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경쟁 스포츠의 수행 및 부상 예방에 대한 통합 운동 치료 중재

2022년 12월 2일 업데이트: Buddhist Tzu Chi General Hospital

경쟁 스포츠의 수행 및 부상 예방에 대한 통합 근위 및 원위 관절 운동 치료 중재: 운동 제어 및 조직 생체 역학의 효과

축구는 청소년 및 엘리트 운동 선수들 사이에서 점점 더 인기 있는 운동이자 일반적인 관행입니다. 그러나 이 선수들은 하지와 발에 부상을 입는 경향이 있습니다. 최근 문헌에서는 무릎 부상에 대한 발 아치의 코어 안정성과 근위 고관절 제어 운동의 유망한 개념을 제안했습니다. 그들은 발 코어 훈련이 운동 개입을 통해 발바닥 고유 근육을 목표로 시작하는 것으로 시작하여 발 코어 시스템의 능력과 제어를 향상시킬 수 있다고 강조했습니다. 또한 근위부 고관절 조절을 위한 운동 중재의 '복잡성 알고리즘'이 하지의 근골격계 통증에 보다 충분한 효과를 제공할 수 있다는 가설을 세웠다. 그러나 기능적 위치에서 발 고유 근육의 평가 및 훈련과 같은 일부 상충되는 문제는 이러한 운동 선수에 대한 근위 및 원위 개발 및 통합 운동 개입의 기본 메커니즘을 설명하기 위한 장치 및 연구가 여전히 부족합니다.

첫째, 연구자들은 스포츠 과제를 위한 새로운 고유 발 근육 평가 및 훈련 장치를 설계 및 개발하고, 전단파 초음파 탄성촬영술(SWUE)을 사용하여 운동 중재 전후에 발 및 고관절의 근육 경직의 타당성 및 신뢰성을 조사하는 것을 목표로 합니다. 발과 발목의 과사용 부상이 있거나 없는 선수; 둘째, 연구자들은 운동 조절 및 근육 경직에 대한 통합 치료 운동 후 즉각적이고 지속적인 변화를 조사할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

발은 종종 감각 운동 제어 및 서기, 걷기 및 달리기에서 움직임 성능에 중요한 역할을 합니다. 해부학적으로 고유 발 근육(IFM)은 발의 정적 및 동적 안정성을 제공하는 주요 국소 안정 장치이며 발 코어 시스템을 구성하는 능동 및 신경 하위 시스템의 일부입니다. 내재 발 근육(IFM)은 발 아치(예: 내측 세로 아치, MLA)를 지지하고 발에 유연성, 안정성, 충격 흡수를 제공하고 발 내전을 부분적으로 제어하는 ​​데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 족저 내재 발 근육(IFM) 운동을 가르치고 배우는 데 어려움이 있기 때문에 이 운동 프로그램을 따른 후 이 운동을 배운 후 정확성과 후속 조치에 의문이 생길 수 있습니다. 생리학적으로 운동중재의 효과는 적어도 4주 이상의 집중적 운동중재 이후에 나타날 수 있다. 이러한 종류의 운동을 효율적이고 효과적으로 배우고 활성화하는 방법은 유연한 평발이 있거나 없는 젊은 운동선수에게 이 운동을 사용하는 데 중요합니다.

이 프로젝트는 두 가지 주요 부분으로 구성됩니다. 첫째, 우리는 3-D 프린팅 기술을 사용하여 새로운 내재적 발 근육 강화 장치를 설계 및 개발하고 내재 및 외재 발 근육의 형태 및 신경 운동 제어 기능의 타당성 및 신뢰성을 조사하는 것을 목표로 합니다. 유연한 평발(FFF)이 없는 축구/농구 선수의 경두개 자기 자극(TMS) 및 초음파 이미징을 사용한 운동 개입 후; 둘째, 새로운 3D 프린팅 발 코어 운동기로 이 치료 운동 후 IFM의 형태 및 운동 제어와 동적 자세 제어의 즉각적이고 지속적인 변화 여부를 조사할 것입니다. 더 중요한 것은 코치, 임상의 및 건강 정책 입안자를 위한 장기적이고 새로운 치료적 운동 개입에 대한 중요한 임상 증거 기반 정보를 설명합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Ya-Hui Su, BSc
  • 전화번호: 12124 +886-3-856-1825
  • 이메일: irb@tzuchi.com.tw

연구 장소

      • Hualien City, 대만, 97004
        • 모병
        • BuddhistTCGH
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

15년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

발바닥 발뒤꿈치 통증이 있는 운동선수:

  1. 다음과 같은 긍정적인 임상 징후와 함께 임상 검사에 의한 통증성 발뒤꿈치 증후군의 진단:

    1. 아침이나 오래 앉아있을 때 통증
    2. 근막이 발뒤꿈치에 부착되는 국소 통증
    3. 15분 이상 오래 걷거나 서 있으면 통증이 심해짐
  2. 염증 증상(통증, 종창 등)과 관련이 있었습니다.
  3. 종골의 내측 결절에 있는 족저 건막 삽입 부위의 통증.
  4. 발바닥 근막염의 치료로 발목 스트레칭 운동을 하지 마십시오.

건강한 개인:

  1. 중립 발 정렬: 안정 종골 입각기 위치(RCSP: 2°내번과 2°외번 사이) 및 주상골 하강(ND: 5~9mm 사이) 테스트의 점수를 측정하여 결정합니다.
  2. 발 자세 지수 점수는 0에서 5 사이입니다.
  3. 하지 통증 없음
  4. 하지 부상 또는 기능에 영향을 미쳤거나 개인이 이전에 의료 또는 치료 개입을 찾게 만든 수술의 병력이 없습니다.

제외 기준:

  1. 관절 무결성 및 기능(예: 골절)에 영향을 미쳐 원하는 신체 활동을 최소 1일 동안 방해하는 하지의 외상성 손상
  2. 척추, 골반 또는 하지 수술의 병력
  3. 주요 신경, 심폐 또는 순환 장애
  4. 의식 상실을 동반하거나 동반하지 않은 외상성 두부 손상의 과거력
  5. 지난 한 달 동안 비스테로이드성 항염증제 또는 코르티코스테로이드제를 복용하고 있습니다.
  6. 지난 6개월 이내의 최근 개입/관리

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 전단파 초음파 엘라스토그래피
Shear Wave Ultrasound Elastography(SWUE, AplioTM 300 Platinum, Toshiba Medical System Corp, Japan, 6I) 형태 및 기계적 특성(μ = ρVs2, μ는 조직의 전단 계수, ρ는 근육의 밀도(1000kg) m-3), 영률 )

초음파 이미징의 스캔된 프로토콜은 이 연구에서 외인성(FDL, FHL 및 PER) 및 내인성(AbdH, FDB 및 FHB) 근육 CSA 및 두께, 발바닥 근막 두께(발뒤꿈치, 중간 및 전족 부위)를 측정하는 데 사용됩니다.

근육 경직도는 실시간 엘라스토그래피(RTE, 단위: KPa)와 같이 미국 기계에서 제공하는 프로그램에서 계산됩니다.

다른 이름들:
  • AplioTM 300 플래티넘
BMCL(Biomechanics and Motor Control Laboratory)의 3D 모션 분석, 포스플레이트 및 EMG 획득 시스템과 전신 운동학 모델(Bonita, VICON Corp, UK).
다른 이름들:
  • Bonita, VICON Corp, 영국,
AbdH, TA, PL, SO, 중둔근(Glut Med) 및 대둔근(Glut Max)의 근전도 활동(EMG)은 표면 전극 쌍을 사용하여 양측으로 기록됩니다. 이러한 근육의 운동 협응력은 한 발로 서서 차는 것과 같은 기능적 작업 중에 EMG의 시간적 및 공간적 매개변수 평가를 통해 평가됩니다. 주요 결과 측정은 같은 쪽의 최대 자발적 수축(MVC)에 대한 EMG의 비율입니다. 조사자 편향의 가능성을 제거하기 위해 모든 데이터는 근육 식별, 시험 순서 또는 시험이 중재에 선행하는지 또는 후행하는지 여부 없이 개별적으로 제시됩니다.
다른 이름들:
  • 미국 Delsys Corp. TrignoTM
이 설계의 주요 개념은 한 발로 서 있는 것과 같은 기능적 스포츠 활동 중에 바보의 발 고유 근육과 고유 근육의 촉진에 대한 정량적 평가를 제공하는 것입니다.
다른 이름들:
  • 새로운 수정된 발 고유 근육(FIM) 평가 및 훈련 장치의 개략도
활성 비교기: 3D 동작 분석
본 연구에서는 카메라, 포스 플레이트, EMG 시스템을 포함하는 광전자 기반의 3차원 동작 분석 시스템을 사용할 것이다. 상용 모션 분석 ​​소프트웨어(VICON Corp, UK)를 통해 하지 모델(골반 포함)을 설정합니다. 이 모델을 사용하여 평지 걷기와 같은 기능적 활동 중에 관절 운동학, 관절 운동학 및 지면 반발력을 측정합니다.

초음파 이미징의 스캔된 프로토콜은 이 연구에서 외인성(FDL, FHL 및 PER) 및 내인성(AbdH, FDB 및 FHB) 근육 CSA 및 두께, 발바닥 근막 두께(발뒤꿈치, 중간 및 전족 부위)를 측정하는 데 사용됩니다.

근육 경직도는 실시간 엘라스토그래피(RTE, 단위: KPa)와 같이 미국 기계에서 제공하는 프로그램에서 계산됩니다.

다른 이름들:
  • AplioTM 300 플래티넘
BMCL(Biomechanics and Motor Control Laboratory)의 3D 모션 분석, 포스플레이트 및 EMG 획득 시스템과 전신 운동학 모델(Bonita, VICON Corp, UK).
다른 이름들:
  • Bonita, VICON Corp, 영국,
AbdH, TA, PL, SO, 중둔근(Glut Med) 및 대둔근(Glut Max)의 근전도 활동(EMG)은 표면 전극 쌍을 사용하여 양측으로 기록됩니다. 이러한 근육의 운동 협응력은 한 발로 서서 차는 것과 같은 기능적 작업 중에 EMG의 시간적 및 공간적 매개변수 평가를 통해 평가됩니다. 주요 결과 측정은 같은 쪽의 최대 자발적 수축(MVC)에 대한 EMG의 비율입니다. 조사자 편향의 가능성을 제거하기 위해 모든 데이터는 근육 식별, 시험 순서 또는 시험이 중재에 선행하는지 또는 후행하는지 여부 없이 개별적으로 제시됩니다.
다른 이름들:
  • 미국 Delsys Corp. TrignoTM
이 설계의 주요 개념은 한 발로 서 있는 것과 같은 기능적 스포츠 활동 중에 바보의 발 고유 근육과 고유 근육의 촉진에 대한 정량적 평가를 제공하는 것입니다.
다른 이름들:
  • 새로운 수정된 발 고유 근육(FIM) 평가 및 훈련 장치의 개략도
활성 비교기: EMG 획득 시스템
근전도 신호 측정은 AbdH(외복근), PL(Peroneus Longus) 및 PB(Previous Brevis), Gluteus Medius(Glut Med) 및 Gluteus Maximus(Glut Max)에 중점을 둘 것입니다. 발의 다른 근육의 혼선을 줄이기 위해 이전 연구 결과를 확인한 후 소형 무선 표면 근전도 센서(TrignoTM Mini Sensor, Delsys Inc. USA)를 사용할 예정입니다.

초음파 이미징의 스캔된 프로토콜은 이 연구에서 외인성(FDL, FHL 및 PER) 및 내인성(AbdH, FDB 및 FHB) 근육 CSA 및 두께, 발바닥 근막 두께(발뒤꿈치, 중간 및 전족 부위)를 측정하는 데 사용됩니다.

근육 경직도는 실시간 엘라스토그래피(RTE, 단위: KPa)와 같이 미국 기계에서 제공하는 프로그램에서 계산됩니다.

다른 이름들:
  • AplioTM 300 플래티넘
BMCL(Biomechanics and Motor Control Laboratory)의 3D 모션 분석, 포스플레이트 및 EMG 획득 시스템과 전신 운동학 모델(Bonita, VICON Corp, UK).
다른 이름들:
  • Bonita, VICON Corp, 영국,
AbdH, TA, PL, SO, 중둔근(Glut Med) 및 대둔근(Glut Max)의 근전도 활동(EMG)은 표면 전극 쌍을 사용하여 양측으로 기록됩니다. 이러한 근육의 운동 협응력은 한 발로 서서 차는 것과 같은 기능적 작업 중에 EMG의 시간적 및 공간적 매개변수 평가를 통해 평가됩니다. 주요 결과 측정은 같은 쪽의 최대 자발적 수축(MVC)에 대한 EMG의 비율입니다. 조사자 편향의 가능성을 제거하기 위해 모든 데이터는 근육 식별, 시험 순서 또는 시험이 중재에 선행하는지 또는 후행하는지 여부 없이 개별적으로 제시됩니다.
다른 이름들:
  • 미국 Delsys Corp. TrignoTM
이 설계의 주요 개념은 한 발로 서 있는 것과 같은 기능적 스포츠 활동 중에 바보의 발 고유 근육과 고유 근육의 촉진에 대한 정량적 평가를 제공하는 것입니다.
다른 이름들:
  • 새로운 수정된 발 고유 근육(FIM) 평가 및 훈련 장치의 개략도
활성 비교기: 발 고유 근육 평가 및 훈련 장치

하나의 컨트롤러 유닛(신호 발생기, 증폭기 및 A/D 변환기; 신호 발생기는 근육 활성화를 촉진하기 위해 소음이 강화된 진동을 제공함), 2개의 음성으로 구성된 새로운 수정된 발 내재근(FIM) 평가 및 훈련 장치의 개략도 코일 모터 및 서버, 광학 눈금자 2개, 레일 스케일 2개 및 로드 셀 7개.

이 설계의 주요 개념은 한발로 서기, 발차기와 같은 기능적 스포츠 활동 중 바보의 발 고유 근육 및 촉진의 정량적 평가를 제공하는 것입니다.

초음파 이미징의 스캔된 프로토콜은 이 연구에서 외인성(FDL, FHL 및 PER) 및 내인성(AbdH, FDB 및 FHB) 근육 CSA 및 두께, 발바닥 근막 두께(발뒤꿈치, 중간 및 전족 부위)를 측정하는 데 사용됩니다.

근육 경직도는 실시간 엘라스토그래피(RTE, 단위: KPa)와 같이 미국 기계에서 제공하는 프로그램에서 계산됩니다.

다른 이름들:
  • AplioTM 300 플래티넘
BMCL(Biomechanics and Motor Control Laboratory)의 3D 모션 분석, 포스플레이트 및 EMG 획득 시스템과 전신 운동학 모델(Bonita, VICON Corp, UK).
다른 이름들:
  • Bonita, VICON Corp, 영국,
AbdH, TA, PL, SO, 중둔근(Glut Med) 및 대둔근(Glut Max)의 근전도 활동(EMG)은 표면 전극 쌍을 사용하여 양측으로 기록됩니다. 이러한 근육의 운동 협응력은 한 발로 서서 차는 것과 같은 기능적 작업 중에 EMG의 시간적 및 공간적 매개변수 평가를 통해 평가됩니다. 주요 결과 측정은 같은 쪽의 최대 자발적 수축(MVC)에 대한 EMG의 비율입니다. 조사자 편향의 가능성을 제거하기 위해 모든 데이터는 근육 식별, 시험 순서 또는 시험이 중재에 선행하는지 또는 후행하는지 여부 없이 개별적으로 제시됩니다.
다른 이름들:
  • 미국 Delsys Corp. TrignoTM
이 설계의 주요 개념은 한 발로 서 있는 것과 같은 기능적 스포츠 활동 중에 바보의 발 고유 근육과 고유 근육의 촉진에 대한 정량적 평가를 제공하는 것입니다.
다른 이름들:
  • 새로운 수정된 발 고유 근육(FIM) 평가 및 훈련 장치의 개략도

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단면적(CSA)
기간: 6 개월
내재성 및 외재성 발과 선택된 엉덩이 근육의 형태학 매개변수(CSA). 단위는 cm²입니다.
6 개월
단면적(CSA)
기간: 12 개월
내재성 및 외재성 발과 선택된 엉덩이 근육의 형태학 매개변수(CSA). 단위는 cm²입니다.
12 개월
두께
기간: 6 개월
내재성 및 외재성 발과 선택된 고관절 근육의 형태(두께) 매개변수. 단위는 cm입니다.
6 개월
두께
기간: 12 개월
내재성 및 외재성 발과 선택된 고관절 근육의 형태(두께) 매개변수. 단위는 cm입니다.
12 개월
강성(RTE)
기간: 6 개월
내부 및 외부 발과 선택된 고관절 근육의 형태 강직도(RTE)의 매개변수. 단위는 kPa입니다.
6 개월
강성(RTE)
기간: 12 개월
내부 및 외부 발과 선택된 고관절 근육의 형태 강직도(RTE)의 매개변수. 단위는 kPa입니다.
12 개월
엉덩이, 무릎 및 발목 관절의 관절 운동학 및 관절 운동학은 데이터로 계산됩니다.
기간: 12 개월
생체 역학 데이터(예: 하지의 관절 모멘트와 같은 관절 각도 및 관절 운동학과 같은 관절 운동학), 압력 중심(CoP, 즉 궤적 곡선) 및 질량 중심(CoM, 즉 궤적 곡선) 및 근전도 데이터(단위, 백분율 최대 자발적 등척성 수축(MVIC)을 각각 분석합니다. 엉덩이, 무릎 및 발목 관절의 관절 운동학 및 관절 운동학은 모션 캡처 시스템(Nexus 2.0, Bodybuilder 3.6.4, Vicon Corp. UK) 및 힘판(Kistler, 9286B, 스위스).
12 개월
엉덩이, 무릎 및 발목 관절의 관절 운동학 및 관절 운동학은 데이터로 계산됩니다.
기간: 6 개월
생체 역학 데이터(예: 하지의 관절 모멘트와 같은 관절 각도 및 관절 운동학과 같은 관절 운동학), 압력 중심(CoP, 즉 궤적 곡선) 및 질량 중심(CoM, 즉 궤적 곡선) 및 근전도 데이터(단위, 백분율 최대 자발적 등척성 수축(MVIC)을 각각 분석합니다. 엉덩이, 무릎 및 발목 관절의 관절 운동학 및 관절 운동학은 모션 캡처 시스템(Nexus 2.0, Bodybuilder 3.6.4, Vicon Corp. UK) 및 힘판(Kistler, 9286B, 스위스).
6 개월
근전도(EMG)
기간: 6 개월
발바닥 발뒤꿈치 통증(PHP)이 있는 개인과 없는 개인 간의 근전도 변수(IEMG)는 분산의 반복 측정 분석을 사용하여 비교됩니다.측정 분산 분석
6 개월
근전도(EMG)
기간: 12 개월
발바닥 발뒤꿈치 통증(PHP)이 있는 개인과 없는 개인 간의 근전도 변수(IEMG)는 분산의 반복 측정 분석을 사용하여 비교됩니다.측정 분산 분석
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Chich-Haung R. Yang, PhD, College of Medicine, Tzu Chi University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 8월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 7일

처음 게시됨 (실제)

2020년 5월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2022년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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