ERN 전산화된 개입을 목표로 함 유아의 오류 관련 부정성을 목표로 함

불안 장애는 정신 병리학의 가장 일반적인 형태이며 상당한 손상과 관련이 있습니다. 종단적 전망 연구는 불안 장애가 종종 어린 시절에 시작되어 평생 동안 지속됨을 보여주었습니다. 따라서 불안한 발달 궤적을 예측하는 위험 지표를 식별할 수 있는 중요한 필요성과 기회가 있습니다. 이러한 마커는 개입을 위한 새로운 대상이 될 수 있으며 증상이 악화되기 전에 분명해집니다. 또한 위험의 신경 마커에 영향을 미치는 환경 요인을 식별하는 것이 개입 개발에 유용할 수 있습니다. 유망한 불안의 바이오마커 중 하나는 오류 관련 부정성(ERN)에 반영된 오류에 대한 반응으로 증가된 뇌 활동입니다. ERN은 개인이 실험실 기반 작업에서 실수를 한 후에 발생하는 이벤트 관련 잠재력(ERP)의 편향입니다. 지금까지 45건이 넘는 연구에서 ERN은 6세 정도의 어린 아이들을 포함하여 불안한 개인에서 증가하는 것으로 밝혀졌으며 따라서 불안의 신경 바이오마커로 제안되었습니다. 결정적으로 증가된 ERN은 기본 불안 증상을 통제하는 동안에도 어린이와 청소년의 새로운 불안 장애의 발병을 예측하는 것으로 나타났습니다.

불안 증상이 손상되기 전에 ERN이 상승한다는 점을 고려하면 임상 불안의 발병을 예방하기 위해 조기에 ERN을 수정할 수 있는 요인을 식별하는 것이 중요합니다. 오류에 대한 처벌로 ERN이 실험실에서 강화될 수 있다는 점을 감안할 때 연구자들은 비판적인 양육 방식에 노출되면 아이들이 자신의 실수에 민감해질 수 있다는 가설을 세웠습니다. 사실, 연구자들은 어린 아이들(6세 어린이 295명)의 많은 표본에서 자녀의 ERN 증가와 관련된 중요한 양육 스타일의 관찰 및 자기 보고 측정 모두를 발견했습니다. 또한, 결과는 ERN이 비판적 양육과 아동 불안 장애 사이의 관계를 매개한다고 제안하여 증가된 ERN이 양육이 아동 불안에 영향을 미치는 하나의 메커니즘일 수 있다는 제안을 뒷받침합니다. 이 발견은 이후 더 어린 아동(약 4세)에서도 반복되었으며, 불안에 대한 이 신경 위험 마커가 양육 행동에 의해 형성되는 것으로 나타나므로 수정 가능한 바이오마커일 수 있음을 시사합니다. 그러나 이전 연구에서는 육아 수정이 ERN에 어느 정도 영향을 미칠 수 있는지 조사하지 않았습니다.

이 최근 작업을 바탕으로 현재 제안서에서 조사자는 부모와 자녀 모두에게 관리할 새로운 심리사회적 개입을 개발할 것입니다. 아동의 오류에 대한 비판적 양육 및 부모의 민감도가 아동의 ERN 증가와 관련이 있다는 최근 증거와 ERN이 심리사회적 개입을 통해 감소될 수 있음을 시사하는 파일럿 데이터와 결합하여 연구자들은 직접 대상을 지정하기 위해 간단하고 컴퓨터화된 심리사회적 개입을 사용할 것입니다. 이 잘 확립된 신경생물학적 위험 지표는 어린이들에게 있습니다.

제안된 Mentored Career Development Award(K01)는 ERN, 육아 및 유아의 불안 위험에 대한 이전 작업을 확장하여 ERN을 조절할 수 있는 정도를 테스트하도록 설계되었습니다. 구체적으로, 조사관은 오류 민감도가 높은 100명의 부모/자식 쌍을 모집하고 75명은 개입 조건으로, 25명은 능동 통제 조건으로 무작위 배정합니다. 조사관은 기본 불안 증상뿐만 아니라 개입 전후 어린이의 ERN을 측정합니다. 6개월 추적 조사에서 조사관은 아동의 ERN과 불안 증상을 평가하여 ERN의 개입 관련 변화가 불안 증상의 감소와 어느 정도 관련되는지 조사합니다. 또한, 이 교육 계획은 ERN 및 불안에 대한 조사자의 전문 지식을 기반으로 하며 컴퓨터 개입의 설계 및 구현에 대한 전문 지식과 개입 결과와 관련된 고급 통계 분석을 통합합니다. 목표 1: 오류 민감도를 목표로 하도록 고안된 간단한 컴퓨터 개입을 통해 단일 실험실 방문 동안 어린이의 불안 위험에 대한 신경 마커(즉, ERN)가 감소하는지 여부를 검사합니다. 조사관은 활성 조건에 참여하는 어린이가 통제 조건의 어린이에 비해 첫 번째 평가에서 ERN의 감소를 경험할 것이라고 가정합니다. 1a. ERN의 초기 개입 관련 감소가 6개월 후속 조치에서 감소된 불안 증상과 관련이 있는지 여부를 조사합니다. 연구자들은 초기 개입 동안 아동의 ERN이 정상화되는 정도가 불안 증상의 지속적인 감소와 관련이 있을 것으로 기대합니다. 목표 2: 개입 조건에 있는 어린이의 ERN이 초기 실험실 평가에서 6개월 후속 평가까지 ERN의 감소를 표시하는지 여부를 조사합니다. 조사관은 개입의 양육 측면이 평가 사이에 아동에게 영향을 미칠 것으로 예상하므로 조사관은 활성 상태의 아동이 첫 번째 실험실 평가에서 두 번째 실험실 평가로 ERN 규모의 감소를 경험할 것이라고 가정합니다. 2a. 1차 평가와 2차 평가 사이의 개입 관련 ERN 감소가 6개월 추적에서 불안 증상 감소와 관련이 있는지 조사합니다. 연구자들은 ERN이 첫 번째 실험실 평가에서 두 번째 실험실 평가로 감소하는 정도가 어린이의 불안 증상 감소와 관련이 있다고 가정합니다. 목표 3: ERN의 변화, 즉 아동 불안의 변화가 양육 방식의 변화와 아동의 오류에 대한 부모의 민감도에 의해 조정되는지 조사합니다. 이 탐색적 목표는 육아가 아동 증상에 미치는 영향을 확인하는 데 초점을 맞추고 간단한 컴퓨터 개입이 부모의 행동을 조절하여 아동의 불안 증상을 어느 정도까지 조절할 수 있는지 탐구합니다.