어린이의 개두술 후 통증에 대한 Methylprednisolone과 Ropivacaine의 두피 침윤

현재 소아 수술 후 진통제는 특히 개두술 수술에 대해 완전히 이해되고 통제되지 않았습니다. 한편으로는 어린 아이들의 수술 후 통증에 대한 전문적인 평가가 어렵습니다. 다른 한편으로, 개두술의 특수성은 어린이의 통증 평가에 장애(의식 장애, 졸음 등)를 추가합니다. 아편유사제 투여는 개두술 후 통증 관리를 위한 1차 진통제로 간주되지만 각성 지연, 호흡 억제, 고탄산혈증과 연관될 수 있으며 신경학적 검사를 방해할 수 있습니다. 전신성 오피오이드의 부작용을 피하기 위해 절개 부위 주변에 투여되는 국소 마취제가 임상적으로 시행되었습니다. 그러나 일부 연구에서는 국소 마취제의 진통 지속 시간이 짧아 진통 효과가 만족스럽지 못했으며, 보조제인 스테로이드는 수술 후 진통 효과를 높이고 수술 후 진통 시간을 연장할 수 있다고 밝혔습니다. 개두술의 수술 후 통증은 주로 피부 절개와 근육의 반사에 의해 발생한다고 보고된 바와 같이 단순히 신경전도를 차단하는 것보다 절개 부위 주변의 염증 매개체의 유리를 막는 것이 더 효과적일 것으로 보인다. 따라서 연구자들은 스테로이드(Methylprednisolone)와 국소 마취제(ropivacaine)를 함께 사용하는 선제적 두피 침투가 어린이의 개두술 후 수술 후 통증을 완화할 수 있다고 가정합니다.