비만 환자의 기관내 삽관을 위한 새로운 위치

기관 내 삽관 및 마스크 환기를 위한 적절한 조건에는 머리와 목의 적절한 위치가 필요합니다. 스니핑 위치는 기관내 삽관을 위한 가장 적절한 머리 위치로 설명되었습니다. 스니핑 위치는 두 가지 주요 구성 요소를 통해 달성됩니다. 목을 35° 굴곡(머리를 들어 달성) 및 머리를 15° 2 확장하여 흉골이 외이도(34)와 같은 높이에 있도록 합니다. 스니핑 위치는 최적의 후두 시각화에 도달하기 위해 구강, 인두 및 후두 축의 세 축 정렬의 이점이 있습니다.

비만 환자의 경우 스니핑 머리와 목 위치에 더하여 환자를 경사 위치(귀의 이주가 있는 백업 위치는 흉골상절흔 수준임)에 두는 것이 좋습니다.

어려운 후두 시각화 외에도 다음과 같은 비만 환자의 삽관 중에 마취과의사가 일반적으로 직면하는 또 다른 문제는 다음과 같습니다. 2- 여성의 큰 가슴에 의한 후두경 검사의 임피던스. 이 문제는 일반적으로 삽관 과정을 방해하고 심각한 저산소증을 유발할 수 있습니다. 문헌에 기술된 대부분의 위치는 후두 시각화를 촉진하는 것과 관련이 있습니다. 후두경의 도입을 돕기 위해 우리가 아는 한 어떤 입장도 적용되지 않았습니다.

조사관은 후두경 검사 시작 시 수정된 경사 위치(목을 약간 확장하여)를 달성하기 위해 특수 베개를 사용하면 입이 더 벌어지고 후두경에서 유방이 멀어질 것이라는 가설을 세웠습니다. 후두경을 구강에 성공적으로 삽입한 후 스니핑 위치를 얻기 위해 머리를 수동으로 올릴 수 있습니다(필요한 경우).

이 작업의 목적은 비만 여성의 삽관을 위해 앞서 언급한 수정된 경사 위치를 전통적인 램프 위치와 비교하여 사용하는 타당성을 조사하는 것입니다.