유방 MRI의 비종량 증강

유방 자기공명영상(MRI)은 68-100%에 달하는 민감도로 유방암을 발견하는 데 가장 민감한 방법임이 입증되었습니다. 유방 MRI의 가장 빈번한 적응증은 평생 유방암 발병 위험이 20% 이상인 고위험 환자를 선별하는 것입니다. 다른 표시는 다음과 같습니다. 원발성 유방암으로 새로 진단받은 환자의 질병 정도 평가 및 반대쪽 유방 선별. 유방 보존 수술(BCS) 후 잔류 질환의 양성 마진, 국소 재발 감지, 신보강 화학요법에 대한 반응의 평가도 유방 MRI로 잘 시각화됩니다. 또한 초음파상 상관관계가 없는 불확실한 유방촬영소견 평가, 초음파-유방조영상 상관관계가 없는 의심스러운 유두분비물, 알려지지 않은 원발성 종양의 경우 전이성 액와 림프절병증 평가는 모두 유방 MRI가 높은 민감도를 보인 징후입니다.

유방 MRI는 또한 기존 영상으로 발견되지 않은 다초점/다중심적 또는 반대측 유방 악성종양을 식별하는 데 도움이 됩니다. 또한 MRI는 다른 기존 방식보다 침윤성 유방암 및 제자리 종양의 국소 확장에 대한 더 정확한 데이터를 제공합니다. 새로 유방암 진단을 받은 일부 환자에서 유방 MRI는 동측 유방에서 6 - 34%, 반대측 유방에서 3 - 5%에서 유방 조영술 또는 유방 초음파에서 발견되지 않은 추가 병변을 발견할 수 있습니다. 이러한 추가 유방 병변은 MRI에서 초점, 종괴 및 비종량 조영증강(NME)으로 분류됩니다.

비종괴 조영증강(NME)은 종괴, 모양 및 윤곽의 3차원 부피와 관련되지 않은 조영 이상으로 정의되며 배경 실질 조영증강(BPE)과는 별개입니다. American College of Radiology(ACR) Breast Imaging-Reporting and Data System(BI-RADS) 어휘집의 제5판은 일부 모호성을 삭제하고 제4판의 용어를 수정하여 분포 및 내부 향상에 대한 설명에서 보다 정확한 평가를 제공합니다. NME의 패턴(IEP)은 품질 보증, 의사와의 더 나은 의사 소통에 기여하고 환자 치료를 향상시킵니다.

NME의 형태학적 평가를 위해 분포는 초점, 선형, 분절, 지역, 다중 영역 및 확산으로 설명됩니다. 그리고 IEP는 동종, 이종, 덩어리 및 군집 고리로 특징지어집니다. NME는 PASH(Pseudoangiomatous Stromal Hyperplasia), 아포크린 화생 및 방사선 효과와 같이 양성일 수 있습니다. 비정형 관 증식증(ADH), 편평 상피 이형성, 관내 유두종, 방사상 반흔 또는 복합 경화 병변, 또는 악성 관내 암종(DCIS), 침습성 관 암종(IDC) 및 침습성 소엽 암종(ILC)과 같은 고위험 ).