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전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC) 치료법의 안전성과 유효성

2025년 10월 6일 업데이트: Amgen

전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC)에 대한 치료법의 안전성과 효능을 평가하는 마스터 프로토콜

이것은 전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC) 참가자의 연구 요법의 안전성과 효능을 평가하기 위해 고안된 마스터 프로토콜입니다.

연구 개요

상세 설명

엔잘루타마이드, 아비라테론 또는 PD1 억제제 AMG 404, AMG 404 단일 요법과 병용한 아카파타맙의 안전성, 내약성, 최대 허용 용량(MTD) 또는 권장 2상 용량(RP2D) 및 효능을 평가하기 위해 설계된 마스터 프로토콜입니다. , 뿐만 아니라 전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC) 참가자의 아카파타맙 단독 요법.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

65

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • København Ø, 덴마크, 2100
        • Rigshospitalet
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Orange, California, 미국, 92868
        • University of California at Irvine Medical Center
      • San Francisco, California, 미국, 94158
        • University of California San Francisco Mission Bay Campus
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637
        • University of Chicago
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, 미국, 40207
        • Norton Cancer Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Lund, 스웨덴, 221 85
        • Skanes Universitetssjukhus
      • Stockholm, 스웨덴, 171 76
        • Karolinska Universitetssjukhuset Solna
      • Uppsala, 스웨덴, 75185
        • Akademiska sjukhuset
    • Navarre
      • Pamplona, Navarre, 스페인, 31008
        • Clinica Universidad de Navarra
      • Sutton, 영국, SM2 5PT
        • Royal Marsden Hospital
    • New South Wales
      • Darlinghurst, New South Wales, 호주, 2010
        • St Vincents Hospital Sydney

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

모든 부분

포함 기준:

  • ≥ 18세(또는 국가 내 법적 성인 연령)
  • 피험자는 연구 관련 활동/절차를 시작하기 전에 정보에 입각한 동의를 제공했습니다.
  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전립선 선암종이 있는 mCRPC 환자
  • 피험자는 양측 고환 절제술을 받았거나 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제 또는 길항제(테스토스테론 ≤ 50ng/dL(또는 1.7nmol/L))를 사용하여 지속적인 안드로겐 박탈 요법을 받아야 합니다.

제외 기준:

  • 중추신경계(CNS) 전이 또는 연수막 질환
  • 임상적으로 관련된 CNS 병리의 병력 또는 존재
  • 확인된 병력 또는 현재 자가면역질환 또는 영구적인 면역억제 요법이 필요한 기타 질환
  • 12개월 이내의 심근경색, 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 약물 치료가 필요한 심장 부정맥 및/또는 증후성 울혈성 심부전(뉴욕 심장 협회 > 클래스 II)
  • mCRPC에 대한 탁센 사전 치료
  • 4주 이내 대수술 및/또는 방사선
  • 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2) 감염 병력 또는 증거는 의료 모니터와 동의하지 않고 다음 기준을 충족하지 않는 한:

    • 아카파타맙(또는 파트 3의 AMG 404) 첫 투여 후 72시간 이내 실시간 중합효소연쇄반응(RT-PCR)에 의한 SARS-CoV-2 RNA 음성 검사
    • 아카파타맙(또는 3부에서 AMG 404)의 첫 투여 전 10일 이내에 COVID-19 질병의 급성 증상이 없음(무증상 피험자의 경우 양성 검사일부터 계산)

이전/동시 임상 연구 경험

  • 현재 다른 조사 장치 또는 약물 연구에서 치료를 받고 있거나 다른 조사 장치 또는 약물 연구(들)에서 치료를 종료한 지 4주 미만입니다. 이 연구에 참여하는 동안 다른 조사 절차는 조사 스캔을 제외하고 제외됩니다.

하위 프로토콜 A 전용:

포함 기준

• mCRPC를 위해 처음으로 엔잘루타마이드를 투여받을 계획인 피험자

제외 기준

  • 강력한 CYP2C8 억제제 또는 강력한 CYP3A4 유도제의 사용
  • CYP3A4, CYP2C9 또는 CYP2C19의 기질인 좁은 치료 지수 약물의 사용

하위 프로토콜 B 전용:

포함 기준

  • mCRPC 제외 기준을 위해 처음으로 아비라테론을 투여받을 계획인 피험자
  • 베이스라인 중등도 및 중증 간 장애(Child-Pugh Class B 및 C)
  • 조절되지 않는 고혈압, 저칼륨혈증 또는 체액 저류의 존재
  • 부신피질 부전의 병력 또는 존재
  • 치료 지수가 좁은 CYP2D6에 민감한 기질인 병용 약물의 사용
  • 강력한 CYP3A4 유도제 사용

하위 프로토콜 C 전용:

포함 기준

  • 새로운 항안드로겐 요법에 불응성인 피험자. 피험자는 탁산 요법에 부적격하거나 거부해야 합니다.
  • 1개 이상의 PCWG3 기준으로 정의되는 진행성 질환의 증거: 최소 1주일 간격으로 최소 2회 연속적인 경우에 증가한 PSA 수준 >/=1 ng/mL, PCGW3 변형을 사용한 RECIST 1.1에 의해 정의된 림프절 또는 내장 진행, 및/또는 뼈 스캔에서 2개 이상의 새로운 병변의 출현 제외 기준
  • 간질성 폐 질환 또는 활동성 비감염성 폐렴의 병력 또는 증거
  • 이전 PD-1 또는 PD-L1 억제제를 복용 중이며 투여 첫날 이전에 3등급 이상의 면역 관련 부작용을 경험한 피험자

하위 프로토콜 D 전용:

포함 기준

  • 피험자는 전립선암에 대해 새로운 호르몬 요법(NHT; 예: 아비라테론, 엔잘루타미드, 아팔루타미드 또는 다로루타미드)을 받았을 수 있지만 전이성 전립선암에 대해 1 NHT 이하
  • 탁산 요법에 대한 부적격 또는 거부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아카파타맙 및 엔잘루타마이드: 용량 탐색
연구의 용량 탐색 부분에서는 엔잘루타마이드와 병용한 아카파타맙의 MTD/권장 2상 용량(RP2D)을 추정할 것입니다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료
Enzalutamide는 구두로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 안드로겐 수용체 억제제
실험적: 아카파타맙 및 엔잘루타마이드: 용량 확장
용량 탐색에 이어 선택된 용량의 안전성과 내약성을 확인하고 아카파타맙과 엔잘루타마이드의 병용 효능을 추가로 평가하기 위해 용량 확장을 실시할 것입니다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료
Enzalutamide는 구두로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 안드로겐 수용체 억제제
실험적: 아카파타맙 및 아비라테론: 용량 탐색
연구의 용량 탐색 부분에서는 아비라테론과 병용한 아카파타맙의 MTD/권장 2상 용량(RP2D)을 추정할 것입니다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료
Abiraterone은 구두로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 시토크롬 P450(CYP)17 억제제
실험적: 아카파타맙 및 아비라테론: 용량 확장
용량 탐색에 이어 선택된 용량의 안전성과 내약성을 확인하고 아비라테론과 병용한 아카파타맙의 효능을 추가로 평가하기 위해 용량 확장을 실시할 것입니다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료
Abiraterone은 구두로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 시토크롬 P450(CYP)17 억제제
실험적: 아카파타맙 및 AMG 404: 용량 탐색
연구의 용량 탐색 부분은 AMG 404와 조합된 아카파타맙의 MTD/RP2D를 추정할 것입니다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료
AMG 404는 정맥(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PD-1 억제제
실험적: 아카파타맙 및 AMG 404: 용량 확장
용량 탐색에 이어 선택된 용량의 안전성과 내약성을 확인하고 AMG 404와 병용한 아카파타맙의 효능을 추가로 평가하기 위해 용량 확장이 수행될 것입니다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료
AMG 404는 정맥(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PD-1 억제제
활성 비교기: AMG 404 단일 요법
AMG 404 단일 요법은 mCRPC 집단에서 PD-1 억제의 예비 항종양 활성을 평가하기 위해 수행되고 있습니다.
AMG 404는 정맥(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PD-1 억제제
실험적: 아카파타맙 및 엔잘루타마이드: 용량 확장 아시아 코호트
용량 탐색 후, 용량 탐색에서 결정된 조합 MTD/RP2D에서 아시아 코호트에서 용량 확장을 수행하여 아시아 피험자에 대한 아카파타맙과 엔잘루타마이드의 조합의 안전성, 내약성 및 PK를 확인합니다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료
Enzalutamide는 구두로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 안드로겐 수용체 억제제
실험적: 아카파타맙 및 아비라테론: 용량 확장 아시아 코호트
용량 탐색 후, 아시아 피험자에 대해 아카파타맙과 아비라테론의 조합의 안전성, 내약성 및 PK를 확인하기 위해 용량 탐색에서 결정된 조합 MTD/RP2D에서 아시아 코호트에서 용량 확장이 수행될 것이다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료
Abiraterone은 구두로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 시토크롬 P450(CYP)17 억제제
실험적: 아카파타맙 및 AMG 404: 용량 확장 아시아 코호트
용량 탐색 후, 아시아 피험자에 대한 아카파타맙과 AMG 404 병용의 안전성, 내약성 및 PK를 확인하기 위해 용량 탐색에서 결정된 조합 MTD/RP2D에서 아시아 코호트에서 용량 확장이 수행될 것이다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료
AMG 404는 정맥(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PD-1 억제제
실험적: 아카파타맙 단독 요법
아카파타맙 단일 요법은 mCRPC 환자에서 아카파타맙의 안전성, 내약성, 약동학(PK), 약력학 및 효능을 평가하기 위해 수행되고 있습니다.
아카파타맙은 정맥내(IV) 주입으로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • PSMA 표적 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 탐색만: 용량 제한 독성(DLT)을 경험한 참가자 수
기간: 최대 3년

달리 명시되지 않는 한, 모든 종점의 분석은 등록되어 있고 적어도 1회 용량의 아카파타마브를 받는 모든 피험자로 정의된 안전성 분석 세트에서 수행됩니다. 용량 제한 독성(DLT)의 분석은 평가 가능한 DLT 종료점과 함께 등록되고 최소 1회 용량의 아카파타맙을 받는 모든 대상체로 정의된 DLT 분석 세트에서 수행됩니다. 단일 주제가 1개 이상의 DLT를 경험하는 경우 1로 계산됩니다.

DLT 끝점은 다음과 같은 경우에 평가할 수 있습니다.

1) 피험자는 DLT를 경험합니다. 또는 2) 주기 1에서 28일 DLT 창 내에서 모든 계획된 용량을 받은 후 피험자가 DLT를 경험하지 않습니다.

최대 3년
하나 이상의 치료 관련 부작용(TEAE)을 경험한 참가자 수
기간: 최대 3년
최대 3년
하나 이상의 치료 관련 부작용을 경험한 참가자 수
기간: 최대 3년
최대 3년
활력징후에 임상적으로 유의미한 변화를 경험한 참여자 수
기간: 최대 3년
최대 3년
임상 실험실 테스트에서 임상적으로 유의미한 변화를 경험한 참가자 수
기간: 최대 3년
최대 3년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
응답 기간
기간: 최대 3년
최대 3년
전체 생존(OS)
기간: 최대 3년
최대 3년
전립선암 실무 그룹 3(PCWG3) 수정을 사용한 고형 종양(RECIST) 1.1의 반응 평가 기준당 객관적 반응률
기간: 최대 3년
최대 3년
순환종양세포(CTC) 반응을 경험한 참가자 수
기간: 최대 3년
최대 3년
전립선 특이 항원(PSA) 반응률을 경험한 참가자 수
기간: 최대 3년
최대 3년
무진행 생존
기간: 최대 3년
최대 3년
진행 시간
기간: 최대 3년
최대 3년
후속 치료까지의 시간
기간: 최대 3년
최대 3년
최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 최대 3년
최대 3년
최소 혈장 농도(Cmin)
기간: 최대 3년
최대 3년
농도-시간 곡선 아래 면적(AUC)
기간: 최대 3년
최대 3년
농도-시간 곡선하 면적(AUC)에 기초한 축적 비율
기간: 최대 3년
최대 3년
반감기(t1/2)
기간: 최대 3년
최대 3년
갈륨(GA) 68 표지 PSMA-11 양전자 방출 단층촬영/컴퓨터 단층촬영(PET/CT)을 사용하여 평가한 전립선 특이 막 항원(PSMA) 양성 종양 부담의 기준선에서 변화
기간: 기준 최대 3년
기준 최대 3년
18F-플루오로데옥시글루코스(F-FDG) 양전자 방출 단층촬영/컴퓨터 단층촬영(PET/CT)을 사용하여 평가된 전립선 특이 막 항원(PSMA)-음성 질병 부담의 기준선으로부터의 변화
기간: 3년 기준
3년 기준
증상이 있는 골격 사건까지의 시간
기간: 최대 3년
최대 3년
알칼리성 포스파타제의 농도
기간: 최대 3년
최대 3년
젖산 탈수소효소(LDH)의 농도
기간: 최대 3년
최대 3년
헤모글로빈 농도
기간: 최대 3년
최대 3년
호중구 대 림프구 비율
기간: 최대 3년
최대 3년
소변 내 N-telopeptide 농도
기간: 최대 3년
최대 3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: MD, Amgen

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 15일

기본 완료 (실제)

2023년 10월 23일

연구 완료 (실제)

2023년 10월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 11월 13일

처음 게시됨 (실제)

2020년 11월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 10월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 10월 6일

마지막으로 확인됨

2025년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

승인된 데이터 공유 요청에서 특정 연구 질문을 해결하는 데 필요한 변수에 대해 식별되지 않은 개별 환자 데이터.

IPD 공유 기간

이 연구와 관련된 데이터 공유 요청은 연구가 종료되고 1) 제품 및 적응증이 미국과 유럽 모두에서 시판 허가를 받았거나 2) 제품 및/또는 적응증에 대한 임상 개발이 중단된 후 18개월부터 고려됩니다. 데이터는 규제 당국에 제출되지 않습니다. 이 연구에 대한 데이터 공유 요청을 제출할 수 있는 자격에 대한 종료 날짜는 없습니다.

IPD 공유 액세스 기준

자격을 갖춘 연구원은 연구 목표, 범위 내 Amgen 제품 및 Amgen 연구/연구, 종점/관심 결과, 통계 분석 계획, 데이터 요구 사항, 출판 계획 및 연구원 자격을 포함하는 요청을 제출할 수 있습니다. 일반적으로 Amgen은 제품 라벨링에서 이미 언급된 안전성 및 효능 문제를 재평가할 목적으로 개별 환자 데이터에 대한 외부 요청을 허용하지 않습니다. 요청은 내부 고문 위원회에서 검토합니다. 승인되지 않은 경우 데이터 공유 독립 검토 패널이 중재하고 최종 결정을 내립니다. 승인되면 연구 질문을 해결하는 데 필요한 정보가 데이터 공유 계약 조건에 따라 제공됩니다. 여기에는 익명화된 개별 환자 데이터 및/또는 분석 사양에 제공된 분석 코드의 일부를 포함하는 사용 가능한 지원 문서가 포함될 수 있습니다. 자세한 내용은 아래 URL에서 확인할 수 있습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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