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转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 疗法的安全性和有效性

2023年11月2日 更新者:Amgen

评估转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 治疗的安全性和有效性的主要方案

这是一项旨在评估研究性疗法在转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 参与者中的安全性和有效性的主要方案。

研究概览

详细说明

这是一项旨在评估阿卡帕单抗联合恩杂鲁胺、阿比特龙或 PD1 抑制剂 AMG 404、AMG 404 单一疗法的安全性、耐受性和最大耐受剂量 (MTD) 或推荐的 2 期剂量 (RP2D) 和疗效的主要方案,以及 Acapatamab 单一疗法,用于转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 的参与者。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

65

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Kobenhavn O、丹麦、2100
        • Rigshospitalet
    • New South Wales
      • Darlinghurst、New South Wales、澳大利亚、2010
        • St Vincents Hospital Sydney
      • Lund、瑞典、221 85
        • Skanes Universitetssjukhus
      • Stockholm、瑞典、171 76
        • Karolinska Universitetssjukhuset Solna
      • Uppsala、瑞典、75185
        • Akademiska sjukhuset
    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、美国、35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Orange、California、美国、92868
        • University of California at Irvine Medical Center
      • San Francisco、California、美国、94158
        • University of California San Francisco Mission Bay Campus
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60637
        • University of Chicago
    • Kentucky
      • Louisville、Kentucky、美国、40207
        • Norton Cancer Institute
    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Sutton、英国、SM2 5PT
        • Royal Marsden Hospital
    • Navarra
      • Pamplona、Navarra、西班牙、31008
        • Clinica Universidad de Navarra

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 99年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

所有部分

纳入标准:

  • ≥ 18 岁(或国内法定成年年龄)
  • 在开始任何特定于研究的活动/程序之前,受试者已提供知情同意书
  • 经组织学或细胞学证实为前列腺腺癌的 mCRPC 受试者
  • 受试者应接受双侧睾丸切除术或应使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂(睾酮≤ 50 ng/dL(或 1.7 nmol/L))进行连续雄激素剥夺治疗

排除标准:

  • 中枢神经系统 (CNS) 转移或软脑膜疾病
  • 临床相关 CNS 病理的病史或存在
  • 确诊病史或当前自身免疫性疾病或其他需要永久性免疫抑制治疗的疾病
  • 12 个月内发生心肌梗塞、未控制的高血压、不稳定型心绞痛、需要药物治疗的心律失常和/或有症状的充血性心力衰竭(纽约心脏协会 > II 级)
  • 先前使用紫杉烷治疗 mCRPC
  • 4 周内进行大手术和/或放疗
  • 严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 感染史或证据,除非与医学监测员达成一致并满足以下标准:

    • 在首次服用 Acapatamab(或第 3 部分中的 AMG 404)后 72 小时内通过实时聚合酶链反应 (RT-PCR) 对 SARS-CoV-2 RNA 进行阴性检测
    • 在第一次服用 Acapatamab(或第 3 部分中的 AMG 404)之前 10 天内没有出现 COVID-19 疾病的急性症状(从无症状受试者的阳性测试日开始计算)

先前/同时进行的临床研究经验

  • 目前正在接受另一项研究设备或药物研究的治疗,或在另一项研究设备或药物研究结束治疗后不到 4 周。 参与本研究的其他调查程序被排除在外,调查扫描除外。

仅限子协议 A:

纳入标准

• 计划首次接受恩杂鲁胺治疗 mCRPC 的受试者

排除标准

  • 使用强 CYP2C8 抑制剂或强 CYP3A4 诱导剂
  • 使用作为 CYP3A4、CYP2C9 或 CYP2C19 底物的窄治疗指数药物

仅子协议 B:

纳入标准

  • 计划首次接受阿比特龙用于 mCRPC 排除标准的受试者
  • 基线中度和重度肝功能损害(Child-Pugh B 级和 C 级)
  • 存在不受控制的高血压、低钾血症或体液潴留
  • 肾上腺皮质功能不全的病史或存在
  • 使用作为 CYP2D6 敏感底物且治疗指数窄的伴随药物
  • 使用强 CYP3A4 诱导剂

仅子协议 C:

纳入标准

  • 对新型抗雄激素疗法难以治疗的受试者。 受试者必须不符合或拒绝紫杉烷治疗。
  • 进展性疾病的证据,定义为 1 项或多项 PCWG3 标准:PSA 水平 >/=1 ng/mL,至少连续 2 次增加,间隔至少 1 周,淋巴结或内脏进展,如 RECIST 1.1 定义,PCGW3 修改,和/或在骨扫描中出现 2 个或更多新病灶 排除标准
  • 间质性肺病或活动性非感染性肺炎的病史或证据
  • 在给药第一天之前经历过 3 级或更高级别免疫相关不良事件的先前 PD-1 或​​ PD-L1 抑制剂的受试者

仅子协议 D:

纳入标准

  • 受试者可能接受过针对前列腺癌的新型激素疗法(NHT;例如,阿比特龙、恩杂鲁胺、阿帕鲁胺或达洛鲁胺),但对于转移性前列腺癌,接受过的 NHT 不超过 1 次
  • 不符合或拒绝紫杉烷治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:阿卡帕他单抗和恩杂鲁胺:剂量探索
该研究的剂量探索部分将估计 Acapatamab 与恩杂鲁胺联合使用的 MTD/推荐 2 期剂量 (RP2D)。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗
恩杂鲁胺将口服给药。
其他名称:
  • 雄激素受体抑制剂
实验性的:阿卡帕他单抗和恩杂鲁胺:剂量扩展
在剂量探索之后,将进行剂量扩展以确认所选剂量的安全性和耐受性,并进一步评估 Acapatamab 与恩杂鲁胺联合使用的疗效。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗
恩杂鲁胺将口服给药。
其他名称:
  • 雄激素受体抑制剂
实验性的:阿卡帕单抗和阿比特龙:剂量探索
该研究的剂量探索部分将估计 Acapatamab 与阿比特龙联合使用的 MTD/推荐 2 期剂量 (RP2D)。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗
阿比特龙将口服给药。
其他名称:
  • 细胞色素 P450 (CYP)17 抑制剂
实验性的:阿卡帕单抗和阿比特龙:剂量扩展
在剂量探索之后,将进行剂量扩展以确认所选剂量的安全性和耐受性,并进一步评估 Acapatamab 联合阿比特龙的疗效。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗
阿比特龙将口服给药。
其他名称:
  • 细胞色素 P450 (CYP)17 抑制剂
实验性的:Acapatamab 和 AMG 404:剂量探索
该研究的剂量探索部分将估计 Acapatamab 与 AMG 404 联合使用的 MTD/RP2D。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗
AMG 404 将作为静脉内 (IV) 输注给药。
其他名称:
  • PD-1抑制剂
实验性的:Acapatamab 和 AMG 404:剂量扩展
在剂量探索之后,将进行剂量扩展以确认所选剂量的安全性和耐受性,并进一步评估 Acapatamab 与 AMG 404 联合使用的疗效。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗
AMG 404 将作为静脉内 (IV) 输注给药。
其他名称:
  • PD-1抑制剂
有源比较器:AMG 404 单一疗法
正在进行 AMG 404 单一疗法,以评估 PD-1 抑制在 mCRPC 人群中的初步抗肿瘤活性。
AMG 404 将作为静脉内 (IV) 输注给药。
其他名称:
  • PD-1抑制剂
实验性的:阿卡帕他单抗和恩杂鲁胺:剂量扩展亚洲队列
在剂量探索之后,将在亚洲队列中以剂量探索中确定的 MTD/RP2D 组合进行剂量扩展,以确认 Acapatamab 与恩杂鲁胺联合用于亚洲受试者的安全性、耐受性和 PK。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗
恩杂鲁胺将口服给药。
其他名称:
  • 雄激素受体抑制剂
实验性的:阿卡帕单抗和阿比特龙:剂量扩展亚洲队列
在剂量探索之后,将在亚洲队列中以剂量探索中确定的 MTD/RP2D 组合进行剂量扩展,以确认 Acapatamab 与阿比特龙联合用于亚洲受试者的安全性、耐受性和 PK。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗
阿比特龙将口服给药。
其他名称:
  • 细胞色素 P450 (CYP)17 抑制剂
实验性的:Acapatamab 和 AMG 404:剂量扩展亚洲队列
在剂量探索之后,将在亚洲队列中以剂量探索中确定的 MTD/RP2D 组合进行剂量扩展,以确认 Acapatamab 与 AMG 404 联合用于亚洲受试者的安全性、耐受性和 PK。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗
AMG 404 将作为静脉内 (IV) 输注给药。
其他名称:
  • PD-1抑制剂
实验性的:阿卡帕单抗单药治疗
正在进行 Acapatamab 单药治疗以评估 Acapatamab 在 mCRPC 受试者中的安全性、耐受性、药代动力学(PK)、药效学和疗效。
Acapatamab 将作为静脉内 (IV) 输液给药。
其他名称:
  • PSMA靶向治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
仅限剂量探索:经历剂量限制性毒性 (DLT) 的参与者人数
大体时间:长达 3 年

除非另有说明,否则所有终点的分析将在安全性分析集上进行,安全性分析集定义为所有已登记并接受至少 1 剂 Acapatamab 的受试者。 剂量限制性毒性 (DLT) 的分析将在 DLT 分析集上进行,该分析集定义为所有已登记并接受至少 1 剂具有可评估 DLT 终点的 Acapatamab 的受试者。 如果单个受试者经历超过 1 次 DLT,则将计为 1 次。

如果满足以下任一条件,则 DLT 端点是可评估的:

1) 受试者经历了 DLT;或 2) 受试者在第 1 周期的 28 天 DLT 窗口内接受所有计划剂量后未经历 DLT。

长达 3 年
经历一种或多种治疗中出现的不良事件 (TEAE) 的参与者人数
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
经历一种或多种治疗相关不良事件的参与者人数
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
经历生命体征临床显着变化的参与者人数
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
在临床实验室测试中经历临床显着变化的参与者人数
大体时间:长达 3 年
长达 3 年

次要结果测量

结果测量
大体时间
反应持续时间
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
总生存期(OS)
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 的客观反应率和前列腺癌工作组 3 (PCWG3) 的修改
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
经历循环肿瘤细胞 (CTC) 反应的参与者人数
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
经历前列腺特异性抗原 (PSA) 反应率的参与者人数
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
无进展生存期
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
进展时间
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
后续治疗时间
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
最低血浆浓度 (Cmin)
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
浓度-时间曲线下面积 (AUC)
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
基于浓度-时间曲线下面积 (AUC) 的蓄积率
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
半衰期 (t1/2)
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
使用镓 (GA) 68 标记的 PSMA-11 正电子发射断层扫描/计算机断层扫描 (PET/CT) 评估的前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 阳性肿瘤负荷相对于基线的变化
大体时间:长达 3 年的基线
长达 3 年的基线
使用 18F-氟脱氧葡萄糖 (F-FDG) 正电子发射断层扫描/计算机断层扫描 (PET/CT) 评估的前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 阴性疾病负担相对于基线的变化
大体时间:基线至 3 年
基线至 3 年
出现症状性骨骼事件的时间
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
碱性磷酸酶浓度
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
乳酸脱氢酶 (LDH) 的浓度
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
血红蛋白浓度
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
中性粒细胞与淋巴细胞比率
大体时间:长达 3 年
长达 3 年
尿液中 N-端肽的浓度
大体时间:长达 3 年
长达 3 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:MD、Amgen

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年1月15日

初级完成 (实际的)

2023年10月23日

研究完成 (实际的)

2023年10月23日

研究注册日期

首次提交

2020年11月13日

首先提交符合 QC 标准的

2020年11月13日

首次发布 (实际的)

2020年11月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年11月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月2日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

在已批准的数据共享请求中,为解决特定研究问题所需的变量取消识别个体患者数据。

IPD 共享时间框架

与本研究相关的数据共享请求将在研究结束后 18 个月开始考虑,并且 1) 产品和适应症已在美国和欧洲获得上市许可,或 2) 产品和/或适应症的临床开发停止并且数据不会提交给监管机构。 没有资格为本研究提交数据共享请求的截止日期。

IPD 共享访问标准

合格的研究人员可以提交包含研究目标、Amgen 产品和 Amgen 研究/研究范围、终点/感兴趣的结果、统计分析计划、数据要求、出版计划和研究人员资格的请求。 一般而言,安进公司不会出于重新评估产品标签中已解决的安全性和有效性问题的目的而批准对个别患者数据的外部请求。 请求由内部顾问委员会审查。 如果未获批准,数据共享独立审查小组将进行仲裁并做出最终决定。 经批准后,将根据数据共享协议的条款提供解决研究问题所需的信息。 这可能包括匿名的个体患者数据和/或可用的支持文件,其中包含分析规范中提供的分析代码片段。 更多详细信息,请访问以下 URL。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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