수술 후 공기 누출을 치료하기 위해 고장성 포도당을 사용한 흉막 고정술 (PLUG-I)

조사관은 폐 절제 수술을 받은 환자의 공기 누출을 치료하기 위해 D50의 가장 적절한 안전한 용량을 정의할 것입니다(1상 연구). 치유되지 않은 폐 조직의 공기 누출은 쐐기 절제술, 분절 절제술 및 폐엽 절제술을 포함한 폐 수술 후 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 공기 누출은 흉관 제거 지연, 통증 지속, 감염 증가, 입원 기간 연장, 의료 시스템 비용 증가로 이어질 수 있습니다. 흉막 유착술(내장 흉막과 정수리 흉막 사이의 흉막 공간을 없애기 위한 유착)을 생성하여 공기 누출을 치료하기 위해 다양한 약제가 사용되었습니다. 이러한 약제의 성공은 가변적이며 수술 후 사용을 제한하는 합병증의 비용을 동반합니다. 주로 아시아에서 오는 고무적인 보고서와 함께 흉막유착술을 만들기 위해 50% 고장성 포도당(D50)을 사용하는 것에 최근 관심이 있었습니다. 연구자들은 폐엽절제술 후 공기 누출 관리를 위해 흉관을 통해 주입된 180mL의 D50을 사용하여 파일럿 연구를 수행했으며 매우 고무적인 결과를 얻었습니다. 이 예비 연구는 폐엽 절제술 환자의 엄격한 포함 기준을 사용했으며 알려진 당뇨병 또는 수술 후 고혈당증이 있는 모든 환자를 제외했습니다. 이 환자들이 D50의 혜택을 받았는지 여부는 알 수 없습니다. 또한 D50의 최적 투여량은 경험적으로 선택되었으며 이전 작업에서는 명확하게 정의되지 않았습니다. 고용량의 D50은 급성 폐 손상과 관련이 있는 것으로 보고되었습니다. 따라서 최적의 안전한 복용량을 명확히 하는 것이 중요합니다.