하지 절단에 대한 점진적 근육 이완 기법

심혈관 시스템의 정상적인 기능은 자율 신경계에 의해 제어됩니다. 스트레스는 자율신경계의 불균형을 일으켜 교감신경 활동을 증가시킵니다. 사지 상실은 잠재적으로 스트레스가 많은 삶의 변화로 엄청난 신체적, 직업적, 심리 사회적 변화를 초래합니다. 절단은 다른 모든 재건 전략이 실패했을 때 신체의 일부를 제거하는 것입니다. 당뇨병으로 인한 하지 절단 비용은 매년 $30,000에서 $60,000 사이이며 평생 비용은 50만 달러입니다. 2012년에 미국 메디케어 프로그램의 하지 상처 및 당뇨병 비용은 약 4,100만 달러로 추정되며 이는 모든 메디케어 건강 지출(1-4)의 ~1.6으로 거의 추정되지만 영국 국민 건강 관리에서는 거의 £의 금액을 지출했습니다. 6억 3,900만 및 6억 6,200만 명이 족부 궤양에 걸렸으며, 이는 National Health Service에서 지출한 150파운드당 약 1파운드였습니다.

당뇨병성 족부 궤양(DFU) 비용에 대해 벨기에에서 실시한 다른 연구에 따르면 치료 비용은 절단하지 않은 환자당 US$10,572, 스웨덴에서는 절단하지 않은 환자당 US$24,965인 반면 경미한 수술과 대수술로 절단한 환자는 각각 US$47,518 및 US$42,858이었습니다. 선천성 기형으로 인한 절단은 흔하지 않으며 전체 절단의 1%에서만 발생합니다. 후천적 절단에는 말초 혈관 질환, 외상, 악성 종양, 대사 및 감염이 포함됩니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 미국에서는 200만 명 이상이 사지 절단을 겪고 있으며 당뇨병이 없는 사람에 비해 당뇨병 환자의 절단 비율이 10배 더 많습니다.

근골격계 불균형 또는 병리는 종종 하지 절단 환자의 이동성과 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 이차적인 신체 상태 또는 합병증으로 발전합니다. 하나 이상의 보철물을 사용하면 절단 환자가 움직임의 생체 역학을 변경하게 됩니다. 예를 들어, 하지 절단 환자는 일상 활동 중에 손상되지 않은 하지를 더 선호하고 강조하는 경우가 많습니다.

이것은 무릎의 골관절염 및/또는 손상되지 않은 사지의 고관절과 같은 퇴행성 변화로 이어질 수 있습니다. 절단된 사람들은 절단단에서 보내는 시간이 적기 때문에 골감소증과 그에 따른 골다공증은 하지의 긴 뼈를 통한 불충분한 부하로 인해 종종 이차적으로 발생합니다. 적절한 의수 피팅은 보행 중 손상되지 않은 의족과 의족에 걸쳐 동일한 힘 분포의 가능성을 증가시켜 골관절염의 위험을 감소시킵니다. 사지 손실이 있는 사람들은 일반적으로 허리 통증을 호소하는데, 이는 잘못된 의족 적합성 및 정렬, 자세 변화, 다리 길이 불일치, 절단 수준 및 일반적인 상태 악화와 관련이 있습니다. 장기 보철물을 착용한 하지 상실자의 2차 합병증에 관한 문헌을 검토한다.(절단 결과) 2차 합병증은 외상성 절단 환자에서 매우 중요하며 영향을 받는 주요 2가지 시스템은 근골격계와 심혈관계이다. 체계. 대부분의 입원 환자는 척추, 엎드린 자세 또는 좌우 옆으로 누운 자세를 포함하는 눕는 자세를 취하며 구축이나 욕창을 피하기 위해 2시간마다 자세를 바꾸는 것이 좋습니다. 분비물의 축적. 대사장애 및 혈압상승으로 하반신마비 및 중추신경계(CNS) 관련 질환 환자가 증가하고 있으며 대부분의 중추신경계 질환 환자는 병상생활을 하고 있다.

다양한 신체 자세에서 폐 기능을 평가한 결과, 일반적으로 신체 자세가 강제 폐활량(FVC), 1초간 강제 호기량(FEV1) 및 FEV1%와 같은 폐활량 측정에 상당한 영향을 미친다고 결론지었습니다. 서 있는 자세는 가장 높은 폐 용적을 가지며 두 번째로 높은 폐 용적이 의자에 앉습니다. 누운 자세에서 폐 기능 장애를 유발하는 요인으로는 흉벽의 외부 압박, 횡경막의 복부 내용물 압박, 심장에 의한 기도 및 혈관 압박이 있습니다.

PMRT(Progressive Muscle Relaxation Technique)는 이러한 문제를 극복하기 위한 비약물적 개입 중 하나입니다. 정신 및 신체 상태, 기분, 우울증 및 불안에 미치는 영향을 통해 스트레스를 감소시킵니다. 이완 방법은 몸/마음이 스스로 치유할 수 있는 기회를 제공함으로써 스트레스, 우울증 및 불안을 다루는 매우 강력한 도구입니다.

만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에 대한 점진적 근육 이완 기법의 효과 및 PMRT가 COPD 관련 피로와 수면의 질을 감소시켜 폐 기능을 개선하는 효과적인 개입 접근법을 입증한다고 결론지었습니다.

COPD 환자의 폐 기능에 대한 이완 기법의 효과에 대한 근거 수집을 위한 메타 분석. 그들은 이완 기법이 산소 포화도와 심박수를 개선하여 폐 기능을 개선한다고 결론지었습니다.

이완 기술의 효과를 확인하기 위해 폐 또는 위장 종양이 있는 72명의 개인에 대한 무작위 대조 시험. 점진적인 이완훈련이 암환자의 피로도와 신체능력 향상에 효과적이라는 결론을 얻었다.

절단으로 인한 장기 고정은 폐 기능에 나쁜 영향을 미치며, 이전에는 PMRT가 폐 기능에 미치는 영향을 알기 위한 연구가 수행되지 않았습니다. 이완의 효과는 천식 어린이에게서 나타났습니다. 천식은 기도가 좁아지고 부풀어 오르며 여분의 점액을 생성하는 상태입니다. 10년 이상 동안 의사와 천식 환자를 다루는 다른 사람들이 천식 발작이 시작될 때 휴식을 취하도록 요청하는 것이 일반적이었습니다. 사용 가능한 경험적 데이터는 없지만 환자 보고서와 임상 경험에 따르면 휴식이 개선될 수 있다고 제안했습니다. 쌕쌕거림.