- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03478865
Vitamin A-palmitattillskott hos personer med åldersrelaterad makuladegeneration (och utan retikulär Pseudodrusen) och fördröjd mörkeranpassning
En undersökning av vitamin A-palmitattillskott hos patienter med åldersrelaterad makuladegeneration (och utan retikulär pseudodrusen) och fördröjd mörkeranpassning
Bakgrund:
Åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) är en ögonsjukdom. Det är den främsta orsaken till synförlust hos personer över 55 i USA. Förändringar i ögat kan göra det svårt för ögat att anpassa sig till svagt ljus. Detta är känt som mörk anpassning. Att identifiera och titta på de tidiga till mellanstadierna av AMD och förändringar i mörkeranpassning kan hjälpa forskare att utveckla nya behandlingar för att stoppa sjukdomen innan den blir allvarlig. Att ta vitamin A kan hjälpa till att förbättra synen hos personer med AMD.
Mål:
För att se om att ta 16 000 IE vitamin A per dag förbättrar synen hos personer med AMD. Även för att förbättra förståelsen för AMD och tillhörande mörkeranpassning.
Behörighet:
Vuxna 50 år och äldre med AMD och normal leverfunktion
Design:
Deltagarna kommer att screenas med:
Medicinsk och ögonsjukdomshistoria
Synundersökning: Pupillen vidgas med ögondroppar. Bilder kommer att tas av näthinnan och insidan av ögat.
Inklusive screeningbesöket kommer deltagarna att ha minst 5 besök. De kommer att vara ungefär en gång i månaden över 6 månader. Besök inkluderar:
Frågor om ögonproblem i visst ljus
Synundersökning
Blod- och urinprov
Mörkeranpassningsprotokoll: Deltagarna kommer att sitta vid en maskin i ett mörkt rum. De kommer att titta in i maskinen och trycka på en knapp när de ser ett ljus. Detta varar 20-30 minuter.
Deltagarna kommer att ta ett vitamin A-tillskott genom munnen en gång om dagen i 2 månader. De kommer att registrera när de tar pillren i en dagbok.
...
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Mål:
Syftet med denna studie är att undersöka den potentiella effektiviteten och säkerheten av vitamin A-palmitatdosering för att förbättra mörkeranpassning hos deltagare med åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) och onormal mörkanpassning.
Studera befolkning:
Den första kohorten består av fem deltagare med AMD som uppfyller behörighetskriterierna. Den andra kohorten kommer att bestå av fem deltagare med AMD som uppfyller behörighetskriterierna. Upp till fem ytterligare deltagare kan samlas in i den andra kohorten för att ta hänsyn till deltagare som drar sig ur studien innan de fått en månads studietillägg av en anledning som inte är relaterad till en biverkning. Upp till 18 deltagare kan registreras i denna studie.
Design:
Detta är en prospektiv, okontrollerad, encenterpilotstudie för att undersöka den potentiella effekten och säkerheten av vitamin A-palmitatdosering för att förbättra mörkeranpassning hos deltagare med AMD och onormal mörkadaptation. Deltagarna i den första kohorten instruerades att ta 16 000 IE vitamin A-palmitat dagligen i två månader. Registreringen för Cohort 1 avslutades den 24 maj 2019. Deltagare i den andra kohorten kommer att instrueras att ta 48 000 IE vitamin A palmitat dagligen under en månad. Deltagarna i båda kohorterna kommer att fortsätta i studien i en månad efter avslutad vitamin A-tillskott. Deltagare i kohort 1 kan registrera sig i kohort 2 så länge som deras senaste intag av vitamin A-palmitat var större än två månader innan de registrerades i kohort 2.
Utfallsmått:
För varje kohort är det primära resultatet mätningen av mörkeranpassningsparametrar (trösklar och kinetik) genom följande: mörkeranpassningstider mätt med AdaptDx som jämför före och efter vitamin A-palmitattillskott och mörkeranpassningsparametrar mätt av Medmont som jämför före och efter vitamin A-palmitattillskott. Det primära resultatet kommer att bedömas vid månad 2 i den första kohorten och månad 1 i den andra kohorten. För båda kohorterna inkluderar de sekundära resultaten förändringar i synskärpa med låg luminans (LLVA) och förändringar i patientrapporterade resultat mätt med frågeformuläret med låg luminans (LLQ). De sekundära resultaten inkluderar också mätning av mörkeranpassningsparametrar (tröskelvärden och kinetik) vid jämförelse av baslinjen och en månad efter avslutat tillskott (månad 3 i kohort 1 och månad 2 i kohort 2).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
För att vara berättigad måste följande inkluderingskriterier uppfyllas, i tillämpliga fall.
- Deltagare måste vara 50 år eller äldre.
- Deltagaren måste förstå och underteckna protokollets informerade samtyckesdokument.
- Varje deltagare i fertil ålder måste vara villig att genomgå uringraviditetstest under hela studien.
Varje deltagare i fertil ålder och varje deltagare som kan skaffa barn måste ha (eller ha en partner som har) genomgått en hysterektomi eller vasektomi, vara helt avhållen från samlag eller måste gå med på att utöva minst en acceptabel preventivmetod under hela loppet av studien och under en vecka efter studietilläggsavbrott. Acceptabla preventivmetoder inkluderar:
- Hormonell preventivmedel (dvs. p-piller, injicerade hormoner, hudplåster eller vaginalring),
- Spiral,
- Barriärmetoder (diafragma, kondom) med spermiedödande medel, eller
- Kirurgisk sterilisering (tubal ligering).
- Deltagarna måste gå med på att meddela studiens utredare eller koordinator om någon av deras läkare påbörjar ett nytt receptbelagt läkemedel under studiens gång.
- Deltagaren måste gå med på att inte ta mer än eller lika med 8000 IE A-vitaminpalmitat utanför studietillskottet.
- För berättigande till tillskott måste deltagaren ha normal leverfunktion enligt Chemistry 20-panelen, eller ha milda avvikelser som inte överstiger grad 1 enligt definitionen av Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE).
EXKLUSIONS KRITERIER:
En deltagare är inte kvalificerad om något av följande uteslutningskriterier finns:
- Deltagare är i en annan undersökningsstudie och får aktivt studieterapi.
- Deltagaren kan inte följa studieprocedurer eller uppföljningsbesök.
- Deltagaren tar redan tillskott av vitamin A-palmitat som är större än eller lika med 8 000 IE.
- Deltagaren har en historia av vitamin A-brist.
- Deltagaren har ett tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle utesluta deltagande i studien (t.ex. instabil medicinsk status inklusive blodtryck och glykemisk kontroll).
- Deltagaren har en historia av hepatit eller leversvikt.
- Deltagaren har kronisk mag-tarmsjukdom.
- Deltagare kommer att uteslutas om deltagaren har serologiska bevis på en aktiv hepatitinfektion.
- Deltagaren var i kohort 1 och tog sin sista dos av vitamin A-palmitat mindre än två månader innan han registrerade sig i kohort 2.
KRITERIER FÖR BEHÖRIGHET FÖR STUDIEÖGON:
Deltagaren måste ha minst ett öga som uppfyller alla inklusionskriterier och inget av uteslutningskriterierna nedan.
STUDIE ÖGONINKLUSIONSKRITERIER:
- Ögat måste ha en bäst korrigerad ETDRS synskärpa som är bättre än eller lika med 20/80 (dvs lika med eller bättre än 54 bokstäver).
- Deltagare måste ha minst en stor druse.
- Onormal mörkeranpassning, vilket definieras som att ha ett Adapt Dx-test med en RIT på 16 minuter eller mer vid screeningbesöket. Detta är minst en standardavvikelse större än den genomsnittliga normala RIT och inkluderar utrymme för att ta hänsyn till variationer i testning. Om en deltagare vid något tillfälle under pågående testning eller under ett tidigare NEI-protokoll har överskridit testtaket på 40 minuter, kommer de att ha uppfyllt inklusionskriterierna.
STUDIEÖGONEXKLUSIONSKRITERIER:
- Förekomst av avancerad makuladegeneration med central geografisk atrofi eller koroidal neovaskularisering.
- Förekomst av bestämd retikulär pseudodrusen.
- Ett okulärt tillstånd föreligger (annat än retinal venocklusion) som, enligt utredarens uppfattning, kan förändra synskärpan under studiens gång (t.ex. venocklusion, uveit eller annan okulär inflammatorisk sjukdom, neovaskulär glaukom, Irvine-Gass Syndrom etc.).
- Betydande grå starr som, enligt utredarens uppfattning, sannolikt minskar synskärpan med tre streck eller mer (dvs grå starr skulle minska skärpan till 20/40 eller värre om ögat annars var normalt).
- Historik av större ögonkirurgi (t.ex. kataraktextraktion, skleralt spänne, eventuell intraokulär operation, etc.) inom tre månader före studiestart.
- Historik av YAG (Yttrium-Aluminium Granat) kapsulotomi utförd inom två månader före studiestart.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Deltagare
Deltagare med åldersrelaterad makuladegeneration
|
Tillhandahålla vitamin A till deltagarna med bedömningar av synen före/efter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i mörkeranpassningsstavens intercepttid (RIT) från baslinjen i studieögat vid behandlingsavslutningsbesöket (månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2)
Tidsram: Baslinje till månad 2 för kohort 1 och baslinje till månad 1 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen av spöavlyssningstid (RIT) i studieögat vid behandlingsavslutningsbesöket från baslinjen sammanfattades beskrivande och bedömdes med hjälp av ett Students parade t-test vid en dubbelsidig typ I-felfrekvens på 5 %.
|
Baslinje till månad 2 för kohort 1 och baslinje till månad 1 för kohort 2
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i mörkeranpassningsstavens intercepttid (RIT) från baslinjen i studieögat vid uppföljningsbesöket efter behandlingen (månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2).
Tidsram: Baslinje till månad 3 för kohort 1 och baslinje till månad 2 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen i spöavlyssningstid (RIT) i studieögat vid uppföljningsbesöket efter behandling från baslinjen sammanfattades beskrivande och bedömdes med hjälp av ett Students parade t-test vid en dubbelsidig typ I-felfrekvens på 5 %.
|
Baslinje till månad 3 för kohort 1 och baslinje till månad 2 för kohort 2
|
|
Förändring i låg luminans synskärpa (LLVA) från baslinjen i studieögat vid avslutad behandling och uppföljningsbesök efter behandling
Tidsram: Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen i låg luminans synskärpa (LLVA) i studieögat från baslinjen vid behandlingens slutförande och uppföljningsbesöken efter behandlingen sammanfattades beskrivande.
|
Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
|
Förändring i Low Luminance Questionnaire (LLQ) Composite Score från Baseline vid behandlingens slutförande och efterbehandlingsbesöken
Tidsram: Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen i kompositpoäng för låg luminans frågeformulär (LLQ) från baslinjen vid behandlingsavslutningen och efterbehandlingsbesöken sammanfattades beskrivande.
LLQ är ett frågeformulär med 32 punkter som rör svårigheter med visuell funktion i låga luminansinställningar.
Frågor poängsätts i ett intervall från 0 (indikerar maximal svårighet) till 100 (indikerar ingen svårighet) i steg om 25 poäng där högre poäng indikerar bättre funktion.
Varje fråga tilldelas en av sex distinkta underskalor.
Tillämpliga frågor är medelvärde för att producera (vägda) subskala poäng; (viktade) subskalepoäng beräknas i medeltal för att producera ett sammansatt poängtal.
|
Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
|
Förändring i Low Luminance Questionnaire (LLQ) Driving Subscale Poäng från Baseline vid behandlingens slutförande och efterbehandlingen uppföljningsbesök
Tidsram: Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen i låg luminans frågeformulär (LLQ) driver subskala poäng från baslinjen vid avslutad behandling och efter behandling avslutades besöken sammanfattades beskrivande.
LLQ är ett frågeformulär med 32 punkter som rör svårigheter med visuell funktion i låga luminansinställningar.
Frågor poängsätts i ett intervall från 0 (indikerar maximal svårighet) till 100 (indikerar ingen svårighet) i steg om 25 poäng där högre poäng indikerar bättre funktion.
Varje fråga tilldelas en av sex distinkta underskalor.
Tillämpliga frågor är medelvärde för att producera (vägda) subskala poäng.
|
Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
|
Förändring i Low Luminance Questionnaire (LLQ) Extreme Lighting Subscale Poäng från baslinjen vid avslutad behandling och uppföljningsbesök efter behandling
Tidsram: Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen i låg luminans frågeformulär (LLQ) extrem belysning subskala poäng från baslinjen vid avslutad behandling och efter behandling avslutades besöken sammanfattades beskrivande.
LLQ är ett frågeformulär med 32 punkter som rör svårigheter med visuell funktion i låga luminansinställningar.
Frågor poängsätts i ett intervall från 0 (indikerar maximal svårighet) till 100 (indikerar ingen svårighet) i steg om 25 poäng där högre poäng indikerar bättre funktion.
Varje fråga tilldelas en av sex distinkta underskalor.
Tillämpliga frågor är medelvärde för att producera (vägda) subskala poäng.
|
Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
|
Förändring i Low Luminance Questionnaire (LLQ) Mobility Subscale Poäng från Baseline vid behandlingsavslut och efterbehandlingsbesök
Tidsram: Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen i låg luminans frågeformulär (LLQ) mobilitet subskala poäng från baslinjen vid avslutad behandling och efter behandling avslutades besöken sammanfattades beskrivande.
LLQ är ett frågeformulär med 32 punkter som rör svårigheter med visuell funktion i låga luminansinställningar.
Frågor poängsätts i ett intervall från 0 (indikerar maximal svårighet) till 100 (indikerar ingen svårighet) i steg om 25 poäng där högre poäng indikerar bättre funktion.
Varje fråga tilldelas en av sex distinkta underskalor.
Tillämpliga frågor är medelvärde för att producera (vägda) subskala poäng.
|
Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
|
Förändring i Low Luminance Questionnaire (LLQ) Emotional Distress Subscale Poäng från baslinjen vid avslutad behandling och uppföljningsbesök efter behandling
Tidsram: Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen i emotionellt nöd-subskalepoäng för låg luminans frågeformulär (LLQ) från baslinjen vid behandlingsavslutande och efterbehandlingsbesök sammanfattades beskrivande.
LLQ är ett frågeformulär med 32 punkter som rör svårigheter med visuell funktion i låga luminansinställningar.
Frågor poängsätts i ett intervall från 0 (indikerar maximal svårighet) till 100 (indikerar ingen svårighet) i steg om 25 poäng där högre poäng indikerar bättre funktion.
Varje fråga tilldelas en av sex distinkta underskalor.
Tillämpliga frågor är medelvärde för att producera (vägda) subskala poäng.
|
Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
|
Förändring i Low Luminance Questionnaire (LLQ) General Dim Lighting Subscale Poäng från baslinjen vid behandlingens slutförande och uppföljningsbesöken efter behandlingen
Tidsram: Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen i lågluminans frågeformulär (LLQ) generellt svag belysning subskala poäng från baslinjen vid avslutad behandling och efter behandling avslutades besöken sammanfattades beskrivande.
LLQ är ett frågeformulär med 32 punkter som rör svårigheter med visuell funktion i låga luminansinställningar.
Frågor poängsätts i ett intervall från 0 (indikerar maximal svårighet) till 100 (indikerar ingen svårighet) i steg om 25 poäng där högre poäng indikerar bättre funktion.
Varje fråga tilldelas en av sex distinkta underskalor.
Tillämpliga frågor är medelvärde för att producera (vägda) subskala poäng.
|
Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
|
Förändring i Low Luminance Questionnaire (LLQ) Perifer Vision Subscale Poäng från Baseline vid behandlingens slutförande och efterbehandlingsbesöken
Tidsram: Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
Den genomsnittliga förändringen i lågluminans frågeformulär (LLQ) perifert syn subskala poäng från baslinjen vid avslutad behandling och efter behandling avslutades besöken sammanfattades beskrivande.
LLQ är ett frågeformulär med 32 punkter som rör svårigheter med visuell funktion i låga luminansinställningar.
Frågor poängsätts i ett intervall från 0 (indikerar maximal svårighet) till 100 (indikerar ingen svårighet) i steg om 25 poäng där högre poäng indikerar bättre funktion.
Varje fråga tilldelas en av sex distinkta underskalor.
Tillämpliga frågor är medelvärde för att producera (vägda) subskala poäng.
|
Behandlingsavslutande besök: månad 2 för kohort 1 och månad 1 för kohort 2; Uppföljningsbesök efter behandling: månad 3 för kohort 1 och månad 2 för kohort 2
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Emily Y Chew, M.D., National Eye Institute (NEI)
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 180067
- 18-EI-0067
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .