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재향 군인 중 단일 코어 전립선 샘플의 RNA-seq 프로파일에서 비타민 D 보충 (VitD/RNA-seq)

2024년 1월 29일 업데이트: Stephen Savage, Medical University of South Carolina

참전 용사 중 다양성 및 스트레스 결정 요인을 포함한 단일 코어 전립선 샘플의 RNA-seq 프로파일에서 비타민 D 보충

전립선 생검을 받는 50-75세의 퇴역 군인은 RNA 시퀀싱을 위한 추가 생검 코어를 수집할 수 있는 허가를 받기 위해 모집됩니다. 참가자의 치료 결정이 능동 감시인 경우 연구의 개입 단계에 등록됩니다. 그들은 1년 후 반복(감시) 전립선 생검을 통해 매일 비타민 D3(4,000 IU)를 보충받게 됩니다. 그 때 RNA 시퀀싱을 위해 여분의 전립선 샘플 코어를 수집하여 시간 경과에 따른 변화를 결정합니다. 정력 부하(신체 스트레스)에 대한 측정은 등록 시점과 반복적인 전립선 생검 방문 시에도 수집됩니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 오픈 라벨 파일럿 연구입니다. 목표는 특히 아프리카계 미국인과 백인 남성 사이의 전립선암 불균형과 관련된 전립선암의 전사 및 생물학적 경로를 조사하는 것입니다. 또한, 비타민 D 수치와 관련하여 아프리카계 미국인과 백인 남성에게 존재하는 분자 시그니처의 유의미한 차이를 확인합니다.

모집은 사우스캐롤라이나주 찰스턴에 있는 Ralph H. Johnson VA 의료 센터의 비뇨기과 클리닉에서 이루어집니다. Standard of Care 전립선 생검이 예정된 남성은 RNA 시퀀싱을 위해 여분의 전립선 조직 코어를 수집할 수 있는 권한에 동의합니다.

비뇨기과 전문의가 병리학 보고서를 논의하고 치료 결정이 능동 감시인 후 참가자는 개입 단계에 등록됩니다. 당시 기준 정력 부하 측정(혈압, 맥박, 허리/엉덩이 비율, BMI의 키 및 체중) 및 혈액 검사: (지질 패널, HgbA1c, 알부민 및 크레아티닌, IL-6, CRP 및 DHEA-s) 플러스 비타민 D 수치가 수집됩니다. 매일 비타민 D3 소프트젤(4,000IU)(6개월 분량)이 제공됩니다. 주제 완료를 위해 사회적 결정 요인 설문 조사도 생략됩니다.

비뇨기과 표준 관리 6개월 후속 예약에서 비타민 D 혈청 수치를 수집하고 다음 6개월 분량의 비타민 D3를 분배합니다.

비뇨기과 표준 치료 후속 조치(1년에 반복) 감시 전립선 생검에서 RNA 시퀀싱을 위해 여분의 전립선 조직 코어가 수집됩니다. 정력학적 부하 측정 및 혈액 검사도 수행됩니다. 조상 마커를 위해 단일 혈액 바이알도 수집됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

36

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29401
        • Ralph H. Johnson VA Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

신병 모집:

  • 전립선 생검 예정
  • 조사관이 피험자의 생검 후 진단, 치료 결정 및 후속 치료(후속 전립선 생검 포함)를 따르도록 허용.

등록:

  • 전립선 암 진단
  • 능동 감시의 치료 권고 또는 주제 결정
  • 약 1년간 매일 비타민 D3 4,000 IU를 보충하는 계약
  • 표준 치료는 6개월에 PSA를 반복하고 1년에 감시 전립선 생검을 반복합니다.

제외 기준:

  • 현재 비타민 D3 보충 > 매일 2,000 IU
  • 연구에 계속 참여할 수 없거나 의지가 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 오픈 라벨
등록된 모든 피험자는 약 1년 동안 매일 4,000IU의 비타민 D3를 받게 됩니다.
등록된 피험자는 1년 동안 매일 4,000IU의 비타민 D3를 보충합니다.
다른 이름들:
  • 비타민 D3
RNA-seq 분석은 (a) 아프리카계 미국인과 백인 남성 간의 전립선 내 전사 프로필과 생물학적 경로의 변화를 식별하고 (b) Allostatic Load 결과를 비교하여 스트레스 반응을 결정하고 (c) 분자 특성의 변화를 식별하는 데 사용됩니다. 비타민 D 수치와 관련하여
전립선 생검의 병리학 결과는 (a) 글리슨 점수 (b) 양성 코어 수(0 ~ 12) 및 (c) 양성 코어 침범의 최고 비율(0 ~ 100%)의 변화에 ​​대해 분석됩니다.
기준선과 비타민 D3 보충 1년 후의 신체 스트레스를 비교하여 신체 스트레스를 결정하기 위한 항저항성 부하 측정. 또한 RNA-seq 결과와 비교하여 스트레스 반응을 확인합니다.
다른 이름들:
  • HgbA1c, 지질 프로필, 크레아티닌, 알부민 및 비타민 D 수준에 대한 혈액 검사입니다.
  • 신체 치수: Ht. 허리/엉덩이 비율에 대한 체중, BMI, 허리 및 엉덩이 측정.
  • 수축기 및 확장기 혈압과 심박수 측정

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비타민 D 보충 후 전사 프로파일의 변화.
기간: 기준선에서 예정된 전립선 생검 및 1년 후 반복 생검
RNA 시퀀싱 분석은 아프리카계 미국인과 백인 남성 간의 전사 프로필 및 전립선의 생물학적 경로의 변화를 확인하는 데 활용됩니다.
기준선에서 예정된 전립선 생검 및 1년 후 반복 생검

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비타민 D 보충 후 반복 생검 소견에서 글리슨 점수의 조직병리학적 변화
기간: 기준선에서 예정된 전립선 생검 및 1년 후 반복 생검

병리학 보고서에서 처음으로 보고된 소견은 글리슨 점수입니다. 전립선 검체를 현미경으로 검사할 때 병리학자는 어떤 유형의 세포가 가장 흔한지, 어떤 유형이 두 번째로 흔한지 결정합니다. 이러한 각 세포 유형에는 1에서 5까지의 점수가 부여됩니다. 숫자가 높을수록 비정상적이고 공격적인 암세포가 더 많다는 의미입니다. 가장 흔한 두 가지 유형의 암세포가 확인되기 때문에 글리슨 점수는 이 두 세포 유형의 조합입니다. 예를 들어 가장 일반적인 첫 번째 세포 유형은 3이고 두 번째 세포 유형은 4로 보고된 다음 Gleason 점수는 3+4 또는 7입니다.

기준선 및 반복 전립선 생검의 변화 Gleason 점수가 분석됩니다.

기준선에서 예정된 전립선 생검 및 1년 후 반복 생검
비타민 D 보충 후 반복 생검 소견에서 양성 코어 수의 조직병리학적 변화.
기간: 기준선에서 예정된 전립선 생검 및 1년 후 반복 생검

일상적인 전립선 생검 중에 12개의 핵심 샘플을 수집합니다. 오른쪽 상단, 앞뒤에서 2개 샘플, 왼쪽 상단, 앞뒤에서 2개; 중앙 오른쪽에서 2개, 중앙 왼쪽에서 2개; 오른쪽 하단에 2개, 왼쪽 하단에 2개. 12개의 코어를 현미경으로 검사하면 병리학자는 어느 코어가 암세포를 포함하고 있는지(또는 암에 대해 양성인지) 식별합니다.

따라서 병리학 보고서는 0에서 12 사이의 양성 코어 수를 식별합니다.

기준선 및 반복 전립선 생검 양성 코어의 변화가 분석됩니다.

기준선에서 예정된 전립선 생검 및 1년 후 반복 생검
비타민 D 보충 후 반복 생검 소견에서 가장 높은 비율의 핵심 침범에서 조직병리학적 변화.
기간: 기준선에서 예정된 전립선 생검 및 1년 후 반복 생검

병리학자가 전립선 생검에서 얻은 12개의 코어 샘플을 검사할 때 각 코어에 있는 암세포의 백분율도 식별됩니다. 이것은 0에서 100퍼센트까지 관여할 수 있습니다.

병리학 보고서의 12개 코어에 대해 보고된 12%의 평가를 용이하게 하기 위해 비뇨기과 표준은 코어 침범의 가장 높은 비율을 우선순위화하고 평가하는 것입니다.

기준선 및 반복 생검에 대한 변화 중 가장 높은 비율의 핵심 침범이 분석됩니다.

기준선에서 예정된 전립선 생검 및 1년 후 반복 생검
비타민 D 수준과 관련하여 AA 및 백인 남성에게 존재하는 분자 시그니처의 변화를 식별합니다.
기간: 기준선 및 1년 비타민 D 보충 후 예정된 전립선 생검 + 기준선 및 1회 방문 시 정력 부하 측정
스트레스 반응을 결정하기 위한 전립선 조직의 RNA-seq 분석과 정력학적 부하 측정
기준선 및 1년 비타민 D 보충 후 예정된 전립선 생검 + 기준선 및 1회 방문 시 정력 부하 측정

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Chanita Hughes-Halbert, PhD, MUSC Psychiatry and Behavioral Sciences

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 4일

기본 완료 (실제)

2022년 2월 4일

연구 완료 (실제)

2022년 2월 4일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 11월 3일

처음 게시됨 (실제)

2020년 11월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 29일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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