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Tertulias 사회적 고립 여성 단체 연구

2025년 8월 18일 업데이트: Janet M Page-Reeves, University of New Mexico

TERTULIAS: 여성 멕시코 이민자의 우울증을 줄이기 위한 사회적 고립 문제 해결

이 연구는 "TERTULIAS"(스페인어로 "대화 모임")를 구현하기 위해 다단계 커뮤니티 참여 접근 방식을 사용할 것입니다. 개입은 건강 결과를 개선하고 뉴멕시코 주 앨버커키에 있는 FMI 참가자의 건강 격차를 줄이기 위해 조사자가 개발한 혁신적이고 문화적으로 상황에 맞는 동료 지원 그룹 설계를 사용합니다. 이 연구는 엄격한 학제간 QUAL⇒QUANT 혼합 방법 연구 설계를 사용할 것입니다. 조사관은 스트레스 감소에 대한 2차 가설뿐만 아니라 우울증 감소, 회복력 및 사회적 지원 증가라는 1차 가설에 대한 중재 결과를 문서화할 것입니다(모발 코티솔의 혁신적인 테스트를 만성 스트레스), TERTULIAS 개입을 통해 얻은 지식 및 권한 부여에 대한 사회적 연결성 및 긍정적 평가의 증가.

연구 개요

상세 설명

특정 목표. 조사관은 240명의 FMI를 대상으로 무작위 통제 시험을 실시할 것입니다. 개입 참가자는 12개월 동안 주간 동료 그룹 세션에 참석합니다. 제어 그룹 참가자는 격월로 체크인 전화를 받습니다. 모두 검증된 도구를 사용하여 조사하고 기준선 및 12개월에 수집된 모발 샘플을 제공합니다. 하위 집합이 인터뷰되고 그룹 세션이 문서화됩니다. 데이터는 QUAL⇒QUAN 동시 데이터 수집 및 분석 접근 방식으로 다양한 방법을 사용하여 삼각 측량되어 한 가지 방법만으로는 실현 불가능한 방식으로 결과를 통합, 수렴 및 정교화합니다.

목표 1. 문화적으로 자리 잡은 또래 집단 개입이 이민 경험과 관련된 우울증과 스트레스를 줄이는지 여부를 측정합니다. 질문: 문화적으로 중요한 상호 작용, 활동 및 이민을 통해 잃어버린 구조를 재생산하는 개입 설계가 참가자의 우울증과 스트레스를 감소시키는 결과를 가져옵니까? 가설: 동료 간 사회적 상호 작용, 음식 공유 및 스토리텔링을 비임상 동료 지원 그룹 개입 설계에 통합하면 참가자 문화의 긍정적인 측면을 활용하고 (a) 참가자 우울증 점수를 최소한 감소시키는 경험적 맥락을 만들 것입니다. 대조군과 비교하여 CES-D(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale)에서 6.5점 더 높았고(효과 크기 Cohen's d = 0.43), (b) d ≥ 0.5인 대조군보다 참가자의 스트레스 점수가 더 낮았습니다. 인지 스트레스 척도(PSS). 연구자들은 또한 만성 스트레스에 대한 바이오마커로서 모발 코티솔의 최첨단 생물학적 평가를 사용하여 스트레스를 평가할 것입니다.

목표 2. "여성의 지식 자금" 접근 방식을 사용한 개입이 회복력, 지식 및 권한 부여를 개선하는지 여부를 테스트합니다. 질문: 참가자들이 삶의 경험을 통해 개발한 지식을 공유하도록 장려하고 이 지식을 전문 지식의 한 형태로 평가하는 개입 설계가 FMI가 이민 상황에 적응하고 건강 격차를 만들어? 가설: 동료 지원 그룹 개입의 설계에 여성의 지식과 경험을 통합, 평가 및 검증하면 참가자가 이민자 상황에 적응할 수 있는 능력을 향상시키고 참가자에게 새로운 상황을 처리할 수 있는 권한을 부여하는 지식을 제공할 것입니다. 중재 참가자는 12개월에 더 높은 점수를 받고 Connor-Davidson 탄력성 척도-25(CD-RISC 25)의 대조군(d = 0.5)과 비교하여 시간이 지남에 따라 더 크게 증가합니다. 지식 및 권한 부여는 12개월에 평가되며 TIP(Trauma-Informed Practice) 척도(사후 사용을 위해 설계됨)로 높은 점수를 얻을 것으로 예상됩니다.

목표 3. 여성의 지식 기반 접근 방식을 사용하여 문화적으로 위치한 또래 그룹 개입이 참가자에게 이민 과정에서 상실되는 사회적 및 물리적 연결("배치")에 대한 감각과 경험을 제공할 수 있는지 여부를 조사합니다. 질문: 제안된 동료 지원 그룹 개입이 이민을 통해 잃어버린 사회적 및 물리적 연결을 다시 만들고 참여자의 사회적 네트워크를 강화할 수 있습니까? 가설: 동료 그룹은 그룹 구성원 간의 대인 연결을 설정하기 위한 문화적으로 적절한 컨텍스트를 생성하고 참가자에게 사회적 및 컨텍스트 환경 내 소속감을 제공할 것입니다. 연구가 끝날 때, (a) 실험 참가자는 사회적 지원 점수가 현저하게 증가할 것입니다. Medical Outcomes Study Social Support Survey(MOS SSS)(d ≥ 0.5)를 사용하는 대조군, 및 (b) 소셜 네트워크 분석에 의해 기술된 바와 같이 더 강하고 더 밀집된 사회적 연결.

프로젝트 결과. FMI와의 이러한 개입은 긍정적인 문화적 역동성과 여성의 지식 자금을 활용하여 참여자의 삶에서 사회적 연결성, 지식 및 탄력성 요인을 변혁적인 방식으로 육성함으로써 우울증을 줄이기 위한 메커니즘으로서 사회적 고립을 줄이기 위한 혁신적인 개입을 테스트할 것입니다. 일반화 가능성. TERTULIAS의 이 시험은 최근 및 1세대 이민 인구의 다른 여성들과 함께 건강 증진 작업에 영향을 미치는 FMI를 통해 문화적으로 적절한 건강 증진을 위한 복제 가능하고 확장 가능한 모델을 만들 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

252

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, 미국, 87108
        • One Hope Centro De Vida Health Center
      • Albuquerque, New Mexico, 미국, 87105
        • Centro Savila

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 여성 이민자
  • 멕시코 출생
  • 250% 연방 빈곤 수준 미만의 가계 소득 보고
  • 스페인어를 유창하게 구사합니다.

제외 기준:

  • 죄수
  • 동의할 수 없는 개인
  • 어린이들

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 제어
수정주의 위약 대조군
MAPC 참가자는 프로젝트 코디네이터로부터 격월로 전화를 받아 연락처 정보가 최신 상태임을 문서화하고 연구에 참여하고 있음을 상기시키고 연구가 계속되고 있음을 알립니다. 설문 조사 데이터 및 모발 샘플은 기준선 및 12개월에서 수집됩니다.
실험적: TERTULIAS 구조화된 대화 동료 지원 그룹
구조화된 대화 동료 지원 그룹
TERTULIAS는 조사관이 예비 연구를 통해 개발하고 테스트한 모델을 사용하여 구조화된 대화 그룹을 포함합니다. 각 그룹은 10명의 여성으로 구성되며 12개월 동안 매주 2시간 동안 모임을 갖습니다. 그룹 회의는 두 명의 FMI 진행자로 구성된 팀이 이끄는 스페인어로 진행됩니다. 진행은 구조화된 대화 방식을 사용합니다. 각 코호트의 마지막 두 달 동안 참가자들은 자신의 이야기나 요리법을 쓰거나 그룹과 공유할 자신의 경험을 나타내는 시나 예술을 제작하도록 초대됩니다. 이러한 기여는 수집되어 "소책자" 형식으로 복제되며 각 참가자는 사본을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울증의 변화
기간: 기준선, 12개월
20개 항목 역학 연구 센터 우울증 척도(CES-D)의 합계 점수로 측정한 기준선과 12개월 사이의 우울증 점수 변화에 대한 중재 및 통제 참가자의 비교. 총 점수 범위는 0에서 100까지이며 점수가 높을수록 우울증 수준이 높음을 나타냅니다. 변화는 12개월 - 기준선으로 측정되므로 부정적인 변화 점수는 우울증 감소를 나타냅니다.
기준선, 12개월
탄력성의 변화
기간: 기준선, 12개월
25개 항목 Connor-Davidson 탄력성 척도-25(CD-RISC 25)의 합산 점수로 측정한 기준선과 12개월 사이의 탄력성 점수 변화에 대한 개입 및 통제 참가자의 비교. 합산 점수 범위는 0~100이며 더 높은 점수는 더 높은 수준의 탄력성을 나타냅니다. 변경 사항은 12개월 - 기준선으로 측정되므로 긍정적인 변경 점수는 탄력성이 증가했음을 나타냅니다.
기준선, 12개월
사회적 지지의 변화
기간: 기준선, 12개월
19개 항목 의료 결과 연구 사회적 지원 설문조사(MOS SSS)의 총 환산 점수로 측정한 기준선과 12개월 사이의 사회적 지원 점수 변화에 대한 개입 및 통제 참가자의 비교. 총 환산 점수 범위는 0에서 100이며 점수가 높을수록 사회적 지지 수준이 높음을 나타냅니다. 변경 사항은 12개월 - 기준선으로 측정되므로 긍정적인 변경 점수는 사회적 지원이 증가했음을 나타냅니다.
기준선, 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인지된 스트레스의 변화
기간: 기준선, 12개월
14개 항목의 스트레스 인지 척도(PSS-14)의 합산 점수로 측정한 기준선과 12개월 사이의 사회적 지원 점수 변화에 대한 개입 및 통제 참가자의 비교. 합계 점수 범위는 0에서 56까지이며 점수가 높을수록 스트레스 수준이 높음을 나타냅니다. 변화는 12개월 - 기준선으로 측정되므로 부정적인 변화 점수는 인지된 스트레스 감소를 나타냅니다.
기준선, 12개월
12개월의 지식 및 권한 부여(개입 부문만 해당)
기간: 12 개월
지식 및 권한 부여는 33개 항목 외상 정보 실습(TIP) 척도의 6개 하위 척도와 하위 척도 전체의 총 점수를 사용하여 개입 부문에서 12개월에 평가됩니다. 하위 척도는 행위주체(9개 항목), 정보(5개 항목), 연결(3개 항목), 강점(3개 항목), 포용성(8개 항목) 및 양육(5개 항목)이며 각 항목의 범위는 0(전혀 그렇지 않음)입니다. ) ~ 3(매우 사실임). 기술 통계가 보고됩니다(평균 및 95% CI). 점수가 높을수록 중재와 관련된 지식 및 권한 부여 수준이 더 높다는 것을 나타냅니다.
12 개월
소셜 네트워크 밀도 및 특성의 변화(개입 부문만 해당)
기간: 기준선, 12개월
중재 부문의 다음 소셜 네트워크 분석(SNA) 결과는 UCINET SNA 소프트웨어를 사용하여 "매핑"됩니다. 1.) 일반 사회 조사를 모델로 한 질문에 대한 답변을 사용하여 참가자의 소셜 네트워크를 구축합니다. 기준선과 12개월 네트워크를 비교하고 네트워크 밀도 및 특성의 변화를 설명합니다. 2.) 기준선에서 12개월까지 개별 소셜 네트워크에 다른 연구 참가자를 포함하는 수준을 평가합니다. 3.) 지역 자원에 대한 질문 사용(예: 건강 보험 교환, 건강 탐색 프로그램, 공공 식품/혜택/의류 프로그램 및 자선 단체, 무료 법률 지원 프로그램, 저비용 ESL/GED 프로그램, 가정 폭력 프로그램, 교통/공익 사업) 지원 프로그램 등), 자원에 대한 각 연구 참가자의 인식, 지식 및 접근 가능성의 변화를 평가합니다.
기준선, 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Janet M Page-Reeves, PhD, UNM Dept. of Family and Community Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 8월 30일

연구 완료 (실제)

2024년 8월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 9월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 31일

처음 게시됨 (실제)

2020년 2월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 8월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 18일

마지막으로 확인됨

2025년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 19-160
  • 1R01MD014153-01 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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