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기저 세포 암종에 대한 국소 레이저 보조 조합 화학 요법 - 임상 연구

2022년 3월 18일 업데이트: Merete Haedersdal

레이저 보조 시스플라틴 + 5-플루오로우라실의 내약성 - 기저 세포 암종에 대한 국소 조합 화학 요법의 탐색적 개념 증명 연구

조직학적으로 확인된 표재성 및 결절성 기저 세포 암종(BCC) 환자에 대한 전향적 임상, 비통제, 공개, 탐색적 IIa상 시험. 이 연구는 BCC 환자에서 두 가지 시너지 화학요법제인 시스플라틴과 5-플루오로우라실(5-FU)의 레이저 보조 국소 전달 후 내약성과 종양 제거를 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

환자들은 피부 기저 세포 암종(BCC)에 대한 치료법으로 절제형 분수 레이저(AFL) 보조 시스플라틴+5-플루오로우라실(5-FU)을 받게 됩니다. 간단히 말해서, 종양과 5mm 마진으로 구성된 치료 영역은 AFL 노출(CO2 레이저)을 거친 후 시판되고 상업적으로 이용 가능한 IV 시스플라틴 용액(0.1%)을 cm2당 0.25ml의 용량으로 60분간 국소 도포합니다. 시스플라틴을 제거한 후 시중에서 판매되는 5-FU 크림(5% Efudix®)을 cm2당 0.125ml의 용량으로 치료 부위에 바르고 폐색 상태로 둡니다. 치료 후 1일 및 5일째 피부 평가 후 동일한 5-FU 용량을 적용하고 다시 폐색 상태로 둡니다. 전체적으로 5-FU는 AFL 치료 후 7일 동안 피부에 남아있을 것이며 그 후 씻어낼 것입니다.

30일째 임상 평가 및 이미징을 기반으로 종양이 지속되는 경우 30일째 추가 반복 AFL-시스플라틴+5-FU 치료가 제공됩니다.

결과 측정 및 방법/기술은 아래에 요약되어 있습니다.

주요 결과:

다음을 평가하여 BCC에 대한 국소 AFL 보조 시스플라틴+5-FU 요법의 내약성을 조사합니다.

I. 치료 후 0-30일에서 확립된 0-4점 척도(없음, 경증, 중등도, 중증)를 사용하여 의사가 평가한 홍반, 부종, 딱지, 벗겨짐 및 농포를 포함하는 임상적 국소 피부 반응의 중증도 및 지속 기간.

II. 치료 후 최대 3개월까지 부작용(장기적인 홍반/부종, 과다/저색소침착, 흉터 및 감염) 발생.

이차 결과:

1) D-OCT(dynamic optical coherence tomography), RCM(reflectance confocal microscopy), 고강도 집속 초음파(HIFU) 및 조직학적 검사를 포함한 비침습적 이미징 기술로 지원되는 임상 평가 및 피부경 검사를 기반으로 BCC 종양 크기 및 제거를 모니터링합니다. 치료 후 최대 3개월까지의 분석.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Hovedstaden
      • Copenhagen, Hovedstaden, 덴마크, 2400
        • Department of Dermatology, Bispebjerg Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 두피, 얼굴, 사지 또는 몸통의 조직학적으로 검증되고 이전에 치료되지 않은 표재성 또는 결절성 BCC
  2. 기준선에서 >18세
  3. 구두 및 서면 동의를 제공할 수 있는 법적 자격이 있는 자
  4. 전반적으로 건강 상태가 양호하고 참여 의사가 있으며 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 있는 피험자.
  5. Fitzpatrick 피부 광형 I-III
  6. 가임 여성 피험자1는 시험 치료 전에 소변 임신 검사 음성으로 임신이 아님을 확인해야 합니다.

제외 기준:

  1. 고위험 BCC i. 다음 해부학적 위치의 종양: 안면 중앙, 안와, 귀 ii. 크기: 안면/두피 영역에서 >20mm 또는 비안면/비두피 영역에서 >50mm iii. 아형: 형태형 및 미세결절성 BCC iv. 병력: Gorlin 증후군 또는 면역억제
  2. BCC 병변의 이전 치료
  3. 시스플라틴 또는 Efudix®에 대한 알려진 알레르기
  4. 치료 부위에 존재하는 기타 피부 질환
  5. 연구 평가를 방해하거나 혼란스럽게 할 수 있는 치료 부위의 문신
  6. 조사자의 의견에 따라 임상적으로 관련이 있는 것으로 간주되는 켈로이드의 이력
  7. Fitzpatrick 피부 사진형 IV-VI
  8. 수유부 또는 임산부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 기저 세포 암종 환자
조직학적으로 확인된 표재성 또는 결절성 기저 세포 암종(얼굴/두피에서 <20mm, 몸통/사지에서 <50mm)이 있는 환자(>18세)
환자는 BCC 치료제로 AFL 보조 시스플라틴+5-FU를 받게 됩니다. 요컨대, 종양과 5mm 마진으로 구성된 치료 영역은 CO2 레이저 노출을 거친 후 시중에서 판매되는 IV 시스플라틴 용액(0.1%)을 60분간 국소 적용합니다. 시스플라틴을 제거한 후 시중에서 유통되는 5-FU 크림(5%)을 cm2당 0.125ml의 용량으로 치료 부위에 바르고 폐색 상태로 둡니다. 치료 후 1일 및 5일째 피부 평가 후 동일한 5-FU 용량을 적용하고 다시 폐색 상태로 둡니다. 전체적으로 5-FU는 AFL 치료 후 7일 동안 피부에 남아있을 것이며 그 후 씻어낼 것입니다. 30일째 임상 평가 및 이미징을 기반으로 종양이 지속되는 경우 30일째 추가 반복 AFL-시스플라틴+5-FU 치료가 제공됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
국부 피부 반응(LSR) 부작용 발생의 변화 TOTAL COMPOSITE SCORE
기간: 치료 후 1일, 3-5일, 14일, 30일 및 3개월
국부 홍반, 부종, 벗겨짐, 딱지/딱지, 농포, 흉터, 저색소침착/과다색소침착, 치료 부위 감염의 비맹검 임상 평가는 1일, 3-5일에 FDA 승인 LSR 척도를 사용하여 의사가 수행합니다. , AFL 노출 후 14, 30 및 3개월. 각 매개변수는 없음, 경증, 중등도, 두드러짐 및 중증을 나타내는 표준화된 5점 심각도 척도(0-4)로 등급이 매겨졌습니다. 그런 다음 전체 LSR 심각도를 반영하는 총 종합 점수를 모든 매개변수의 합계를 기준으로 계산했습니다(최소 점수 0 - 가장 심각하지 않음, 최대 점수: 24 - 가장 심각함). 점수가 낮을수록 좋습니다.
치료 후 1일, 3-5일, 14일, 30일 및 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종양 반응 - 의사의 임상 평가에 의해 결정된 임상 클리어런스
기간: 치료 후 30일 및 3개월
종양 제거(예 또는 아니오)는 30일 및 3개월에 임상적으로 평가됩니다. 3개월 추적 관찰에서 잔여 종양이 확인되면 환자는 국가 지침에 따라 기존 치료를 받게 됩니다.¨
치료 후 30일 및 3개월
이미징 기반 종양 반응: 이미징을 수행하는 의사가 결정한 완전한 종양 제거
기간: 치료 후 30일 및 3개월
클리어런스(예 또는 아니오)는 30일차 및 3개월차에 비침습적 동적 광 간섭 단층 촬영, 고강도 집속 초음파 및 반사 공초점 현미경 이미징을 사용하여 평가됩니다. 잔여 종양이 3개월 추적 조사에서 확인되면 환자는 국가 지침에 따른 기존 치료.
치료 후 30일 및 3개월
종양 반응 - 병리학자가 결정한 조직학적 종양 제거
기간: 치료 후 3개월

종양 제거의 조직학적 확인은 4mm 펀치 생검의 조직 섹션을 사용하여 첫 번째 치료 후 3개월에 수행됩니다. 3개월 추적 관찰에서 잔여 종양이 확인되면 환자는 국가 지침에 따라 기존 치료를 받게 됩니다.

참고: 분석된 전체 참가자 수는 19명의 환자 중 18명만이 생검을 통해 조직학적 확인을 받는 데 동의했기 때문에 참가자 흐름 모듈의 행에 제공된 숫자와 일치하지 않습니다. 제시된 데이터는 3개월 마크에서 생검을 받은 환자를 나타냅니다.

치료 후 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Merete Haedersdal, MD, DMSc, Bispebjerg Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 9일

기본 완료 (실제)

2019년 9월 2일

연구 완료 (실제)

2019년 9월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 5월 17일

처음 게시됨 (실제)

2018년 5월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 3월 18일

마지막으로 확인됨

2022년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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