- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03024658
Wirkung des positiven endexspiratorischen Drucks zum Zeitpunkt der Induktion bei krankhaft fettleibigen Patienten
Einzelne Minute positiver endexspiratorischer Druck zum Zeitpunkt der Induktion: Auswirkung auf arterielle Blutgase und Hämodynamik bei krankhaft fettleibigen Patienten, die sich einer laparoskopischen bariatrischen Operation unterziehen
Hintergrund: Ein positiver endexspiratorischer Druck (PEEP) zum Zeitpunkt der Induktion erhöht die Sauerstoffversorgung, indem er eine Lungenatelektase verhindert. Allerdings erweist sich PEEP möglicherweise nicht in allen Fällen als vorteilhaft. Faktoren, die die Wirkung von PEEP beeinflussen, sind nicht ausreichend geklärt und bleiben umstritten. Das Lungengefäßsystem hat direkten Einfluss auf die Wirkung von PEEP, wie in früheren Studien nachgewiesen wurde. Daher war diese Studie geplant, um die Wirkung von PEEP auf der Grundlage des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) zu bewerten, der nicht invasiv ist und leicht durch transthorakale Echokardiographie gemessen werden kann.
Methodik: Diese randomisierte prospektive Studie umfasste 70 krankhaft fettleibige Patienten, ASA-Grad II oder III, im Alter von 20–65 Jahren mit einem BMI > 40 kg/m2, die für eine elektive laparoskopische bariatrische Operation vorgesehen waren. Zehn Patienten mussten ausgeschlossen werden. Somit nahmen insgesamt 60 Patienten an der Studie teil. Dreißig Patienten erhielten zum Zeitpunkt der Einleitung keinen PEEP, während anderen 30 Patienten ein PEEP von 10 cm H2O verabreicht wurde. Serielle ABG-Proben wurden präoperativ zum Zeitpunkt der Intubation, 5 Minuten nach der Intubation und 10 Minuten nach der Intubation entnommen. Die Patienten wurden dann auf der Grundlage eines PASP-Werts von ≤ 30 mm Hg mit und ohne PEEP oder > 30 mm Hg in vier Gruppen eingeteilt
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese prospektive Studie wurde in der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin des Sri Aurobindo Institute of Medical Sciences & P.G. durchgeführt. Institute und Mohak Hospitals, Indore, über einen Zeitraum von einem Jahr. Siebzig krankhaft fettleibige Patienten, ASA-Grad II oder III, im Alter von 20–65 Jahren mit einem BMI > 40 kg/m2, die für eine elektive laparoskopische bariatrische Operation vorgesehen waren, wurden ausgewählt und eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Alle rekrutierten Patienten wurden einer 2D-transthorakalen Echokardiographie unterzogen und PASP wurde aufgezeichnet. Die Echokardiographie wurde vom selben Kardiologen durchgeführt, da diese Messung bedienerabhängig ist. Patienten, die ihre Einwilligung verweigerten, Patienten, die sich einer Notfall- und/oder offenen Operation unterzogen, und Patienten, die mehr als zwei Intubationsversuche erforderten, wurden ausgeschlossen.
Präoperativ wurde eine arterielle Leitung eingeführt, eine ABG-Probe entnommen und die hämodynamischen Parameter aufgezeichnet, während der Patient Raumluft atmete. Beide Gruppen wurden 3 Minuten lang mit 100 % Sauerstoff voroxygeniert. Zur Einleitung der Anästhesie wurde bei allen Patienten ein Standardverfahren angewendet. Es wurde keine Prämedikation gegeben. Alle Patienten wurden mit i.v. induziert. Glycopyrolat (0,005–0,01 mg/kg), i.v. Fentanyl (2µg/kg) und i.v. Propofol. Sobald der Patient nicht mehr auf verbale Befehle reagierte, wurde ihm Succinylcholin in einer Dosis von 1–1,5 mg/kg verabreicht. Die mechanische Beatmung wurde mit 100 % Sauerstoff begonnen. In der Studiengruppe wurde ein PEEP von 10 cm H2O mithilfe der Vierhandtechnik angewendet, während die Kontrollgruppe keinen PEEP erhielt. Nach einer Minute erfolgte die endotracheale Intubation. Der PEEP wurde in der Studiengruppe nach der Intubation fortgesetzt.
Die arterielle Blutgasanalyse (ABG) und die hämodynamischen Parameter wurden in den folgenden Phasen aufgezeichnet:
- Kurz nach dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus
- 5 Minuten nach der Intubation
- 10 Minuten nach der Intubation
Anschließend wurden die Patienten anhand des PASP erneut in vier Gruppen eingeteilt:
Gruppe 1: Patienten mit PASP ≤ 30 mmHg, die keinen PEEP erhalten (n= 11) Gruppe 2: PASP ≤ 30 mm Hg, die einen PEEP von 10 cm H2O erhalten (n= 11) Gruppe 3: PASP > 30 mm Hg, die keinen PEEP erhalten (n= 19) Gruppe 4: PASP > 30 mm Hg mit PEEP von 10 cm H2O (n=19)
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien: Die rekrutierten Patienten waren
- Anästhesiegesellschaft des Anästhesisten (ASA) körperlicher Status I, II oder III,
- Im Alter von 20–65 Jahren
- BMI > 40 kg/m2
- für eine elektive laparoskopische bariatrische Operation geplant
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die ihre Einwilligung verweigerten
- Die Einschlusskriterien nicht erfüllt haben,
- Patienten, die sich einer Notfall- und/oder offenen Operation unterziehen
- Patienten, die mehr als zwei Intubationsversuche benötigen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Null PEEP
Diese Patientengruppe erhielt zum Zeitpunkt der Einleitung der Vollnarkose kein PEEP (n = 30).
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Experimental: PEEP – 10 cm H2O
Diese Gruppe bestand aus Patienten, die zum Zeitpunkt der Einleitung der Vollnarkose einen PEEP von 10 cm H2O erhielten (n = 30).
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Bei den Patienten, die sich einer laparoskopischen bariatrischen Operation unterzogen, wurde zum Zeitpunkt der Einleitung ein positiver endexspiratorischer Druck mithilfe eines Anästhesiegeräts ausgeübt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg, präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Die arterielle Sauerstoffsättigung (PaO2) in mm Hg wurde aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die präoperativ PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, direkt vor der Aufnahme des Patienten in den Operationssaal verglichen
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Arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg, präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Einleitung einer Vollnarkose angewendet wird
Zeitfenster: Das arterielle Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde präoperativ aus dem ABG erfasst und als Ausgangswert verwendet
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Die arteriellen Kohlendioxidwerte (PaCO2) in mm Hg wurden aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die präoperativ kein PEEP erhielt, direkt vor der Aufnahme des Patienten in den Operationssaal verglichen
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Das arterielle Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde präoperativ aus dem ABG erfasst und als Ausgangswert verwendet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Einleitung einer Vollnarkose angewendet wird
Zeitfenster: Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde präoperativ anhand des ABG aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die präoperativ PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, direkt vor der Aufnahme des Patienten in den Operationssaal verglichen
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Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde präoperativ anhand des ABG aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Einleitung einer Vollnarkose angewendet wird
Zeitfenster: Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde präoperativ aus dem ABG ermittelt und als Ausgangswert verwendet
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Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die präoperativ PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, direkt vor der Aufnahme des Patienten in den Operationssaal verglichen
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Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde präoperativ aus dem ABG ermittelt und als Ausgangswert verwendet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Einleitung einer Vollnarkose angewendet wird
Zeitfenster: Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde präoperativ aus dem ABG aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die präoperativ PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, direkt vor der Aufnahme des Patienten in den Operationssaal verglichen
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Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde präoperativ aus dem ABG aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Die arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Die arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg wurde aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus verglichen
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Die arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Arterielles Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Arterielles Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, direkt nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus verglichen
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Arterielles Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus verglichen
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Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus verglichen
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Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde aufgezeichnet und zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus verglichen
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Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Die arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Die arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg wurde aufgezeichnet und fünf Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Die arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Arterielles Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Arterielles Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde aufgezeichnet und fünf Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Arterielles Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde aufgezeichnet und fünf Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde aufgezeichnet und fünf Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde aufgezeichnet und fünf Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Die arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Die arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg wurde aufgezeichnet und zehn Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Die arterielle Sauerstoffversorgung (PaO2) in mm Hg wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Arterielles Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Arterielles Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde aufgezeichnet und zehn Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Arterielles Kohlendioxid (PaCO2) in mm Hg wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde aufgezeichnet und zehn Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Die Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde aufgezeichnet und zehn Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Der systolische Blutdruck in mm Hg wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Wirkung von PEEP von 10 cm H2O auf arterielle Blutgase und hämodynamische Parameter, wenn es zum Zeitpunkt der Induktion angewendet wird
Zeitfenster: Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde aufgezeichnet und zehn Minuten nach der Intubation zwischen der Gruppe, die PEEP erhielt, und der Gruppe, die kein PEEP erhielt, verglichen
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Der diastolische Blutdruck in mm Hg wurde zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Die präoperative arterielle Sauerstoffversorgung wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Das präoperative arterielle Kohlendioxid wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Die präoperative Pulsfrequenz wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Der systolische Blutdruck wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Der diastolische Blutdruck der Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, wurde mit dem der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden präoperativ aufgezeichnet und als Ausgangswert verwendet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Die arterielle Sauerstoffversorgung, die unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Arterielles Kohlendioxid (mm Hg), das unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit den Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten .
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Die unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnete Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurden die oben genannten Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Der systolische Druck (mm Hg), der unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit den Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Der diastolische Blutdruck (mm Hg), der unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit den Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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ABG- und hämodynamische Parameter wurden unmittelbar nach der Platzierung und dem Aufblasen der Manschette des Endotrachealtubus aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Die fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnete arterielle Sauerstoffversorgung wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Arterielles Kohlendioxid (mm Hg), das fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit den Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Die fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnete Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Der fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnete systolische Druck (mm Hg) wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Der diastolische Blutdruck (mm Hg), der fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden fünf Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Die arterielle Sauerstoffversorgung (mm Hg), die zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Arterielles Kohlendioxid (mm Hg), das zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit den Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Die zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnete Pulsfrequenz (Schläge/Minute) wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Der systolische Blutdruck (mm Hg), der zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Einfluss des systolischen Drucks der Lungenarterie (PASP) auf die Wirksamkeit von PEEP, widergespiegelt durch Änderungen des ABG und der hämodynamischen Parameter
Zeitfenster: Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Der diastolische Blutdruck (mm Hg), der zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet wurde, wurde bei den Patienten, die PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten, mit denen der Patienten verglichen, die kein PEEP erhielten und einen PASP ≤ 30 mm Hg hatten.
In ähnlicher Weise wurde der obige Parameter bei Patienten mit PASP > 30 mm Hg, die PEEP erhielten, mit denen verglichen, die kein PEEP erhielten
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Blutzucker- und hämodynamische Parameter wurden zehn Minuten nach der Intubation aufgezeichnet
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Pelosi P, Croci M, Ravagnan I, Cerisara M, Vicardi P, Lissoni A, Gattinoni L. Respiratory system mechanics in sedated, paralyzed, morbidly obese patients. J Appl Physiol (1985). 1997 Mar;82(3):811-8. doi: 10.1152/jappl.1997.82.3.811.
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- Pelosi P, Goldner M, McKibben A, Adams A, Eccher G, Caironi P, Losappio S, Gattinoni L, Marini JJ. Recruitment and derecruitment during acute respiratory failure: an experimental study. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Jul 1;164(1):122-30. doi: 10.1164/ajrccm.164.1.2007010.
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- Gattinoni L, Pesenti A, Baglioni S, Vitale G, Rivolta M, Pelosi P. Inflammatory pulmonary edema and positive end-expiratory pressure: correlations between imaging and physiologic studies. J Thorac Imaging. 1988 Jul;3(3):59-64. doi: 10.1097/00005382-198807000-00013.
- Fougeres E, Teboul JL, Richard C, Osman D, Chemla D, Monnet X. Hemodynamic impact of a positive end-expiratory pressure setting in acute respiratory distress syndrome: importance of the volume status. Crit Care Med. 2010 Mar;38(3):802-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181c587fd.
- McQuillan BM, Picard MH, Leavitt M, Weyman AE. Clinical correlates and reference intervals for pulmonary artery systolic pressure among echocardiographically normal subjects. Circulation. 2001 Dec 4;104(23):2797-802. doi: 10.1161/hc4801.100076.
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