- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04495816
COVID-19 Anosmia tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az új koronavírussal (COVID-19) való fertőzés az újonnan fellépő szaglási zavarokhoz kapcsolódik, gyakran ez az egyetlen jelentkező tünet. Egy multicentrikus európai vizsgálatban az enyhe vagy közepes tüneteket mutató betegek 85,6%-a hyposmiáról vagy anozmiáról számolt be, a szaglófunkció korai helyreállásával a betegek alig felénél. A COVID-19-hez kapcsolódó szaglási zavarok patogenezise és természetrajza azonban kevéssé ismert.
Az anosmia leggyakrabban szinonasalis betegséggel vagy fertőzés utáni vagy poszttraumás rendellenességekkel összefüggésben jelentkezik. Nevezetesen, a szaglás elvesztése az életminőség romlásával, a depresszió magasabb arányával és még a halálozási kockázat növekedésével is összefüggésbe hozható. A fertőzés utáni szaglászavarban szenvedő betegeknél spontán gyógyulást figyeltek meg, jellemzően hónapok vagy évek alatt, és a becslések szerint a betegek egyharmada egy év után jelentős javulást mutat.
A szaglás-átképzési terápia hatékony terápiás lehetőségnek tűnik a fertőzés utáni szaglászavarban szenvedő betegek számára, különösen azoknál a betegeknél, akik a tünetek megjelenésétől számított egy éven belül kezdik meg a kezelést, de legalább három-négy hónapos beavatkozási időszakot igényelnek. Különféle farmakoterápiákat vizsgáltak a fertőzés utáni anozmia kezelésében, de egyik sem bizonyította egyértelműen hasznosságát, kivéve a szteroid orröblítések lehetséges előnyeit a szagátképző terápiával kombinálva.
A közelmúltban az omega-3 többszörösen telítetlen zsírok pótlása ígéretes gyógyszeres kezelésként jelent meg a szaglászavarok kezelésére olyan betegeknél, akiknek nincs szinonasalis betegségük. Az omega-3 zsírsavhiányos egerek szaglási zavarokat mutattak, és az omega-3 zsírsavat kapó egerek felépülése javult a perifériás idegsérülés után, ami összefüggésbe hozható az antioxidáns és gyulladáscsökkentő útvonalakon keresztül közvetített neuroprotektív hatásokkal. Emberekben egy nagy keresztmetszeti vizsgálat azt találta, hogy a magasabb zsírbevitelű idősebb felnőtteknél ritkábban fordult elő szaglászavar. Klinikai szempontból a szinonasalis betegségben nem szenvedő betegeknél, akik posztoperatív omega-3 zsírsav-pótlást kaptak endoszkópos endonasalis koponyaalapműtét után, egy randomizált kontroll vizsgálatban szignifikánsan nagyobb arányban tértek vissza a normális szaglási zavarok.
Keveset tudunk sem a COVID-19 fertőzéssel összefüggő szaglászavarok természetes történetéről, sem az omega-3 zsírsav-kiegészítés terápiás hatékonyságáról vírus utáni anozmiában szenvedő betegeknél. A kutatócsoport azt reméli, hogy egy randomizált, kettős-vak placebo-kontrollvizsgálattal jobban megérthetik mindegyiket, amely a fertőzést követő 6 héten keresztül mind objektív, mind szubjektív észlelést mér a szaglási zavarokról.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőttek (18 éves vagy idősebb), akik saját bevallásuk szerint újonnan fellépő szaglási zavarban szenvednek
- A pozitív COVID-19-diagnózis jogosult a felvételre.
Kizárási kritériumok:
- Betegek
- Betegek, akik nem tudnak tájékozott beleegyezést adni
- Betegek, akiknél nincs pozitív COVID-19 PCR-eredmény orrgarat-tamponnal – COVID-19-diagnózissal diagnosztizált, de önbeszámoló anozmia nélkül
- Súlyos COVID-19-betegségben szenvedő betegek, amint azt a Mouth Sinai Health System kezelési irányelvei meghatározzák a SARS-COV-2-re (nagy áramlású orrkanült, nem-újralégzést, CPAP/BIPAP-ot vagy mechanikus lélegeztetést igényelnek VAGY nyomáscsökkentő gyógyszert igénylő betegek VAGY bizonyítékkal rendelkező betegek végszervi károsodás)
- Azok a betegek, akiknek korábban már saját bevallásuk szerint szaglási zavarai vannak
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében krónikus orr-/üregüreg-fertőzés (rhinosinusitis) szerepel, vagy endoszkópos arcüreg-műtéten szerepelt
- Azok a betegek, akik bármilyen okból szteroid orrspray-t vagy öntözést használnak
- Betegek, akik az állam foglyai
- Azok a betegek, akiknek pszichiátriai vagy fejlődési rendellenességei vannak, amelyek ronthatják a tájékozott beleegyezés megadásának képességét
- Azok a betegek is kizárásra kerülnek, akik allergiásak halra vagy omega-3-kiegészítőre, vagy bármilyen okból nem esznek halat vagy haltartalmú anyagokat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Omega 3
1000 mg omega-3 zsírsav (napi 2 lágyzselé 6 héten keresztül)
|
Az ebbe a karba véletlenszerűen kiválasztott résztvevőket utasítják, hogy vegyenek be kettőt a kapott lágyzseléből 6 héten keresztül.
1000 mg omega-3 zsírsavat tartalmazó lágyzseléket kapnak.
1000 mg omega-3 zsírsav keverék, amely 683 mg eikozapentaénsavat és 252 mg dokozahexaénsavat tartalmaz
|
Sham Comparator: Placebo/Control
Napi 2 lágyzselé 6 héten keresztül
|
Az ebbe a karba randomizált betegeket arra is utasítják, hogy 6 héten keresztül vegyenek be naponta kettőt a kapott lágyzseléből.
Placebo softgeleket kapnak, amelyek megkülönböztethetetlenek a halolajat tartalmazóktól.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a rövid szagazonosító tesztben (BSIT)
Időkeret: 0. hét és 6. hét
|
Változás a BSIT-ben.
A Brief Smell Identification Test (BSIT) egy 12 elemből álló műszer, a teljes tartomány pontszáma 0-tól 12-ig, a magasabb pontszám jobb szaglási teljesítményt jelez.
|
0. hét és 6. hét
|
Változás a rövid szagazonosító tesztben (BSIT) súlyos szaglási zavarban szenvedő résztvevőknél
Időkeret: 0. hét és 6. hét
|
A BSIT átlagos változása súlyos szaglási zavarban szenvedő résztvevőknél, mint BSIT ≤ 7. A rövid szagazonosító teszt (BSIT) egy 12 elemből álló műszer, a teljes tartomány pontszáma 0-tól 12-ig, a magasabb pontszám jobb szaglási teljesítményt jelez.
|
0. hét és 6. hét
|
A rövid szagazonosító teszt (BSIT) változása laboratóriumilag igazolt COVID-19-ben és súlyos szaglási zavarban szenvedő résztvevőknél
Időkeret: 0. hét és 6. hét
|
A BSIT átlagos változása a laboratóriumilag megerősített COVID-19-ben szenvedő résztvevőknél.
A Brief Smell Identification Test (BSIT) egy 12 elemből álló műszer, a teljes tartomány pontszáma 0-tól 12-ig, a magasabb pontszám jobb szaglási teljesítményt jelez.
|
0. hét és 6. hét
|
A rövid szagazonosító teszt (BSIT) változása laboratóriumilag megerősített COVID-19-ben szenvedő résztvevőknél
Időkeret: 0. hét és 6. hét
|
A BSIT átlagos változása a súlyos szaglási zavarban szenvedő résztvevőknél, mint BSIT ≤ 6. A rövid szagazonosító teszt (BSIT) egy 12 elemből álló műszer, a teljes pontszám 0-tól 12-ig, a magasabb pontszám jobb szaglási teljesítményt jelez.
|
0. hét és 6. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Módosított rövid kérdőív a szaglási zavarról (mQOD-NS)
Időkeret: kiindulási állapot, az 1., 2., 4. és 6. héten a softgel kezelés megkezdése után
|
A módosított rövid kérdőív a szaglászavarról - negatív kijelentések (QOD-NS) felmérés egy 17 tételből álló eszköz, minden item 0-tól 3-ig terjedő skálán osztályozva, a teljes skála 0-tól 51-ig terjed.
A magasabb pontszám jobb szaglóspecifikus életminőséget (QOL) jelez.
|
kiindulási állapot, az 1., 2., 4. és 6. héten a softgel kezelés megkezdése után
|
Sinonasal Outcomes Test (SNOT-22)
Időkeret: kiindulási állapot, az 1., 2., 4. és 6. héten a softgel kezelés megkezdése után
|
A Sino-Nasal Outcome Test (SNOT-22) egy 22 elemből álló műszer, a teljes skála 0-tól 110-ig terjed, a magasabb pontszám súlyosabb QOL hatást jelez.
|
kiindulási állapot, az 1., 2., 4. és 6. héten a softgel kezelés megkezdése után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alfred-Marc Iloreta, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Vaira LA, Salzano G, Deiana G, De Riu G. Anosmia and Ageusia: Common Findings in COVID-19 Patients. Laryngoscope. 2020 Jul;130(7):1787. doi: 10.1002/lary.28692. Epub 2020 Apr 15.
- Croy I, Nordin S, Hummel T. Olfactory disorders and quality of life--an updated review. Chem Senses. 2014 Mar;39(3):185-94. doi: 10.1093/chemse/bjt072. Epub 2014 Jan 15.
- Pekala K, Chandra RK, Turner JH. Efficacy of olfactory training in patients with olfactory loss: a systematic review and meta-analysis. Int Forum Allergy Rhinol. 2016 Mar;6(3):299-307. doi: 10.1002/alr.21669. Epub 2015 Dec 1.
- Boesveldt S, Postma EM, Boak D, Welge-Luessen A, Schopf V, Mainland JD, Martens J, Ngai J, Duffy VB. Anosmia-A Clinical Review. Chem Senses. 2017 Sep 1;42(7):513-523. doi: 10.1093/chemse/bjx025. Erratum In: Chem Senses. 2017 Sep 1;42(7):607.
- Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, Horoi M, Le Bon SD, Rodriguez A, Dequanter D, Blecic S, El Afia F, Distinguin L, Chekkoury-Idrissi Y, Hans S, Delgado IL, Calvo-Henriquez C, Lavigne P, Falanga C, Barillari MR, Cammaroto G, Khalife M, Leich P, Souchay C, Rossi C, Journe F, Hsieh J, Edjlali M, Carlier R, Ris L, Lovato A, De Filippis C, Coppee F, Fakhry N, Ayad T, Saussez S. Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): a multicenter European study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020 Aug;277(8):2251-2261. doi: 10.1007/s00405-020-05965-1. Epub 2020 Apr 6.
- Fonteyn S, Huart C, Deggouj N, Collet S, Eloy P, Rombaux P. Non-sinonasal-related olfactory dysfunction: A cohort of 496 patients. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2014 Apr;131(2):87-91. doi: 10.1016/j.anorl.2013.03.006. Epub 2014 Mar 26.
- Hendriks AP. Olfactory dysfunction. Rhinology. 1988 Dec;26(4):229-51.
- Eliezer M, Hautefort C, Hamel AL, Verillaud B, Herman P, Houdart E, Eloit C. Sudden and Complete Olfactory Loss of Function as a Possible Symptom of COVID-19. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Jul 1;146(7):674-675. doi: 10.1001/jamaoto.2020.0832. No abstract available.
- Reden J, Herting B, Lill K, Kern R, Hummel T. Treatment of postinfectious olfactory disorders with minocycline: a double-blind, placebo-controlled study. Laryngoscope. 2011 Mar;121(3):679-82. doi: 10.1002/lary.21401. Epub 2011 Feb 1.
- Vukkadala N, Qian ZJ, Holsinger FC, Patel ZM, Rosenthal E. COVID-19 and the Otolaryngologist: Preliminary Evidence-Based Review. Laryngoscope. 2020 Nov;130(11):2537-2543. doi: 10.1002/lary.28672. Epub 2020 Apr 24.
- Ekstrom I, Sjolund S, Nordin S, Nordin Adolfsson A, Adolfsson R, Nilsson LG, Larsson M, Olofsson JK. Smell Loss Predicts Mortality Risk Regardless of Dementia Conversion. J Am Geriatr Soc. 2017 Jun;65(6):1238-1243. doi: 10.1111/jgs.14770. Epub 2017 Mar 22.
- Sorokowska A, Drechsler E, Karwowski M, Hummel T. Effects of olfactory training: a meta-analysis. Rhinology. 2017 Mar 1;55(1):17-26. doi: 10.4193/Rhino16.195.
- Cavazzana A, Larsson M, Munch M, Hahner A, Hummel T. Postinfectious olfactory loss: A retrospective study on 791 patients. Laryngoscope. 2018 Jan;128(1):10-15. doi: 10.1002/lary.26606. Epub 2017 May 29.
- Reden J, Mueller A, Mueller C, Konstantinidis I, Frasnelli J, Landis BN, Hummel T. Recovery of olfactory function following closed head injury or infections of the upper respiratory tract. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Mar;132(3):265-9. doi: 10.1001/archotol.132.3.265.
- Damm M, Pikart LK, Reimann H, Burkert S, Goktas O, Haxel B, Frey S, Charalampakis I, Beule A, Renner B, Hummel T, Huttenbrink KB. Olfactory training is helpful in postinfectious olfactory loss: a randomized, controlled, multicenter study. Laryngoscope. 2014 Apr;124(4):826-31. doi: 10.1002/lary.24340. Epub 2013 Sep 19.
- Lerner D, Garvey K, Arrighi-Allisan A, Filimonov A, Filip P, Liu K, Ninan S, Schaberg M, Colley P, Del Signore A, Govindaraj S, Iloreta AM. Letter to the editor: Study Summary - Randomized Control Trial of Omega-3 Fatty Acid Supplementation for the Treatment of COVID-19 Related Olfactory Dysfunction. Trials. 2020 Nov 23;21(1):942. doi: 10.1186/s13063-020-04905-y.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Érzékelési zavarok
- Szaglási zavarok
- COVID-19
- Szagláshiány
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GCO 20-1132
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Covid19
-
Henry Ford Health SystemBefejezve
-
Ricardo Pereira MestreInstitute of Oncology Research (IOR); Istituto Cantonale di PatologiaBefejezve
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Instituto de Salud Carlos III; Spanish Clinical Research Network - SCReNAktív, nem toborzó
-
Inmunova S.A.Hospital Italiano de Buenos Aires; Laboratorio Elea Phoenix S.A.; Hospital de Campaña... és más munkatársakBefejezve
-
Manchester University NHS Foundation TrustUniversity of ManchesterBefejezve
-
Rush University Medical CenterHospital Civil de GuadalajaraBefejezveCovid19Egyesült Államok, Mexikó
-
Evelyne D.TrottierBefejezve
-
Sinovac Research and Development Co., Ltd.Befejezve
-
Mabwell (Shanghai) Bioscience Co., Ltd.Shanghai Public Health Clinical CenterBefejezve
-
Anavasi DiagnosticsMég nincs toborzás
Klinikai vizsgálatok a Omega-3 zsírsav-kiegészítő
-
Arizona State UniversityBefejezve
-
Medical College of WisconsinBefejezveAkut mieloid leukémiaEgyesült Államok
-
Federal University of Rio Grande do SulCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.Befejezve
-
National Cancer Institute (NCI)VisszavontIsmétlődő akut myeloid leukémia | Tűzálló akut mieloid leukémia
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH)Ismeretlen
-
Massachusetts General HospitalNational Institute on Aging (NIA)Ismeretlen
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveKorábbi myelodysplasiás szindrómából eredő akut mieloid leukémia | Krónikus myelomonocytás leukémia | Korábban kezelt myelodysplasiás szindróma | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Másodlagos akut mieloid leukémia | Kezeletlen felnőttkori akut myeloid leukémia | Felnőttkori akut mieloid... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterStemline Therapeutics, Inc.VisszavontAkut mieloid leukémiaEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásIsmétlődő akut myeloid leukémia | Ismétlődő myelodysplasiás szindróma | Tűzálló akut mieloid leukémia | Refrakter myelodysplasiás szindróma | Myelodysplasiás szindróma/akut mieloid leukémiaEgyesült Államok
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteIsmeretlen