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다른 인구에서 신경 조절 및 치료 가능성

2018년 7월 4일 업데이트: Karime Andrade Mescouto, Universidade Federal do Rio Grande do Norte

다양한 집단에서 경두개 직류 자극 및 그 치료 가능성

재활 과학 분야에서 활동하는 연구자들이 직면한 큰 과제 중 하나는 임상 실습에서 활용하기 위한 통합적 접근 방식을 배치할 수 있는 능력입니다. 물리 치료 연구원의 경계 프로필은 행동 및 생리적 변수에 대한 연구를 포함하는 실험적 통합 접근법에서 응용 연구 증폭 앞에 있어야 합니다.

재활 과정은 시스템 생리학을 초월하고 우리를 둘러싼 환경에 적응하는 인지적 행동 특징을 포함합니다. 이제 과학 재활 커뮤니티에서는 증거 기반 요법의 필요성과 치료 혁신의 필요성을 인식하고 있습니다. 건강과 질병의 두 가지 조건 모두에서 통합 접근법을 사용하는 다양한 옵션이 신체 활동 중 개인의 행동 및 생리학적 프로파일, 스트레스에 대한 반응 및 만성 통증 분야를 포함하여 오늘날 물리 치료에서 사용할 수 있습니다.

통증을 유발하는 질병을 치료하는 것은 수많은 재활 센터의 임상 과정에 있으며, 물리 치료사 작업 과정의 주요 인물입니다. 이 환자의 통증 상태를 변경할 수 있는 자원에 대한 혁신적인 연구는 일상적인 임상 사용, 저렴하고 적용하기 쉬운 기본이 됩니다. 물리치료사가 제공하는 통증에 대한 치료적 치료는 뇌가 이 조절의 중심 기관인 신경, 행동 및 생리학적 반응 사이의 연관성에 대한 증거를 기반으로 하는 새로운 조사 옵션이 필요합니다. 이러한 맥락에서 전 세계적으로 생성된 많은 양의 정보가 단기 또는 중기적으로 새로운 치료 권장 사항에 영향을 미치지 않으면 짧은 시간 내에 임상 실습에 도달하기 위한 조사 접근법의 구성이 점점 더 필요해집니다.

다양한 만성 통증성 질환 중에서 섬유근육통(FM), 통증성 당뇨병성 다발신경병증 및 원발성 월경통은 고통스러운 병원성 복잡성과 재활 과정에서 통증에 대한 제한된 치료로 인해 제시됩니다. 3개의 고통스러운 실체는 중추신경계를 신경 발생 및 고통스러운 상태의 유지의 주요 참가자로 제시합니다.

재활 과학이 통증 억제를 생성하기 위해 특정 피질 영역의 흥분 또는 억제를 통해 임상 일상에 간단하고 저렴한 치료를 제공하는 비침습적 뇌 신경 조절 방법을 개선하는 것이 가장 중요합니다. 뇌 기능을 조절하기 위한 기술 진보와 비침습적 기술이 개발되었으며, 그 중 경두개 직류 자극(tDCS)이 두드러집니다. 기본적으로 전극은 자극하거나 억제하려는 표적 뇌 영역에 배치됩니다. 피질의 흥분성을 수정하기 위해 3~20분 동안 연속 전류(0.4~2mA)를 가합니다. 양극 전류의 자극은 피질의 흥분성을 증가시키는 반면 음극 전류의 자극은 억제 효과가 있습니다.

섬유 근육통, 고통스러운 당뇨병 성 다발 신경 병증 및 원발성 월경통 문제를 다루는 연구 그룹은 거의 없으며 tDCS를 연구 초점으로 적용하여 재활 과학의 경계 영역이며 임상 사용의 큰 잠재력을 가지고 있습니다. 예비 연구는 tDCS의 사용을 고통스러운 상태의 감소와 연관시키지만 신체 기능 및 행동 결과에 대한 접근은 더 많은 조사가 필요합니다.

제시된 프로젝트의 목적은 위에서 언급한 3가지 엔터티의 만성 통증이 있는 환자를 위한 신체 재활의 새로운 양식으로 tDCS를 제시하는 것입니다. 연구 제안은 이 환자에서 tDCS 적용의 행동적, 사회적 및 신체적 결과를 제시하여 개인의 더 나은 삶의 질과 기능을 제안하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

중재적

등록 (예상)

45

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Rio Grande Do Norte
      • Natal, Rio Grande Do Norte, 브라질
        • Hospital Universitário Onofre Lopes

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

- 18세에서 65세 사이의 여성으로 류마티스 전문의로부터 섬유 근육통의 임상 진단을 받았습니다.

제외 기준:

  • 비규제 정신 장애(양극성, 주우울증, 정신분열증)
  • 연구 중 다른 유형의 치료 수행
  • 신체 활동 수행

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: M1
일차 운동 피질의 경두개 직류 자극
20분 동안 2mA 전류에서 비침습적 뇌 변조
실험적: DLPFC
배외측 전두엽 피질의 경두개 직류 자극
20분 동안 2mA 전류에서 비침습적 뇌 변조
가짜 비교기: 가짜
가짜 자극
20분 동안 2mA 전류에서 비침습적 뇌 변조

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2주째 기준선 통증에서 변화
기간: 치료 1주일 전(Baseline) 및 치료 중 1주일
고통의 일기
치료 1주일 전(Baseline) 및 치료 중 1주일
5주째 기준선 통증에서 변화
기간: 치료 1주일 전, 치료 1일차, 치료 마지막 날(5일), 치료 후 7일, 14일, 21일
알고리즘에 의한 압박 통증 역치 및 허용 오차
치료 1주일 전, 치료 1일차, 치료 마지막 날(5일), 치료 후 7일, 14일, 21일
5주째 기준선 통증에서 변화
기간: 치료 1주일 전, 치료 1일차, 치료 마지막 날(5일), 치료 후 7일, 14일, 21일
시각적 아날로그 스케일
치료 1주일 전, 치료 1일차, 치료 마지막 날(5일), 치료 후 7일, 14일, 21일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기능적 용량
기간: 치료 1주일 전, 치료 마지막 날(5일), 치료 7일, 14일, 21일
섬유 근육통 영향 설문지
치료 1주일 전, 치료 마지막 날(5일), 치료 7일, 14일, 21일
분위기
기간: 치료 1주일 전, 치료 마지막 날(5일), 치료 7일, 14일, 21일
벡 우울증 인벤토리
치료 1주일 전, 치료 마지막 날(5일), 치료 7일, 14일, 21일
불안
기간: 치료 1주일 전, 치료 마지막 날(5일), 치료 7일, 14일, 21일
해밀턴 불안 척도
치료 1주일 전, 치료 마지막 날(5일), 치료 7일, 14일, 21일
긍정적이고 부정적인 영향
기간: 치료 1주일 전, 치료 마지막 날(5일), 치료 7일, 14일, 21일
긍정적이고 부정적인 영향 일정
치료 1주일 전, 치료 마지막 날(5일), 치료 7일, 14일, 21일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 10월 17일

기본 완료 (실제)

2018년 2월 28일

연구 완료 (실제)

2018년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 3월 13일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 4일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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경두개 직류 자극에 대한 임상 시험

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