胸膜固定术使用高渗葡萄糖治疗术后漏气 (PLUG-I)

研究人员将确定最合适的 D50 安全剂量，以治愈接受肺切除手术的患者的漏气（I 期研究）。 未愈合的肺组织漏气是肺部手术（包括楔形切除术、肺段切除术和肺叶切除术）后最常见的并发症之一。 漏气会导致胸管移除延迟、疼痛延长、感染增加、住院时间延长以及医疗保健系统成本增加。 已使用不同的药物通过形成胸膜固定术（粘连以消除脏层胸膜和壁层胸膜之间的胸膜腔）来治愈漏气。 这些药物的成功是多变的，并伴随着并发症的成本，这些并发症限制了它们在术后期间的使用。 最近人们对使用 50% 高渗葡萄糖 (D50) 进行胸膜固定术产生了兴趣，令人鼓舞的报告主要来自亚洲。 研究人员进行了一项初步研究，使用 180 mL D50 通过胸管滴注来管理肺叶切除术后漏气，结果非常令人鼓舞。 这项初步研究使用严格的纳入标准，仅纳入肺叶切除术患者，并排除所有患有已知糖尿病或任何术后高血糖症的患者。 尚不清楚这些患者是否会从 D50 中获益。 此外，D50 的最佳剂量是根据经验选择的，以前的工作从未明确定义过。 据报道，高剂量的 D50 与急性肺损伤有关。 因此，确定最佳安全剂量至关重要。