- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03791060
Lipoidica Diabeticorum(NLD) 괴사 환자의 NLD(Cosentyx)에 대한 Secukinumab
Lipoidica Diabeticorum(NLD) 괴사 환자의 Secukinumab(Cosentyx) 사용에 관한 공개 라벨 개념 증명 연구
연구 개요
상세 설명
Necrobiosis lipoidica diabeticorum(NLD)은 피부의 드문 육아종성 질환으로 종종 구진과 결국에는 위축성 플라크가 나타나며, 가장 흔하게는 원위 신근 하지에 통증이 있고 모양이 손상될 수 있습니다. 현재 FDA 승인 치료법은 존재하지 않으며 잘 확립된 치료 알고리즘도 설명되지 않았습니다. 성공적인 치료 개입에 대한 보고는 일반적으로 작고 일관성이 없었습니다.
이전에 잘 이해되지 않은 NLD의 병인에 대해 확장된 최근 문헌은 이 상태의 발달에서 IL-17의 잠재적인 역할을 제안했습니다. 따라서 IL-17 차단은 NLD 환자에서 잠재적인 치료 전략이 될 수 있습니다. Secukinumab(Cosentyx)은 IL-17a를 표적으로 하는 인간 단일 클론 항체이며 건선 치료용으로 FDA 승인을 받았습니다.
NLD 환자의 Secukinumab 사용에 관한 이 공개 라벨 개념 증명 연구는 현재 FDA 승인 치료법이 존재하지 않는 이 만성적이고 잠재적으로 쇠약해지는 상태에 대한 치료법을 설명하고 정의하는 첫 번째 단계일 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 성인, 18세 이상
- 생검으로 입증된 NLD의 이전 진단
활성 NLD 병변은 다음과 같이 정의됩니다.
- 염증의 임상 징후, 예를 들어 가장자리 홍반, 가려움증, 통증, 감각 이상
- 지난 3개월 이내에 병변의 크기가 증가하거나 새로운 병변이 나타남
- 궤양
- 피험자는 연구자를 이해하고 의사소통할 수 있어야 하며 연구의 요구 사항을 준수해야 하며 연구 관련 활동을 수행하기 전에 서면, 서명 및 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의를 제공해야 합니다.
제외 기준:
- 진행 중인 만성 또는 재발성 전염병의 병력 또는 스크리닝 시 양성 QuantiFERON TB-Gold 테스트로 정의된 결핵 감염의 증거.
- 현재 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신을 계획 중입니다.
- 세쿠키누맙 또는 임의의 성분에 대한 이전 과민 반응.
- 염증성 장 질환(크론병 또는 궤양성 대장염) 병력
- 라텍스 알레르기
- 현재 다른 면역억제제 전신 약물을 복용 중이거나 기준선 방문 후 28일 이내
- 생리학적으로 임신할 수 있는 모든 여성으로 정의되는 가임 여성으로서 연구 기간 동안 및 치료 중단 후 16주 동안 효과적인 피임법을 사용하지 않으려 합니다.
- 혈청 크레아티닌 수치가 176.8μmol/L(2.0mg/dL)를 초과하는 피험자
- 총 WBC 수 <2,500/μL 또는 혈소판 <100,000/μL 또는 호중구 <1,500/μL 또는 헤모글로빈 <8.5 g/dL 스크리닝
- 스크리닝 또는 무작위배정에서 HIV, B형 간염 또는 C형 간염으로 알려진 감염. B형 간염 핵심 항체 및/또는 B형 간염 표면 항원 양성인 환자는 이 연구에서 제외됩니다. C형 간염 양성인 환자도 이 연구에서 제외됩니다.
- 림프증식성 질환의 병력 또는 모든 알려진 악성종양 또는 지난 5년 이내에 모든 기관계의 악성종양 병력(비흑색종 피부암 및 자궁경부의 상피내암종은 제외)
- 이 연구에 참여하는 동안 또는 기준선 방문 전 28일 이내에 조사 에이전트 또는 절차를 사용하여 다른 연구에 참여하고 있습니다.
- 연구 기간 동안 또는 무작위 배정 전 6주 동안 생백신 투여 계획
- 광선 요법, 외과 개입, 레이저 요법 또는 냉동 요법을 포함하여 기준선 방문 28일 전의 NLD에 대한 기타 절차적 치료.
- NLD 평가를 방해할 수 있는 기타 활성 피부 질환 또는 상태(예: 세균, 진균 또는 바이러스 감염)
- 연구자의 의견에 따라 피험자의 면역을 현저하게 저하시키고/시키거나 피험자를 용인할 수 없는 위험에 처하게 하는 기저 상태(대사, 혈액, 신장, 간, 폐, 신경, 내분비, 심장, 감염 또는 위장을 포함하나 이에 국한되지 않음) 면역 조절 요법을 받고 있다
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 세쿠키누맙 피하주사
5주 동안 매주 300mg q 투여한 후 4주 동안 300mg q 투여. 각 피험자는 0,1,2,3,4주에 150mg 주사기 2개를 사용하여 세쿠키누맙 300mg을 0,1,2,3,4주에 그 다음 4주마다 24주에 걸쳐 총 9회 투여받게 됩니다. |
Secukinumab은 인간 IL-17A에 대해 선택적이며 이 사이토카인의 생체 활성을 강력하게 중화합니다.
IL-17A는 다중 자가면역 및 염증 과정에서 중심 사이토카인입니다.
이는 건선, PsA 및 AS, 포도막염과 같은 자가면역 질환에서 주요 전 염증성 사이토카인 중 하나로 인식되고 있으며 다른 염증 상태에서 역할을 하는 것으로 생각됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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조사자 글로벌 평가 점수를 받은 참가자의 평균 점수
기간: 24주
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24주차에 측정된 완화 또는 임상적 개선을 평가한 조사자 종합 평가 점수를 받은 환자 수. 최소 점수는 0점이고 최대 점수는 6점입니다. 점수가 클수록 더 나쁩니다. 점수 설명: 0. 완전히 투명함 : 잔여 색소침착이 있을 수 있는 경우 제외
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24주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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조직학
기간: 26주
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조직학적 점수를 기준으로 개선을 달성한 피험자의 수입니다. 점수는 아래 나열된 하위 점수를 더하여 계산되며, 피부과 전문의가 이를 평가합니다. 사전 및 사후 점수의 평균과 전체 점수 변화를 계산하고 대응 T-검정을 사용하여 비교합니다.
연구가 조기에 종료되었기 때문에 조직학적 분석은 수행되지 않았습니다. |
26주
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통증 점수 기준선 및 24주차
기간: 기준선 및 24주차
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세쿠키누맙 주사 치료 중 및 치료 직후 통증 및 찌르는 듯한 강도를 자가 보고한 환자 수 통증 점수는 어린이와 성인 모두의 통증을 평가하는 데 널리 사용되고 피부과 임상 시험에서도 사용된 Wong-Baker Faces 통증 평가 척도(10점 통증 점수)를 기준으로 계산됩니다. 척도 점수 0-10, 점수가 높을수록 결과가 더 나쁨을 의미합니다. 0 = 아프지 않음 2 = 조금 아프다 4 = 조금 더 아프다 6 = 훨씬 더 아프다 8 = 전체적으로 아프다 10 = 최악의 상처를 입는다 예정된 모든 시점에서 Wong-Baker 통증 점수의 기준선보다 개선된 반응을 기반으로 한 반응 계산됩니다. 우리는 치료 전과 치료 후 통증 값을 비교하고 환자를 (i) 해결됨 (ii) 개선됨 (iii) 안정됨 (iv) 악화됨으로 분류할 것입니다. |
기준선 및 24주차
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피부과 삶의 질 지수
기간: 기준선 및 24주차
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환자 보고 결과에 따라 개선된 대상자 수 피부과 생활 질 지수(DLQI)는 대상자의 건강 관련 삶의 질(일상 활동, 대인 관계, 증상 및 감정, 여가)을 평가하는 10개 항목으로 구성된 검증된 일반 피부과 설문지입니다. , 직장과 학교, 치료) 각 문제의 점수는 다음과 같습니다. 매우 많이 득점 = 3점, 많이 득점 = 2점, 약간 득점 = 1, 전혀 득점하지 않음 = 0점, 관련 없음 = 0점, 질문 7, '일이나 공부를 방해함' 득점 = 3점. DLQI는 각 질문의 점수를 합산하여 계산되며, 최대 30점(삶의 질에 대한 최대 영향을 의미), 최소 0(피부질환이 삶의 질에 영향을 미치지 않음을 의미)이 됩니다. 점수가 높을수록 삶의 질이 저하되는 것을 의미한다. 0-1 = 환자의 생명에 영향이 없음, 2-5 = 효과가 적음, 6-10 = 효과가 중간, 11-20 = 효과가 매우 큼, 21-30 = 효과가 매우 큼. |
기준선 및 24주차
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Alexa Kimball, MD MPH, Beth Israel Deaconess Medical Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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