COVID-19 후각 상실 연구

신종 코로나바이러스(COVID-19) 감염은 종종 유일한 증상인 후각 기능 장애와 관련이 있습니다. 한 다기관 유럽 연구에서 경증에서 중등도의 증상을 보이는 환자의 85.6%가 후각 기능의 조기 회복과 함께 후각 저하 또는 후각 상실을 보고했습니다. 그러나 COVID-19 관련 후각 기능 장애의 병인 및 자연사는 잘 알려져 있지 않습니다.

후각상실증은 부비동 질환이나 감염 후 또는 외상 후 장애와 관련하여 가장 일반적으로 발생합니다. 특히 후각 상실은 삶의 질 저하, 우울증 발병률 증가, 사망 위험 증가와 관련이 있습니다. 감염 후 후각 기능 장애가 있는 환자에서 일반적으로 수개월에서 수년에 걸쳐 자발적인 회복이 관찰되었으며 약 1/3의 환자가 1년 후에 의미 있는 개선을 보였습니다.

냄새 재훈련 요법은 감염 후 후각 기능 장애가 있는 환자, 특히 증상 발생 후 1년 이내에 치료를 시작하지만 최소 3~4개월의 개입 기간이 필요한 환자에게 효과적인 치료 옵션인 것으로 보입니다. 감염 후 후각 상실증의 치료에서 다양한 약물 요법이 조사되었지만 냄새 재훈련 요법과 병용한 비강 스테로이드 관개에 대한 가능한 이점을 제외하고는 명확하게 유용성을 입증한 것은 없습니다.

보다 최근에는 부비동 질환이 없는 환자의 후각 기능 장애에 대한 유망한 약물 요법으로 오메가-3 다중 불포화 지방 보충이 등장했습니다. 오메가-3 지방산이 결핍된 쥐는 후각 기능 장애의 증거를 보여주고 오메가-3 지방산을 섭취한 쥐는 말초 신경 손상 후 회복이 개선되었으며, 이는 항산화 및 항염증 경로를 통해 매개되는 신경 보호 효과와 관련이 있습니다. 인간의 경우, 대규모 단면 연구에서 식이 지방 섭취가 많은 노인이 후각 장애 발생률이 낮은 것으로 나타났습니다. 임상적 관점에서 볼 때, 무작위 대조 시험에서 내시경적 두개골 기저부 내시경 수술 후 수술 후 오메가-3 지방산 보충을 받은 부비동 질환이 없는 환자는 정상적인 후각 기능 장애의 회복률이 훨씬 더 높은 것으로 나타났습니다.

COVID-19 감염과 관련된 후각 기능 장애의 자연사 또는 바이러스 후각 상실증 환자에서 오메가-3 지방산 보충의 치료 효능에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 연구팀은 감염 후 6주 동안 후각 기능 장애에 대한 객관적 및 주관적 인식을 평가하는 무작위 이중 맹검 위약 대조군 연구를 통해 각각에 대해 더 잘 이해하기를 희망합니다.