Uno studio di fattibilità di un gruppo di terapia focalizzata sulla compassione transdiagnostica (CFT) per anziani

Procedura di reclutamento:

I potenziali partecipanti saranno reclutati dal servizio per adulti più anziani all'interno del NHS GGC. Il personale del team multidisciplinare (MDT) all'interno del servizio identificherà i potenziali partecipanti per un gruppo CFT e se accettano di partecipare al gruppo, ai partecipanti verrà quindi chiesto di partecipare allo studio dallo studente ricercatore. L'inclusione dei partecipanti al gruppo nel gruppo non dipende dalla loro partecipazione allo studio. I criteri di inclusione ed esclusione saranno valutati dallo psicologo clinico principale e ai partecipanti idonei verrà chiesto il loro consenso a partecipare al progetto dallo psicologo clinico tirocinante.

Misure di risultato:

Il principale psicologo clinico amministrerà le misure di esito all'inizio e alla fine del programma di gruppo. Inoltre, le misure saranno somministrate dopo sessioni specifiche per valutare l'effetto di interventi specifici.

Le misure di risultato da utilizzare sono:

Risultati clinici:

• Questionario sulla salute del paziente (PHQ-9) - una misura di autovalutazione di 9 item sui sintomi depressivi. Tempo di completamento di 1 minuto. Somministrato dopo le sessioni 1, 5, 10.
• Disturbo d'ansia generalizzato (GAD-7) - una misura di autovalutazione di 7 elementi dei sintomi di ansia. Tempo di completamento 1 minuto Somministrato dopo le sessioni 1, 5, 10.

Meccanismi di cambiamento:

• Forme di scala autocritica/attaccante e auto rassicurante (FSCRS) - una misura self-report dell'autocritica e dell'auto rassicurazione. Utilizzato per valutare il livello di autocritica che una persona sperimenta, che è spesso collegata a problemi di salute mentale. Inoltre, valuta la capacità di rassicurare se stessi. Tempo di completamento 4 minuti.

Somministrato dopo le sessioni 1, 9, 10.

• Scala di autocompassione (SCS): una misura di autovalutazione misura la capacità di una persona di mostrare compassione a se stessa di fronte alle sfide. Tempo di completamento 4 minuti. Somministrato dopo le sessioni 1, 8, 10.
• Toronto Mindfulness Scale - Trait - una misura di autovalutazione dei tratti di consapevolezza come curiosità, accettazione e apertura. Dato che il gruppo CFT incorpora elementi di consapevolezza, questo sarà utile da misurare. Tempo di completamento 3 minuti. Somministrato dopo le sessioni 1, 7, 10.
• Altro come Shamer Scale - una misura di auto-ripubblicazione per valutare le convinzioni che una persona ha sulla valutazione che gli altri hanno di loro. Tempo di completamento 3 minuti. Somministrato dopo le sessioni 1, 5, 10.
• Scala di connessione sociale - Rivista - una misura di autovalutazione che valuta i sentimenti di connessione delle persone con gli altri. Misurare se il gruppo stesso ha un impatto sui sentimenti delle persone. Tempo di completamento 4 minuti. Somministrato dopo le sessioni 1, 5, 10.

Design:

Poiché si tratta di uno studio di fattibilità, verrà utilizzato un progetto di studio con metodi misti. Per la parte quantitativa dello studio verrà utilizzato un disegno all'interno del gruppo per valutare i risultati al basale e dopo il trattamento. L'accettabilità del trattamento sarà inoltre valutata mediante interviste semi-strutturate a seguito dell'intervento.

Protocollo CFT:

Un programma di gruppo di CFT si svolgerà per 10 sessioni della durata di 90 minuti per sessione. Il gruppo è stato sviluppato da uno psicologo clinico esperto del NHS che lavora con gli anziani. Il protocollo di gruppo è stato sviluppato da un precedente gruppo eseguito in NHS GGC con adulti in età lavorativa. Il gruppo sarà consegnato dai medici del NHS e guidato dal dottor John Hickey. Le sessioni sono intitolate come segue:

Sessione 1: Introduzione, obiettivi e respirazione ritmica rilassante Sessione 2 e 3: Psicoeducazione Sessione 4: Formulazione Sessione 5: Formulazione e sistema di minaccia Sessione 6: Sé compassionevole Sessione 7: Immagine compassionevole e barriere alla compassione Sessione 8: Sé multipli - rispondere con emozioni diverse Sessione 9: Vergogna e autocritica Sessione 10: Revisione, formulazione e pianificazione ai partecipanti verrà chiesto di praticare le tecniche e registrare i loro progressi durante l'intervento. Praticheranno tecniche di respirazione e consapevolezza e terranno un diario compassionevole per supportare il loro apprendimento.

Raccolta dati:

Tutte le misurazioni dei risultati saranno completate dai partecipanti prima dell'intervento, saranno inviate ai partecipanti prima del gruppo (una volta ricevuto il consenso) e verrà chiesto loro di portarli alla prima sessione. Le copie saranno disponibili durante la prima sessione nel caso in cui i partecipanti dimentichino di portarle o abbiano difficoltà a completarle. Il tempo sarà disponibile per completare le misure se necessario. Le misure verranno ripetute anche dopo sessioni specifiche per valutare eventuali modifiche rispetto a uno specifico intervento. Saranno inoltre ottenuti dati demografici per consentire una descrizione dei dati.

Il medico capo amministrerà e raccoglierà le misure dei risultati alla fine della sessione specificata. Anche le presenze e gli abbandoni dal gruppo saranno registrati per l'analisi.

Dopo il completamento del gruppo, ai partecipanti verrà chiesto di partecipare a un'intervista semi-strutturata per discutere la loro esperienza del protocollo di gruppo CFT. Tutti coloro che hanno acconsentito a partecipare allo studio saranno invitati a partecipare all'intervista semi-strutturata. Le interviste saranno condotte da Fiona McConnell (apprendista psicologa clinica). Le interviste saranno basate su una guida tematica, che si concentrerà sull'esperienza dei partecipanti dell'intervento e sui loro pensieri per miglioramenti. Le interviste saranno audioregistrate e trascritte e tutti i dati identificabili del paziente saranno resi anonimi. Le registrazioni verranno distrutte una volta completato il progetto.