노인을 위한 Transdiagnostic Compassion Focused Therapy (CFT) 그룹의 타당성 조사

모집 절차:

NHS GGC 내의 노인 서비스에서 잠재적 참가자를 모집합니다. 서비스 내의 다학제 팀(MDT) 직원은 CFT 그룹의 잠재적 참가자를 식별하고 그룹 참여에 동의하는 경우 참석자는 학생 연구원의 연구 참여를 요청받습니다. 그룹 참석자의 그룹 참여 여부는 연구 참여 여부에 따라 결정되지 않습니다. 포함 및 제외 기준은 수석 임상 심리학자가 평가하고 적격 참가자는 연수생 임상 심리학자가 프로젝트 참여에 대한 동의를 요청합니다.

결과 측정:

수석 임상 심리학자는 그룹 프로그램의 시작과 끝에서 결과 측정을 관리합니다. 또한 특정 개입의 효과를 평가하기 위해 특정 세션 후에 조치가 시행됩니다.

사용할 결과 측정은 다음과 같습니다.

임상 결과:

• 환자 건강 설문지(PHQ-9) - 우울 증상에 대한 9개 항목 자가 보고 측정. 완료 시간 1분. 세션 1, 5, 10 이후에 관리됩니다.
• 범불안 장애(GAD-7) - 불안 증상의 7개 항목 자가 보고 척도. 완료 시간 1분 세션 1, 5, 10 이후 관리됨.

변화의 메커니즘:

• 자기 비판/공격 및 자기 안심 척도(FSCRS)의 형태 - 자기 비판 및 자기 안심의 자기 보고 척도. 개인이 경험하는 자기 비판의 수준을 평가하는 데 사용되며 이는 종종 정신 건강 문제와 관련이 있습니다. 또한 자신을 안심시키는 능력을 평가합니다. 완료 시간 4분.

세션 1, 9, 10 이후에 관리됩니다.

• 자기 연민 척도(SCS) - 자기 보고 척도는 도전에 직면했을 때 자신에게 연민을 보이는 사람의 능력을 측정합니다. 완료 시간 4분. 세션 1, 8, 10 이후에 관리됩니다.
• 토론토 마음 챙김 척도 - 특성 - 호기심, 수용 및 개방성과 같은 마음 챙김 특성에 대한 자가 보고서 척도입니다. CFT 그룹이 마음챙김의 요소를 통합한다는 점을 감안할 때 이는 측정에 유용할 것입니다. 완료 시간 3분. 세션 1, 7, 10 이후에 관리됩니다.
• Shamer Scale과 같은 기타 - 자신에 대한 다른 사람의 평가에 대해 개인이 가지고 있는 믿음을 평가하기 위한 자체 재게시 척도입니다. 완료 시간 3분. 세션 1, 5, 10 이후에 관리됩니다.
• 사회적 연결성 척도 - 개정됨 - 사람들이 다른 사람과 연결되어 있다는 느낌을 평가하는 자가 보고 척도입니다. 그룹 자체가 사람들의 감정에 영향을 미치는지 여부를 측정합니다. 완료 시간 4분. 세션 1, 5, 10 이후에 관리됩니다.

설계:

타당성 조사이므로 혼합 방법 연구 설계가 사용됩니다. 연구의 정량적 부분에 대해 그룹 내 설계를 사용하여 기준선 및 치료 후 결과를 평가합니다. 치료 수용 가능성은 또한 개입 후 반구조화된 인터뷰에 의해 평가될 것입니다.

CFT 프로토콜:

CFT의 그룹 프로그램은 세션당 90분 동안 10개의 세션으로 진행됩니다. 이 그룹은 노년층과 함께 일하는 경험이 풍부한 NHS 임상 심리학자가 개발했습니다. 그룹 프로토콜은 근로 연령 성인과 함께 NHS GGC에서 실행된 이전 그룹에서 개발되었습니다. 그룹은 NHS 임상의가 제공하고 John Hickey 박사가 이끌 것입니다. 세션의 제목은 다음과 같습니다.

세션 1: 소개, 목표 및 달래는 리듬 호흡 세션 2 및 3: 심리 교육 세션 4: 공식화 세션 5: 공식화 및 위협 시스템 세션 6: 자비로운 자아 세션 7: 자비로운 이미지 및 연민에 대한 장벽 세션 8: 다중 자아 - 응답 다른 감정 세션 9: 수치심과 자기 비판 세션 10: 검토, 구성 및 사전 계획 참가자는 개입을 통해 기술을 연습하고 진행 상황을 기록해야 합니다. 그들은 호흡과 마음챙김 기술을 연습하고 학습을 지원하기 위해 자비로운 일기를 작성할 것입니다.

데이터 수집:

모든 결과 측정은 개입 전에 참가자가 완료하고 그룹 전에 참가자에게 게시되며(동의가 접수되면) 첫 번째 세션에 가져오라는 요청을 받습니다. 참가자가 가져오는 것을 잊었거나 완료하는 데 어려움이 있는 경우를 대비하여 첫 번째 세션에서 사본을 사용할 수 있습니다. 필요한 경우 조치를 완료할 시간이 있습니다. 측정은 또한 특정 개입의 변화를 평가하기 위해 특정 세션 후에 반복됩니다. 데이터에 대한 설명을 허용하기 위해 인구 통계 데이터도 수집됩니다.

선임 임상의는 지정된 세션이 끝날 때 결과 측정을 관리하고 수집합니다. 그룹의 출석 및 탈락도 분석을 위해 기록됩니다.

그룹 완료 후 참가자는 CFT 그룹 프로토콜에 대한 경험을 논의하기 위해 반구조화된 인터뷰에 참석해야 합니다. 연구 참여에 동의한 모든 사람들은 반구조화된 인터뷰에 참여하도록 요청받을 것입니다. 인터뷰는 Fiona McConnell(수습 임상 심리학자)이 진행합니다. 인터뷰는 참가자의 개입 경험과 개선에 대한 생각에 초점을 맞추는 주제 가이드를 기반으로 합니다. 인터뷰는 음성으로 녹음되고 기록되며 모든 환자 식별 데이터는 익명으로 처리됩니다. 녹음은 프로젝트가 완료되면 파기됩니다.