg)은 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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확장기 혈압(mmHg)을 기록하고 삽관 10분 후 PEEP를 받은 그룹과 PEEP를 받지 않은 그룹을 비교했습니다.
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확장기 혈압(mmHg)은 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자의 수술 전 동맥 산소 공급을 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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수술 전 동맥 이산화탄소 산화물은 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자의 수술 전 맥박수를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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수축기 혈압은 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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확장기 혈압은 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수를 수술 전에 기록하고 기준값으로 사용했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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기관내관 삽입 및 커프 팽창 직후 기록된 동맥 산소화를 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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기관내관 삽입 및 커프 팽창 직후에 기록된 동맥 이산화탄소(mmHg)를 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다. .
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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기관내관 삽입 및 커프 팽창 직후 기록된 맥박수(박동수/분)를 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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PEEP를 시행하고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 시행하지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자의 기관내관 삽입 및 커프 팽창 직후 기록된 수축기압(mmHg)을 비교하였다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: 기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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PEEP를 시행하고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 시행하지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자의 기관내관 삽입 및 커프 팽창 직후에 기록된 이완기 혈압(mmHg)을 비교하였다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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기관내관의 배치 및 커프 팽창 직후 ABG 및 혈역학적 매개변수를 기록했습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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삽관 5분 후 기록된 동맥 산소화는 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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삽관 5분 후 기록된 동맥 이산화탄소(mmHg)를 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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삽관 후 5분 동안 기록된 맥박수(비트/분)를 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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삽관 5분 후 기록된 수축기압(mmHg)을 PEEP를 시행하고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교하였다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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삽관 5분 후 기록된 확장기 혈압(mmHg)을 PEEP를 시행하고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교하였다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 5분에 기록되었습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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삽관 10분 후 기록된 동맥 산소화(mmHg)를 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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삽관 10분 후 기록된 동맥 이산화탄소(mmHg)를 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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삽관 후 10분 동안 기록된 맥박수(비트/분)를 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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삽관 10분 후 기록된 수축기 혈압(mmHg)을 PEEP를 받고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교했습니다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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폐동맥 수축기압(PASP)이 ABG 및 혈역학 매개변수의 변화에 반영된 PEEP의 효능에 미치는 영향
기간: ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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삽관 10분 후 기록된 이완기 혈압(mmHg)을 PEEP를 시행하고 PASP ≤ 30mmHg인 환자와 PEEP를 받지 않고 PASP ≤ 30mmHg인 환자를 비교하였다.
마찬가지로 PEEP를 받는 PASP > 30mmHg 환자와 PEEP를 받지 않는 환자에서 위의 매개변수를 비교했습니다.
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ABG 및 혈역학적 매개변수는 삽관 후 10분에 기록되었습니다.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
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- Pelosi P, Croci M, Ravagnan I, Cerisara M, Vicardi P, Lissoni A, Gattinoni L. Respiratory system mechanics in sedated, paralyzed, morbidly obese patients. J Appl Physiol (1985). 1997 Mar;82(3):811-8. doi: 10.1152/jappl.1997.82.3.811.
- Eichenberger A, Proietti S, Wicky S, Frascarolo P, Suter M, Spahn DR, Magnusson L. Morbid obesity and postoperative pulmonary atelectasis: an underestimated problem. Anesth Analg. 2002 Dec;95(6):1788-92, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200212000-00060.
- Coussa M, Proietti S, Schnyder P, Frascarolo P, Suter M, Spahn DR, Magnusson L. Prevention of atelectasis formation during the induction of general anesthesia in morbidly obese patients. Anesth Analg. 2004 May;98(5):1491-5, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000111743.61132.99.
- Almarakbi WA, Fawzi HM, Alhashemi JA. Effects of four intraoperative ventilatory strategies on respiratory compliance and gas exchange during laparoscopic gastric banding in obese patients. Br J Anaesth. 2009 Jun;102(6):862-8. doi: 10.1093/bja/aep084. Epub 2009 Apr 29.
- Pelosi P, Goldner M, McKibben A, Adams A, Eccher G, Caironi P, Losappio S, Gattinoni L, Marini JJ. Recruitment and derecruitment during acute respiratory failure: an experimental study. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Jul 1;164(1):122-30. doi: 10.1164/ajrccm.164.1.2007010.
- Luecke T, Roth H, Joachim A, Herrmann P, Deventer B, Weisser G, Pelosi P, Quintel M. Effects of end-inspiratory and end-expiratory pressures on alveolar recruitment and derecruitment in saline-washout-induced lung injury -- a computed tomography study. Acta Anaesthesiol Scand. 2004 Jan;48(1):82-92. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00265.x.
- Gattinoni L, Pesenti A, Bombino M, Baglioni S, Rivolta M, Rossi F, Rossi G, Fumagalli R, Marcolin R, Mascheroni D, et al. Relationships between lung computed tomographic density, gas exchange, and PEEP in acute respiratory failure. Anesthesiology. 1988 Dec;69(6):824-32. doi: 10.1097/00000542-198812000-00005.
- Maggiore SM, Jonson B, Richard JC, Jaber S, Lemaire F, Brochard L. Alveolar derecruitment at decremental positive end-expiratory pressure levels in acute lung injury: comparison with the lower inflection point, oxygenation, and compliance. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Sep 1;164(5):795-801. doi: 10.1164/ajrccm.164.5.2006071.
- Gattinoni L, Pesenti A, Baglioni S, Vitale G, Rivolta M, Pelosi P. Inflammatory pulmonary edema and positive end-expiratory pressure: correlations between imaging and physiologic studies. J Thorac Imaging. 1988 Jul;3(3):59-64. doi: 10.1097/00005382-198807000-00013.
- Fougeres E, Teboul JL, Richard C, Osman D, Chemla D, Monnet X. Hemodynamic impact of a positive end-expiratory pressure setting in acute respiratory distress syndrome: importance of the volume status. Crit Care Med. 2010 Mar;38(3):802-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181c587fd.
- McQuillan BM, Picard MH, Leavitt M, Weyman AE. Clinical correlates and reference intervals for pulmonary artery systolic pressure among echocardiographically normal subjects. Circulation. 2001 Dec 4;104(23):2797-802. doi: 10.1161/hc4801.100076.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2015년 5월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 6월 1일
연구 완료 (실제)
2016년 8월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2017년 1월 6일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 1월 14일
처음 게시됨 (추정)
2017년 1월 19일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2017년 1월 19일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2017년 1월 14일
마지막으로 확인됨
2017년 1월 1일
추가 정보
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호기말양압(PEEP)에 대한 임상 시험
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Edward KasaraskisNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)완전한
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University Hospital, GrenobleONIRIS종료됨
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Children's Hospitals and Clinics of Minnesota종료됨
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Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenVitalAire모병
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Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...알려지지 않은
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University of British Columbia빼는