후부 비출혈의 온수 세척

코피는 일반 인구의 최대 60%에서 발생하는 것으로 보고되었습니다. 이 상태는 10세 미만 및 50세 이상에서 발생률이 최고조에 달합니다. 비출혈은 여성보다 남성에서 더 많이 발생하는 것으로 보입니다. 드물게 다량의 비강 출혈로 사망에 이를 수도 있습니다.

비강 출혈은 일반적으로 압박과 같은 응급 조치에 반응합니다. 코피가 간단한 조치에 반응하지 않는 경우. 출혈의 원인을 찾아 적절하게 치료해야 합니다. 고려해야 할 치료 옵션에는 국소 혈관 수축, 화학적 소작술, 전기 소작술, 비강 패킹, 후방 거즈 패킹, 풍선 시스템 사용, 동맥 결찰 또는 색전술이 포함됩니다. 합병증이 있거나 실혈 합병증이 있는 환자의 경우 병원 입원을 고려해야 합니다.

비강 온수 관개법은 1878년 Guice가 심각한 생명을 위협하는 비출혈을 치료하는 효과적인 방법으로 처음 설명했습니다. 그러나 이 기술은 이미 19세기 산부인과 의사들이 산후 출혈을 치료하는 방법으로 사용하고 있었습니다. 20세기 후반에 비강 패킹 제품과 내시경 부비동 수술의 개발은 후부 비출혈 치료로서 세척 기술을 거의 완전히 대체했습니다. 그러나 Stangerup et al. (1996)은 최대 50°C의 온도를 사용하는 온수 세척이 괴사의 위험 없이 비강 점막의 부종과 혈관 확장을 일으키고 응고 캐스케이드를 가속화한다는 것을 입증했습니다.

뜨거운 물 세척은 비강 패킹(44%)에 비해 후부 비출혈 치료 성공률(55%)이 더 높았습니다. 수정된 세척 기술을 사용하면 다음을 포함한 후부 비출혈 사례의 최대 82%에서 영구적으로 출혈을 멈출 수 있었습니다. 항혈소판제 또는 항응고제를 투여받는 환자. 4~24개월의 추적 기간 동안. 또한 성공적인 온수 세척은 비강 외상 감소, 통증 감소, 수술 절차 감소 및 입원 방지와 관련이 있습니다.