Технико-экономическое обоснование группы трансдиагностической терапии, ориентированной на сострадание (CFT) для пожилых людей

Процедура набора:

Потенциальные участники будут набраны из службы пожилых людей в NHS GGC. Персонал междисциплинарной группы (MDT) в рамках службы определит потенциальных участников для группы CFT, и, если они согласятся участвовать в группе, студент-исследователь предложит участникам принять участие в исследовании. Включение участников группы в группу не зависит от их участия в исследовании. Критерии включения и исключения будут оцениваться главным клиническим психологом, и клинический психолог-стажер попросит правомочных участников дать согласие на участие в проекте.

Критерии оценки:

Главный клинический психолог будет проводить оценку результатов в начале и в конце групповой программы. Кроме того, после определенных сессий будут приниматься меры для оценки эффекта конкретных вмешательств.

Меры результата, которые будут использоваться:

Клинические результаты:

• Опросник здоровья пациента (PHQ-9) — самоотчет из 9 пунктов о депрессивных симптомах. Время заполнения — 1 минута. Применяется после сеансов 1, 5, 10.
• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР-7) — самооценка симптомов тревоги, состоящая из 7 пунктов. Время завершения 1 минута Применяется после сеансов 1, 5, 10.

Механизмы изменений:

• Шкала форм самокритики/нападок и самоуспокоения (FSCRS) – самоотчетная мера самокритики и самоуверенности. Используется для оценки уровня самокритики, которую испытывает человек, что часто связано с проблемами психического здоровья. Кроме того, он оценивает способность успокаивать себя. 4 минуты время завершения.

Применяется после сеансов 1, 9, 10.

• Шкала самосострадания (SCS) - мера самоотчета, измеряющая способность человека проявлять сострадание перед лицом проблем. 4 минуты время завершения. Применяется после сеансов 1, 8, 10.
• Шкала осознанности Торонто - Черта - самоотчет о характеристиках внимательности, таких как любопытство, принятие и открытость. Учитывая, что группа CFT включает в себя элементы внимательности, это будет полезно измерить. 3 минуты время завершения. Применяется после сеансов 1, 7, 10.
• Другое как Шкала Шамера - мера саморепоста для оценки убеждений человека относительно оценки его другими. 3 минуты время завершения. Применяется после сеансов 1, 5, 10.
• Шкала социальной связи - пересмотренная - мера самоотчета, которая оценивает чувство связи людей с другими. Измерить, влияет ли сама группа на чувства людей. 4 минуты время завершения. Применяется после сеансов 1, 5, 10.

Дизайн:

Поскольку это технико-экономическое обоснование, будет использоваться дизайн исследования смешанных методов. Для количественной части исследования внутригрупповой дизайн будет использоваться для оценки результатов на исходном уровне и после лечения. Приемлемость лечения также будет оцениваться с помощью полуструктурированных интервью после вмешательства.

Протокол ЦФТ:

Групповая программа ЦФТ рассчитана на 10 занятий по 90 минут каждое. Группа была разработана опытным клиническим психологом NHS, работающим с пожилыми людьми. Групповой протокол был разработан на основе предыдущего группового запуска в NHS GGC со взрослыми трудоспособного возраста. Группу будут доставлять врачи NHS под руководством доктора Джона Хики. Сеансы называются следующим образом:

Сессия 1: Введение, цели и успокаивающее дыхание. Сессия 2 и 3: Психообразование. Сессия 4: Формулировка. различные эмоции Сессия 9: Стыд и самокритика Сессия 10: Обзор, формулировка и планирование Участникам будет предложено практиковать техники и записывать свои успехи на протяжении всего вмешательства. Они будут практиковать техники дыхания и внимательности и вести дневник сострадания, чтобы поддерживать свое обучение.

Сбор информации:

Все показатели результатов будут заполнены участниками до вмешательства, они будут отправлены участникам до группы (после получения согласия), и их попросят принести их на первое занятие. Копии будут доступны на первом занятии на случай, если участники забудут их принести или у них возникнут трудности с их заполнением. При необходимости будет предоставлено время для завершения мер. Меры также будут повторяться после определенных сессий, чтобы оценить любые изменения по сравнению с конкретным вмешательством. Демографические данные также будут получены для описания данных.

Ведущий клиницист проведет и соберет показатели результатов в конце указанного сеанса. Посещаемость и выбывание из группы также будут фиксироваться для анализа.

После завершения группы участников попросят принять участие в полуструктурированном интервью, чтобы обсудить их опыт группового протокола CFT. Всем тем, кто дал согласие на участие в исследовании, будет предложено принять участие в полуструктурированном интервью. Интервью будет проводить Фиона МакКоннелл (клинический психолог-стажер). Интервью будут основываться на тематическом руководстве, в котором основное внимание будет уделено опыту участников вмешательства и их мыслям об улучшениях. Интервью будут записываться на аудиозаписи и расшифровываться, а все данные, позволяющие идентифицировать пациента, будут обезличены. Записи будут уничтожены после завершения проекта.