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연령 관련 황반 변성(및 망상 슈도드루젠이 없는) 및 지연된 암순응을 가진 사람들의 비타민 A 팔미틴산염 보충

2025년 3월 27일 업데이트: National Eye Institute (NEI)

연령 관련 황반 변성(및 망상 슈도드루젠이 없는) 및 지연된 암순응이 있는 환자에서 비타민 A 팔미테이트 보충에 대한 조사

배경:

연령 관련 황반 변성(AMD)은 눈 질환입니다. 그것은 미국에서 55세 이상 사람들의 시력 상실의 주요 원인입니다. 눈의 변화는 눈이 낮은 조명에 적응하기 어렵게 만들 수 있습니다. 이를 암순응이라고 합니다. AMD의 초기~중기 단계와 암순응의 변화를 식별하고 관찰하면 연구자들이 질병이 심각해지기 전에 질병을 막을 수 있는 새로운 치료법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다. 비타민 A를 복용하면 AMD 환자의 시력 향상에 도움이 될 수 있습니다.

목표:

하루에 16,000 IU의 비타민 A를 섭취하면 AMD 환자의 시력이 향상되는지 확인합니다. 또한 AMD 및 관련 암순응에 대한 이해를 개선합니다.

적임:

AMD 및 정상 간 기능을 가진 50세 이상의 성인

설계:

참가자는 다음과 같이 선별됩니다.

의료 및 안과 질환의 역사

시력 검사: 안약으로 동공을 확장합니다. 망막과 안구 내부의 사진을 찍을 것입니다.

스크리닝 방문을 포함하여 참가자는 최소 5회 방문해야 합니다. 6개월에 걸쳐 한 달에 한 번 정도 됩니다. 방문에는 다음이 포함됩니다.

특정 조명에서 눈 문제에 대한 질문

눈 검사

혈액 및 소변 검사

암순응 프로토콜: 참가자는 암실에서 기계 앞에 앉게 됩니다. 그들은 기계를 들여다보고 빛이 보이면 버튼을 누를 것입니다. 이것은 20-30분 동안 지속됩니다.

참가자는 2개월 동안 하루에 한 번 입으로 비타민 A 보충제를 섭취합니다. 그들은 약을 복용했을 때를 일기에 기록할 것입니다.

...

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

객관적인:

이 연구의 목적은 연령 관련 황반 변성(AMD) 및 비정상적인 암순응을 가진 참가자의 암순응 개선에 있어 비타민 A 팔미테이트 투여의 잠재적 효능과 안전성을 조사하는 것입니다.

연구 모집단:

첫 번째 코호트는 자격 기준을 충족하는 AMD 참가자 5명으로 구성됩니다. 두 번째 코호트는 자격 기준을 충족하는 AMD 참가자 5명으로 구성됩니다. 최대 5명의 추가 참가자가 부작용과 관련 없는 이유로 연구 보충 1개월을 받기 전에 연구에서 탈퇴한 참가자를 설명하기 위해 두 번째 코호트에 누적될 수 있습니다. 최대 18명의 참가자가 이 연구에 등록할 수 있습니다.

설계:

이것은 AMD 및 비정상적인 암순응을 가진 참가자의 암순응 개선에 있어 비타민 A 팔미테이트 투여의 잠재적 효능과 안전성을 조사하기 위한 전향적이고 통제되지 않은 단일 센터 파일럿 연구입니다. 첫 번째 코호트의 참가자들은 2개월 동안 매일 16,000 IU의 비타민 A 팔미테이트를 섭취하도록 지시받았습니다. 코호트 1 등록은 2019년 5월 24일에 종료되었습니다. 두 번째 집단의 참가자는 한 달 동안 매일 48,000IU의 비타민 A 팔미테이트를 섭취하도록 지시받을 것입니다. 두 코호트의 참가자는 비타민 A 보충을 마친 후 한 달 동안 연구를 계속할 것입니다. 코호트 1의 참가자는 코호트 2에 등록하기 전 2개월 이상 비타민 A 팔미테이트를 마지막으로 섭취한 한 코호트 2에 등록할 수 있습니다.

결과 측정:

각 코호트에 대한 주요 결과는 다음과 같은 암순응 매개변수(임계값 및 동역학)의 측정입니다. 그리고 비타민 A 팔미테이트 보충 후. 1차 결과는 첫 번째 코호트에서는 2개월째에, 두 번째 코호트에서는 1개월째에 평가됩니다. 두 코호트 모두에 대해 2차 결과에는 저휘도 시력(LLVA)의 변화와 저휘도 설문지(LLQ)로 측정한 환자 보고 결과의 변화가 포함됩니다. 2차 결과에는 기준선과 보충 완료 후 1개월(코호트 1의 3개월 및 코호트 2의 2개월)을 비교하는 암순응 매개변수(역치 및 동역학)의 측정도 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

8

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

  • 포함 기준:

자격을 갖추려면 해당하는 경우 다음 포함 기준을 충족해야 합니다.

  • 참가자는 50세 이상이어야 합니다.
  • 참가자는 프로토콜의 정보에 입각한 동의 문서를 이해하고 서명해야 합니다.
  • 가임 가능성이 있는 모든 참가자는 연구 기간 동안 소변 임신 검사를 받을 의사가 있어야 합니다.
  • 가임 가능성이 있는 참여자와 아이를 낳을 수 있는 모든 참여자는 자궁 적출술 또는 정관 절제술을 받았거나, 성교를 완전히 금하거나, 임신 기간 동안 적어도 하나의 허용 가능한 피임 방법을 실행하는 데 동의해야 합니다. 연구 및 연구 보충 중단 후 일주일 동안. 허용되는 피임 방법은 다음과 같습니다.

    • 호르몬 피임(즉, 피임약, 주사 호르몬, 피부 패치 또는 질 링),
    • 링,
    • 살정제를 사용한 장벽 방법(격막, 콘돔) 또는
    • 외과적 멸균(난관 결찰).
  • 참여자는 의사가 이 연구 과정 중에 새로운 처방약을 시작하는 경우 연구 조사자 또는 코디네이터에게 알리는 데 동의해야 합니다.
  • 참가자는 연구 보충 외에 8000 IU 비타민 A 팔미틴산염 이상을 섭취하지 않는다는 데 동의해야 합니다.
  • 보충 적격성을 위해 참가자는 Chemistry 20 패널에서 입증된 정상적인 간 기능을 가지고 있거나 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0)에 정의된 등급 1을 초과하지 않는 경미한 이상이 있어야 합니다.

제외 기준:

다음 제외 기준 중 하나라도 해당되는 참가자는 자격이 없습니다.

  • 참가자는 다른 조사 연구에 참여 중이며 연구 요법을 적극적으로 받고 있습니다.
  • 참가자가 연구 절차 또는 후속 방문을 준수할 수 없습니다.
  • 참가자는 이미 8,000 IU 이상의 비타민 A 팔미테이트 보충제를 복용하고 있습니다.
  • 참여자는 비타민 A 결핍 병력이 있습니다.
  • 참가자는 연구자의 의견에 따라 연구 참여를 배제할 수 있는 상태(예: 혈압 및 혈당 조절을 포함하는 불안정한 의학적 상태)를 가집니다.
  • 참가자는 간염 또는 간부전의 병력이 있습니다.
  • 참가자는 만성 위장병이 있습니다.
  • 참가자가 활동성 간염 감염에 대한 혈청학적 증거가 있는 경우 참가자는 제외됩니다.
  • 참가자는 코호트 1에 있었고 코호트 2에 등록하기 2개월 전에 비타민 A 팔미틴산염을 마지막으로 복용했습니다.

연구 눈 자격 기준:

참가자는 모든 포함 기준을 충족하는 눈이 하나 이상 있어야 하며 아래 나열된 제외 기준은 없어야 합니다.

연구 안구 포함 기준:

  • 눈은 20/80 이상(즉, 54자 이상)의 최고 교정 ETDRS 시력 점수를 가져야 합니다.
  • 참가자는 적어도 하나의 큰 드루즈를 가지고 있어야 합니다.
  • 스크리닝 방문 시 RIT가 16분 이상인 Adapt Dx 테스트를 갖는 것으로 정의되는 비정상적인 암순응. 이것은 평균 정상 RIT보다 적어도 하나 이상의 표준 편차이며 테스트의 변동성을 설명할 여지가 있습니다. 현재 테스트 중 또는 이전 NEI 프로토콜에 따라 참가자가 40분 테스트 한도를 초과한 경우 포함 기준을 충족한 것입니다.

연구 눈 배제 기준:

  • 중심 지리학적 위축 또는 맥락막 혈관신생을 동반한 진행성 황반 변성의 존재.
  • 명확한 망상 pseudodrusen의 존재.
  • 연구자의 의견에 따라 연구 과정 동안 시력을 변경할 수 있는 안구 상태(예: 정맥 폐색, 포도막염 또는 기타 안구 염증성 질환, 신생혈관 녹내장, Irvine-Gass)가 존재합니다(망막 정맥 폐쇄 제외). 증후군 등).
  • 조사자의 의견에 따라 시력이 3줄 이상 감소할 가능성이 있는 상당한 백내장(즉, 백내장은 눈이 정상이라면 시력이 20/40 또는 더 나빠질 것임).
  • 주요 안과 수술 이력(예: 백내장 추출, 공막 버클, 안내 수술 등) 연구 시작 전 3개월 이내.
  • 연구 시작 전 2개월 이내에 수행된 YAG(이트륨-알루미늄 석류석) 피막절개술의 이력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 참가자들
연령 관련 황반 변성이 있는 참가자
시력의 사전/사후 평가를 통해 참가자에게 비타민 A를 제공합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 완료 방문(코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월) 시 연구 안구의 기준선으로부터 암순응 막대 차단 시간(RIT)의 변화
기간: 코호트 1에 대한 2개월 기준 및 코호트 2에 대한 1개월 기준 기준
기준선으로부터 치료 완료 방문 시 연구 눈의 막대 차단 시간(RIT)의 평균 변화를 설명적으로 요약하고 5%의 양면 유형 I 오류율에서 스튜던트 쌍체 t-검정을 사용하여 평가했습니다.
코호트 1에 대한 2개월 기준 및 코호트 2에 대한 1개월 기준 기준

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 후 후속 방문(코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월)에서 연구 안구의 기준선으로부터 암순응 막대 차단 시간(RIT)의 변화.
기간: 코호트 1의 경우 3개월까지의 기준선, 코호트 2의 경우 2개월까지의 기준선
기준선으로부터 치료 후 추적 관찰 방문 시 연구 눈의 막대 차단 시간(RIT)의 평균 변화를 설명적으로 요약하고 5%의 양면 유형 I 오류율에서 스튜던트 쌍체 t-검정을 사용하여 평가했습니다.
코호트 1의 경우 3개월까지의 기준선, 코호트 2의 경우 2개월까지의 기준선
치료 완료 및 치료 후 후속 방문 시 연구 안구의 기준선으로부터 저휘도 시력(LLVA)의 변화
기간: 치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 후 후속 방문 시 기준선 대비 연구 눈의 저휘도 시력(LLVA)의 평균 변화를 설명적으로 요약했습니다.
치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 후 후속 방문 시 기준선 대비 저휘도 설문지(LLQ) 종합 점수의 변화
기간: 치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 완료 후 방문 시 기준선 대비 저휘도 설문지(LLQ) 종합 점수의 평균 변화를 설명적으로 요약했습니다. LLQ는 낮은 휘도 설정에서 시각 기능의 어려움과 관련된 32개 항목 설문지입니다. 질문은 0(최대 난이도 표시)부터 100(난도 없음 표시)까지 25점 단위로 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 기능이 더 나은 것을 의미합니다. 각 질문은 6개의 개별 하위 척도 중 하나에 할당됩니다. 해당 질문의 평균을 구해 (가중치 적용) 하위 척도 점수를 산출합니다. (가중치) 하위 척도 점수를 평균하여 종합 점수를 생성합니다.
치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 후 후속 방문 시 기준선에서 하위 척도 점수를 유도하는 저휘도 설문지(LLQ)의 변화
기간: 치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 완료 후 방문 시 기준선으로부터 낮은 휘도 설문지(LLQ) 구동 하위 척도 점수의 평균 변화를 설명적으로 요약했습니다. LLQ는 낮은 휘도 설정에서 시각 기능의 어려움과 관련된 32개 항목 설문지입니다. 질문은 0(최대 난이도 표시)부터 100(난도 없음 표시)까지 25점 단위로 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 기능이 더 나은 것을 의미합니다. 각 질문은 6개의 개별 하위 척도 중 하나에 할당됩니다. 해당 질문의 평균을 계산하여 (가중치) 하위 척도 점수를 생성합니다.
치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 후 후속 방문 시 기준선에서 저휘도 설문지(LLQ) 극조도 하위 등급 점수의 변화
기간: 치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 완료 후 방문 시 기준선 대비 저휘도 설문지(LLQ) 극 조명 하위 등급 점수의 평균 변화를 설명적으로 요약했습니다. LLQ는 낮은 휘도 설정에서 시각 기능의 어려움과 관련된 32개 항목 설문지입니다. 질문은 0(최대 난이도 표시)부터 100(난도 없음 표시)까지 25점 단위로 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 기능이 더 나은 것을 의미합니다. 각 질문은 6개의 개별 하위 척도 중 하나에 할당됩니다. 해당 질문의 평균을 계산하여 (가중치) 하위 척도 점수를 생성합니다.
치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 후 후속 방문 시 기준선에서 저휘도 설문지(LLQ) 이동성 하위 척도 점수의 변화
기간: 치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 완료 후 방문 시 기준선 대비 낮은 휘도 설문지(LLQ) 이동성 하위 척도 점수의 평균 변화를 설명적으로 요약했습니다. LLQ는 낮은 휘도 설정에서 시각 기능의 어려움과 관련된 32개 항목 설문지입니다. 질문은 0(최대 난이도 표시)부터 100(난도 없음 표시)까지 25점 단위로 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 기능이 더 나은 것을 의미합니다. 각 질문은 6개의 개별 하위 척도 중 하나에 할당됩니다. 해당 질문의 평균을 계산하여 (가중치) 하위 척도 점수를 생성합니다.
치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 후 후속 방문 시 기준선 대비 저휘도 설문지(LLQ) 정서적 고통 하위 척도 점수의 변화
기간: 치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 완료 후 방문 시 기준선 대비 낮은 휘도 설문지(LLQ) 정서적 고통 하위 척도 점수의 평균 변화를 설명적으로 요약했습니다. LLQ는 낮은 휘도 설정에서 시각 기능의 어려움과 관련된 32개 항목 설문지입니다. 질문은 0(최대 난이도 표시)부터 100(난도 없음 표시)까지 25점 단위로 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 기능이 더 나은 것을 의미합니다. 각 질문은 6개의 개별 하위 척도 중 하나에 할당됩니다. 해당 질문의 평균을 계산하여 (가중치) 하위 척도 점수를 생성합니다.
치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 후 후속 방문 시 기준선 대비 저휘도 설문지(LLQ) 일반 어두운 조명 하위 등급 점수의 변화
기간: 치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 완료 후 방문 시 기준선 대비 저휘도 설문지(LLQ) 일반 어두운 조명 하위 척도 점수의 평균 변화를 설명적으로 요약했습니다. LLQ는 낮은 휘도 설정에서 시각 기능의 어려움과 관련된 32개 항목 설문지입니다. 질문은 0(최대 난이도 표시)부터 100(난도 없음 표시)까지 25점 단위로 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 기능이 더 나은 것을 의미합니다. 각 질문은 6개의 개별 하위 척도 중 하나에 할당됩니다. 해당 질문의 평균을 계산하여 (가중치) 하위 척도 점수를 생성합니다.
치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 후 후속 방문 시 기준선 대비 저휘도 설문지(LLQ) 주변 시력 하위 척도 점수의 변화
기간: 치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월
치료 완료 및 치료 완료 후 방문 시 기준선 대비 저휘도 설문지(LLQ) 주변 시력 하위 척도 점수의 평균 변화를 설명적으로 요약했습니다. LLQ는 낮은 휘도 설정에서 시각 기능의 어려움과 관련된 32개 항목 설문지입니다. 질문은 0(최대 난이도 표시)부터 100(난도 없음 표시)까지 25점 단위로 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 기능이 더 나은 것을 의미합니다. 각 질문은 6개의 개별 하위 척도 중 하나에 할당됩니다. 해당 질문의 평균을 계산하여 (가중치) 하위 척도 점수를 생성합니다.
치료 완료 방문: 코호트 1의 경우 2개월, 코호트 2의 경우 1개월; 치료 후 후속 방문: 코호트 1의 경우 3개월, 코호트 2의 경우 2개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Emily Y Chew, M.D., National Eye Institute (NEI)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 4월 20일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 16일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 16일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 3월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 24일

처음 게시됨 (실제)

2018년 3월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 27일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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