스트레스와 울혈성 심부전

환자는 1) HF 환자의 폐동맥압(PAP)에 대한 심리적 스트레스와 부정적인 감정의 영향을 테스트하기 위해 실험실 정신 스트레스 프로토콜과 생태적 순간 평가(EMA)를 사용하는 현장 프로토콜을 받게 됩니다. 2) 스트레스로 인한 PAP 변화와 HF 악화의 관계를 조사합니다. 3) 생리학적 변수(예: NYHA 클래스, 바이오마커), 수면, 질 및 심리사회적 변수(예: 만성 스트레스의 원인, 분노/적개심, 우울증. 환자는 또한 원하는 대로 온라인 또는 종이로 일련의 심리사회적 설문지를 받게 됩니다.

CardioMEMS PAP 모니터를 기존에 이식했거나 새로 이식한 검사실 구성 요소 HF 환자는 HRU(Hospital Research Unit) 또는 기타 YCCI 외래 환자 사이트에서 검사실 스트레스 프로토콜을 완료합니다. 휴식 기준선(10분). 스트레스 기간(10분) 회복(30분)은 스트레스 작업 후 중립적 대화(5분)가 이어집니다. PAP 및 혈압을 평가하고 참가자는 15분 및 30분에 스트레스/기분 리커트 평가를 완료합니다.

혈액 채취: 실험실 세션 시작 시 또는 클리닉 방문 시 CHF 관련 바이오마커 패널에 대해 혈액 10ml를 채취합니다.

현장 구성 요소: 이 단계에서 그들은 매일 모니터링(치료 표준)을 위한 표준 임상 프로토콜에 따라 6개월 동안 아침에 PAP 평가를 완료합니다. 또한 아침 PAP 평가 시간에 전날 밤 수면의 질, 스트레스 수준에 관한 리커트 스타일 질문(예: 고정된 1-100 척도)을 통해 eDiary 기반 EMA를 완료합니다. 현재 겪고 있는 감정 상태. 한 달 동안 그들은 추가 저녁 PAP 평가(치료 표준이 아닌 추가)를 완료할 것입니다. 이때 그들은 하루의 스트레스와 스트레스의 원인(있는 경우)에 관한 유사한 eDiary 기반 리커트 스타일 질문을 완료합니다. 경험했습니다. 모든 질문은 팀이 사용했으며 현재 NIH 지원 연구에서 사용하고 있는 스마트폰 기반 EMA '앱'을 사용하여 완료됩니다.

후속 조치 - 임상 결과는 Cardiomems Merlin 데이터베이스 검토 및 의료 기록 검토 및 기본 심리사회적 설문지를 통해 결정됩니다.