폐경기 여성의 척추 골다공증 및 기형 예방을 위한 운동 중재의 개발 및 평가

운동 개입을 완료하는 것을 제한하는 다른 조건이 없는 건강한 폐경 후 노인 여성. 포함 기준은 다음과 같습니다: 60-80세 및 최소 5년 동안 폐경 후, 골다공증 약물을 복용/적격하지 않음. 제외 기준은 다음과 같습니다: 고충격 또는 고부하 저항 훈련에 정기적(>주 1회) 참여, 운동을 금하거나 골 대사에 영향을 미치는 모든 질병 또는 약물, 골다공증의 약제학적 치료에 대한 영국 기준 충족(치료를 위해 GP에 회부됨) ). 1차 결과 측정은 GE Lunar iDXA 밀도계를 사용하여 DXA로 측정한 AP 요추(L1-4) BMD입니다. 2차 결과는 DXA에 의한 대퇴골 경부의 BMD 및 척추의 측면 BMD 및 고관절 구조 매개변수를 포함합니다. 척추 형태 측정 및 치수, 전체 및 지역적 신체 구성(뼈, 지방 및 근육량), 척추 곡률은 통계적 형상 모델링(SSM)을 사용하여 측면 DXA 스캔에서 평가되며 Cobb 각도는 척추 후만증의 측정값으로 계산됩니다. 현재 뼈와 관련된 신체 활동은 검증된 설문지를 사용하여 평가하고, 신체 성능은 Short Physical Performance Battery를 사용하여 평가하고, 기능적 이동성은 Senior Fitness Test(SFT)를 사용하여 평가하고, 운동 중에 개발된 최대 힘은 다음을 수행하여 평가합니다. 스프링 저울을 사용하여 계측된 현재 무게의 저항 밴드를 사용하여 운동하는 경우 자세 흔들림은 힘 플랫폼을 통한 질량 중심(COM), 발 압력 중심(COP), 신체 부위의 움직임을 측정하여 평가됩니다.

개입 그룹은 저항 밴드를 사용하여 근육 강화 운동의 6개월 프로그램을 선택하도록 요청받을 것입니다. 운동은 주 3회 그룹 세션을 통해 소개되며, 그 중 일부는 운동 책자 및 비디오로 지원되는 가정 운동으로 대체될 수 있습니다. 중재는 초기 척추 확장 및 코어 강화 운동으로 구성되어 좋은 자세와 형태(예: 흉추 신전 및 척추 굴곡을 피하는 복부 운동). BMD를 증가시키는 운동은 좋은 기술을 개발할 수 있도록 처음에는 낮은 강도로 저항 밴드에 맞게 조정됩니다. 강도는 참가자가 휴식 없이 8회 반복을 완료할 수 있을 때까지 더 큰 강도의 밴드를 사용하여 점차 증가합니다. 참가자가 12회 반복할 수 있게 되면 더 높은 강도의 밴드를 사용하여 강도가 진행됩니다. 참가자들은 연구가 끝날 때까지 독립적인 운동으로의 전환을 지원하기 위해 그룹 세션에서 기술 및 진행에 대해 조언을 받을 것입니다.

개입에는 행동 변화를 촉진하기 위한 가장 적절한 전략을 식별하기 위해 행동 변화 개입의 분류법을 사용하여 행동 변화 휠 프레임워크를 사용하여 능력, 기회 및 동기를 고려하는 행동 변화 구성 요소가 포함됩니다. 개입의 본질은 운동 기회에 대한 사회적 및 신체적 제한과 운동에 그룹 요소를 통합하고 체육관과 같은 설정을 피함으로써 질적 단계에서 식별된 신체적 및 심리적 능력을 고려합니다. 확인된 실용적이고 환경적인 요소에 따라 세션은 하루 중 다양한 시간에 제공됩니다. 저골밀도 운동의 안전성과 그룹 수업 및 소책자/비디오에서 운동의 목적에 대한 설명은 지식 측면을 뒷받침할 것입니다. 참가자는 목표 설정 및 실행 계획에 참여하도록 권장됩니다. 이것은 텍스트 알림 및 동기 부여 메시지 또는 기타 지원 전략을 사용하여 지원됩니다. 그룹 세션에서의 피드백은 성찰 동기를 강화할 것입니다. 지원 및 구현 전략은 초기 참가자의 결과를 기반으로 지속적으로 검토됩니다. 통제 그룹은 연구에 참여하지 않은 것처럼 평소 운동과 식습관을 계속하도록 요청받을 것입니다.