COVID-19 폐렴 치료를 위한 저선량 폐 방사선 요법

포함 기준:

• 연령 ≥ 50세.
• 환자는 WHO 지침(예: 기침, 발열, 호흡곤란 등) 입원 후 5일 이내
• 환자는 입원했으며 WHO 5단계 COVID 폐렴 기준을 충족합니다. 게다가:
• 실내 공기에서 SpO2 <94%;
• 호흡수 > 실내 공기에서 분당 20회 호흡.
• 실험실은 PCR을 기반으로 COVID-19 감염을 확인했습니다.
• 환자는 병동 기반 산소가 28~40% 필요합니다.
• 입회한 구두 동의를 제공할 수 있는 환자.
• 환자는 방사선 요법 치료를 방해하는 다른 심각한 의학적 상태가 없습니다(예: 심각한 최근 CVA).

제외 기준:

• 임산부 또는 수유부.
• 베이스라인에서 프로칼시토닌 평가를 통한 이차 감염의 존재.
• 환자가 에어로졸을 생성하고 있습니다. CPAP 장치 사용.
• 운동실조-모세혈관확장증 및 Njemgen 파손 증후군을 포함하되 이에 국한되지 않는 방사선 요법에 대한 민감도가 증가하는 것으로 알려진 유전성 증후군.
• 이전 흉부 방사선 치료의 병력.
• 치료 의료진이 결정한 어떤 이유로든 방사선 치료를 받을 수 없습니다.
• COVID-19와 관련이 없는 폐 손상에 대한 대체 진단/COVID-19 관련 폐 손상보다 가능성이 더 높은 것으로 간주됩니다.
• 직접 동의할 수 없습니다.
• 환자가 지난 달(4주) 이내에 다른 COVID-19 치료 연구에 참여한 경우.
• 기존의 일반화 폐 섬유증.
• 지난 6개월 이내에 다음 약물의 알려진 이전 전신 사용: Bleomycin, Carmustine, Methotrexate, Busulfan, Cyclophosphamide 또는 Amiodarone.
• 폐엽절제술 또는 전폐절제술의 병력.
• 폐 유육종증, 베게너 육아종증, 전신성 홍반성 루푸스 또는 폐에 영향을 미치는 기타 자가면역 질환의 알려진 병력.
• 입원 중을 포함하여 지난 6개월 이내에 증후성 울혈성 심부전.
• 지난 6개월 이내에 세포독성 화학요법 또는 면역요법을 받은 최근 또는 현재 악성 종양의 병력.
• 골수 이식.
• 잠복결핵.
• 면역 억제 요법이 필요한 모든 고형 장기 이식(신장, 심장, 간, 폐).
• 패 혈성 쇼크 및 장기 기능 장애.
• 심한 ARDS P/F 비율 ≤100mmHg.