회전근 개 관련 통증에서 운동 프로그램에 움직임과 함께 동원 포함

1. 운동 프로그램: 3가지 스트레칭 운동과 함께 다양한 자세로 어깨 거들 및 견갑상완 강화 운동을 10-15회 반복하는 2-3세트.
2. 움직임이 있는 동원(MWM): 참가자와 물리치료사는 환자에게 더 기능적으로 관련된 하나의 움직임을 결정합니다. 그 후, MWM 시도는 이전에 선택한 움직임을 크게 향상시키는 하나의 특정 MWM을 식별하기 위해 다른 관절에 적용됩니다. 그런 다음 6~10회 반복하는 한 세트가 적용됩니다. MWM을 실용적으로 사용하는 이 과정은 모든 세션에서 수행되지만 두 번째 세션부터는 세트 사이에 60초 간격으로 10회 반복을 2~3세트 적용합니다. 움직임을 크게 개선하는 MWM을 식별하지 못한 경우 환자는 어느 것이 가장 좋을지 결정하고 불편함의 시작에 6회 반복 1세트를 적용합니다.

MWM은 통증이 없는 완전한 능동 운동 범위를 회복하는 것을 목표로 하는 통증이 없는 도수 요법 절차입니다. 그것은 치료사가 수행하는 보조 동작과 환자가 수행하는 능동 동작으로 구성됩니다. 액세서리 글라이드는 치료사의 손이나 벨트에 의해 생성될 수 있습니다. 힘의 양이나 글라이드 방향의 사소한 변화는 일반적으로 더 나은 결과를 생성합니다.

MWM 절차는 이 연구에서 실용적으로 사용될 것입니다. 따라서 원하는 결과를 얻으려면 여러 번의 시도가 필요할 수 있습니다. 어깨의 경우 견갑상완관절, 견흉관절, 견쇄관절, 경추 및 흉추, 흉곽에 적용할 수 있다. 이 연구의 의사 결정 과정은 관찰된 결과를 기반으로 합니다. 통증이 없는 능동적 운동 범위를 가장 많이 개선한 절차가 그 경우에 사용됩니다.

• MWM
• 움직임이 있는 동원

1. 운동 프로그램은 실험군과 완전히 동일하다.
2. 가짜 MWM: 참가자와 물리치료사가 환자에게 더 기능적으로 관련된 하나의 동작을 함께 결정합니다. 이후 sham MWM(Delgado-Gil et al 2015)을 적용하고, 이전에 선택한 동작을 1차 협의에서 6회 반복한다. 참가자는 증상이 발생하면 증상이 시작되는 지점으로 이동해야 함을 알립니다. 이 과정은 모든 세션에서 수행되지만 두 번째 세션부터는 10회 반복을 2~3세트 적용하며, 세트 사이의 60초 간격. 가짜 MWM이 동작을 크게 개선하지 못한 경우 6회 반복 1세트만 적용됩니다.

• 가짜 MWM
• sham 움직임이 있는 동원

능동적 통증 없는 운동 범위는 굴곡, 외전(Kolber et al, 2011), 외부 회전(Cools et al, 2014) 및 등 뒤로 손(Satpute et al, 2016)에 대해 평가됩니다. 경사계(Baseline, Enterprises Inc)를 사용하여 동작 범위를 측정합니다.

모든 측정은 통증이 시작될 때까지 수행됩니다.

측정은 3개의 다른 측면에서 수집됩니다: 삼각근 위 양쪽 견봉의 측면 경계에서 원위 5cm, 영향을 받지 않은 쪽의 전경골근 위 경골대퇴 관절선에서 원위 10cm(Paul et al. , 2012). 보정된 디지털 고도계(Wagner 기기, 모델 FPX 25)를 사용하여 통증 압력 임계값을 평가합니다.

측정 사이의 간격은 30초입니다.

기대치를 평가하기 위해 이 연구에서 사용되는 척도는 이전에 어깨 장애가 있는 환자에게 사용되었습니다(Chester et al, 2018). 참가자는 다음 질문에 답할 것입니다. "물리 치료의 결과로 어깨 문제가 얼마나 바뀔 것으로 예상합니까? 한 칸에만 동그라미를 치십시오."

가능한 대답은 다음과 같습니다. 완전히 회복됨, 많이 개선됨, 약간 개선됨, 변화 없음, 약간 악화됨, 훨씬 악화됨, 전보다 악화됨.