신경발달장애 청소년의 메타인지적 개입 개발 및 평가 (FITTED)

연구 목적

1. 신경 발달 장애가 있는 청소년 분야의 연구원 및 임상의를 위한 기존 문헌으로부터 이론적 모델을 구성합니다.
2. 신경 발달 장애가 있는 청소년의 평가 및 치료를 포함하는 개입 프로세스를 통해 모델의 효과를 조사합니다.

가설:

이 연구에는 두 가지 주요 그룹이 참여했습니다.

1. 연구 그룹 - 신경 발달 장애가 있는 청소년 그룹(n = 41)은 두 개의 하위 그룹으로 나뉩니다. A. 연구 그룹 A(n = 21) - 첫 번째 평가 직후 치료를 받았습니다. B. 연구 그룹 B(n = 20) - 첫 번째 평가(치료 과정의 길이) 후 8주 후에 재평가를 받고 치료를 받았습니다. 두 연구 그룹은 치료가 끝날 때 재평가되었습니다(그룹 A에 대한 두 번째 평가 및 그룹 B에 대한 세 번째 평가). 추가 평가는 치료 종료 3개월 후에 수행되었습니다.
2. 대조군 - 전형적인 청소년(n = 40). 한 번 평가합니다.

가설은 세 단계로 제시됩니다.

스테이지 1:

1. 하나의 대조군(n=41)으로 통합하기 위한 예비 단계로서 연구 집단(A와 B)의 피험자들의 특성 비교. 가설 1: 설문지를 CHECK하여 평가했을 때 인구통계학적 변수와 일상적 기능, BRIEF 설문지를 이용한 평가에서 EF의 통제 수준에서 차이가 발견되지 않을 것이다.
2. 치료 전 연구 그룹 B(n = 20)의 변화를 조사하기 위해; 가설 2: 다음 변수에서 치료 전 평가 1과 평가 1a 사이에 차이가 발견되지 않을 것입니다. 2. a. 일상 활동(중학교를 위한 이스라엘 필기 품질 진단의 구절을 복사하고 CCT 평가 도구에서 케이크와 음료를 준비하는 작문 작업)에서 피험자의 인식 수준. 2. 나. EF의 제어(간단한 설문지 및 WebNeuro 평가). 2. 다. 일상 기능을 반영하는 활동 실행(중학교를 위한 이스라엘 필기 품질 진단의 구절 복사 및 CCT 진단 도구에서 케이크와 음료 준비). 2. 디. 가정 환경, 학교 및 지역 사회에서의 활동 참여(PEM-CY 설문지).

2단계:

참가자의 특성:

1. 연구 집단 구성원(n = 41)과 통제 집단 구성원(n = 40)의 인구학적, 개인, 가족, 발달 및 교육적 특성 비교 및 ​​치료 전 연구 변수의 특성 비교: 가설 3: 인구학적 개인, 가족, 발달 및 교육 변수에서 연구 그룹과 통제 그룹 간에 상당한 차이가 발견될 것입니다. 가설 4: 연구 그룹과 통제 그룹 사이의 유의미한 차이는 다음과 같은 점에서 통제 그룹에 이점이 있습니다. 4. a. 일상 활동을 실행하기 전 청소년의 인식 수준(중학교를 위한 이스라엘 필기 품질 진단의 구절을 복사하는 쓰기 작업 및 CCT 진단 도구에서 케이크와 음료 준비). 4. 나. EF 제어(간단한 설문지 및 WebNeuro 평가). 4. 다. 일상 기능을 반영하는 활동 실행(중학교를 위한 이스라엘 필기 품질 진단의 구절 복사 및 CCT 진단 도구에서 케이크와 음료 준비). 4. 디. 가정 환경, 학교 및 지역 사회에서의 여가 활동 및 활동 참여(PEM-CY 설문지).
2. 치료 과정에서 연구 그룹 참가자((n = 41)가 선택한 치료 목표에 대한 설명.

3단계:

치료의 효과

1. 연구 그룹(n = 41) 내에서 치료 프로세스의 효율성 검사. 가설 5: 연구 집단(n = 41)에서 치료 전후에 다음과 같은 유의한 차이가 있을 것이다. 학교 및 CCT 진단 도구에서 케이크 및 음료 준비). 5. 나. EF 제어(간단한 설문지 및 WebNeuro 평가). 5. 다. 일상적인 기능을 반영하는 활동 수행(중학교를 위한 이스라엘 필기 품질 진단의 구절 복사 및 CCT 진단 도구에서 케이크와 음료 준비). 5. 디. 가정 환경, 학교 및 지역 사회에서의 활동 참여(PEM-CY 설문지).
2. 치료 완료 3개월 후 치료 효과 검사(n = 41). 가설 6: 치료 전과 후, 그리고 3개월 후 추적 평가 후 연구 그룹에서 차이점이 발견될 것이다. 6. 가. EF 제어(BRIEF 설문지). 6. 나. 가정 환경, 학교 및 지역 사회에서의 활동 참여(PEM-CY 설문지를 통해).
3. 치료를 시작하기 전에 청소년이 선택한 목표의 맥락에서 치료의 효과에 대한 평가:

가설 7:

7. 치료 전, 치료 중, 치료 후 COPM 및 GAS로 평가한 청소년의 치료 목표 실행 평가와 3개월 후 후속 조치에서 연구 그룹에서 차이가 발견될 것입니다. (4) 청소년과 부모가 보고한 치료 전에 조사한 메타인지 변수를 사용하여 치료 후 청소년의 수행 특성 예측: 가설 8: EF의 통제 수준(BRIEF 설문지 및 WebNeuro 평가), 치료 시작 시 청소년이 보고하고 실행한 인식(예측 인식 및 시간 평가에 대한 인식)은 다음을 예측합니다.

8. 가. CCT 진단의 일환으로 케이크 및 음료 준비와 같은 일상 활동 실행. 8. 나. 중학교를 위한 이스라엘 필기 품질 진단의 한 구절을 복사하는 쓰기 작업을 통해 평가된 일상 활동의 실행(총 시간, 펜이 종이 위에 있고 공중에 떠 있는 시간). 가설 9: BRIEF 설문지를 통해 치료 초기에 부모가 보고한 EF의 통제 수준은 다음을 예측할 것입니다. 9. a. 치료 후 CCT 진단의 일환으로 케이크 및 음료 준비와 같은 일상 활동 실행. 9. 나. 중학교를 위한 이스라엘 필기 품질 진단의 구절을 복사하는 쓰기 작업을 통해 평가된 일상 활동의 실행(총 시간, 펜이 종이 위에 있고 공기 중에 있는 시간) - 치료 후.

방법 참가자: 10-18세의 81명의 청소년이 포함 기준에 따라 연구에 참여했습니다. 참가자들은 연령과 성별에 따라 연구 그룹(n=41)과 대조군(n=40)의 두 가지 주요 연구 그룹으로 나뉘었습니다. 연구 그룹은 RCT(Randomized Control Trial)로 테스트되었습니다. 참가자들은 연구에 관한 광범위한 출판물을 통해 발견되었습니다. 이 연구에는 CHECK(Child Evaluation Checklist) 설문지에서 부모의 보고서에 따라 일상 활동에서 결함이 있는 청소년과 BRIEF(Behavior Rating Inventory of Executive Function)에서 부모가 보고한 EF 결함(65점 이상)이 포함되었습니다. . 도구: 일상 기능에 대한 개입의 효과를 조사하기 위해 평가가 수행되었습니다. Toglia 설문지(2011) 측정된 인식; WebNeuro는 신경 심리학 테스트에 사용되었습니다. 그리고 부모와 청소년을 위한 BRIEF 설문지를 사용하여 일상 생활에서 실행 기능의 발현을 조사했습니다. 일상 업무의 성과는 중학교를 위한 이스라엘 필기 진단에서 발췌한 쓰기 과제와 어린이 요리 과제(CCT)의 일부로 케이크와 음료 준비를 통해 측정되었습니다.

가정, 학교 및 지역사회에서의 참여는 PEM-CY(Participation Measure and Environment for Children and Youth) 설문지로 평가되었습니다. 또한 캐나다 직업 성과 측정 - COPM 및 목표 달성 척도 - GAS를 사용하여 선택한 치료 목표의 구현과 수행 만족도를 평가했습니다. 의료, 발달, 개인 및 교육 이력과 과목에 대한 광범위한 정보도 모였다. 절차: 이 연구는 2012년과 2015년 사이에 두 명의 연구원에 의해 수행되었습니다. 한 명은 평가를 수행하고 수석 연구원은 개입 프로세스를 실행했습니다. 한 그룹(n=21)은 1차 평가 직후 첫 번째 개입을 받았고, 두 번째 그룹(n=20)은 평가 기간 동안 기다렸다가 두 번째 평가 후 치료를 시작했습니다. 참가자들은 치료 후 재평가되었고 3개월 후에 다시 한 번 평가되었습니다. 데이터 처리: SPSS-21로 MANOVA를 수행하여 첫 번째 평가 후 연구 그룹과 통제 그룹의 지표 간의 차이를 조사했습니다. 중재 전후와 후속 조치에서 연구 그룹 구성원의 기능 차이에 대한 검정 가설을 측정하기 위해 반복 측정 검정을 수행했습니다. 예측을 조사하기 위해 회귀 테스트를 수행했습니다.