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발목 전략 운동이 만성 뇌졸중 환자의 보행 변수 및 균형 자신감에 미치는 영향

2021년 11월 2일 업데이트: Nouman Khan, Shifa Tameer-e-Millat University
뇌졸중은 뇌에 혈액이 제대로 공급되지 않아 감각신경과 운동신경을 조절하는 뇌 부위가 손상되는 질환이다. 그 결과 뇌 조직에 산소와 영양분 공급이 중단됩니다. 이것은 경색 또는 뇌에 혈액을 공급하는 혈액 동맥의 출혈로 인해 발생합니다. 뇌졸중은 뇌혈류 공급이 중단되어 국부적인 신경학적 결함이 발생할 때 발생합니다. 뇌졸중의 최소 80%는 혈류의 막힘으로 인해 발생하는 허혈성이며, 15~20%는 뇌출혈로 알려진 뇌출혈로 인해 발생합니다. 뇌의 출혈이나 허혈성 손상으로 인한 갑작스러운 신경학적 결손의 발생은 영향을 받는 뇌의 반대쪽에서 운동, 감각, 지각, 언어 및 기타 기능의 장해를 초래합니다. 36명의 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 무작위 대조 시험을 실시했습니다. 밀봉봉투법을 이용하여 시료를 실험군과 대조군의 두 그룹으로 나누었다. 4주 동안 통제 그룹은 발을 모으고 서기, 한 발을 다른 발 바로 앞에 두고 서기, 눈을 감고 서기, 다방향으로 기능적 뻗기 서기, 제자리 행진 및 옆으로 걷기 등의 전통적인 균형 운동만 받았습니다. . 실험군은 발뒤꿈치 올리기, 앞발 올리기, 발뒤꿈치에서 발끝으로 걷기, 상하좌우 걷기, 서 있을 때 몸의 대각선 기울기를 포함하는 균형운동과 함께 발목 전략운동을 받았다. 중재는 연속 4주 동안 매주 3일 주어졌습니다. 사전 및 사후 개입 평가는 균형 신뢰도의 ABC 척도, TUG 척도 및 10미터 보행 테스트를 포함하는 데이터 수집 도구를 사용하여 수행되었습니다.

연구 개요

상세 설명

뇌졸중은 1970년에 세계보건기구(WHO)에 의해 "24-48시간 내에 뇌 기능의 국소적(또는 전반적인) 손상의 임상 증상이 급속히 발생하거나 혈관 기원 이외의 명백한 원인 없이 사망에 이르는 것"으로 정의했습니다. 뇌졸중은 뇌졸중에 대한 뇌 역학, 발생률 및 유병률 역학 연구가 질병의 자연사, 조기 진단 및 예후 예측에 대한 지식을 보조할 때 발생하며, 이 모든 것이 질병 메커니즘에 대한 지표로 이어질 수 있습니다. 여성과 남성은 뇌졸중에 대해 차이가 있습니다. 남성에 비해 여성은 뇌졸중의 평생 위험이 증가하고 장애, 치매 및 우울증의 비율이 더 높습니다. 뇌졸중은 인구 고령화에 따라 점점 더 널리 퍼지고 있는 비전염성 질환입니다. 많은 국가에서 사망과 장애의 주요 원인입니다. 미국은 지난 20년 동안 뇌졸중 사망률이 감소했지만 최근 추세에 따르면 이러한 감소는 평준화되었을 수 있습니다. 2013년에는 뇌졸중 생존자가 약 2,570만 명, 뇌졸중으로 사망한 사람은 650만 명, 뇌졸중으로 인한 장애 조정 수명(DALY) 손실은 1억 1,300만 명, 새로운 뇌졸중 발생 건수는 최대 1,030만 건이었습니다. 뇌졸중은 미국에서 지속적인 손상의 가장 큰 원인일 뿐만 아니라 치매의 두 번째로 큰 원인이자 네 번째로 흔한 사망 원인이 되었습니다. 뇌졸중과 관련된 높은 이환율은 의료 서비스, 약물 및 결근에 대한 비용이 연간 340억 달러로 추산됩니다. 미국에서는 매년 약 800,000건의 1차(초기) 또는 2차(재발) 뇌졸중이 발생하며, 1차 뇌졸중이 대다수(약 600,000건)를 차지합니다. 출혈성 뇌졸중 대 허혈성 뇌졸중의 비례적 부담은 다양한 인구에 따라 다르지만 대부분의 뇌졸중(80%)은 허혈성입니다. 뇌졸중은 미국보다 전 세계적으로 더 큰 영향을 미치는 것으로 보입니다.

편마비, 반감각 상실, 언어 장애, 안근 약화 및 시야 절단은 모두 뇌출혈 및 경색의 증상으로, 신경계 조직의 갑작스러운 기능 장애를 유발합니다. 반대로 뇌출혈은 혈액이 뇌로 흐르게 합니다. 이로 인해 주변 조직이 압박되어 결국 두개내압이 증가합니다. 이 증가된 압력과 수막 자극으로 인해 환자는 심한 두통, 목 경직 및 구토, 지속적인 출혈로 인한 진행성 악화를 나타냅니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

36

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Federal
      • Islamabad, Federal, 파키스탄, 44000
        • 모병
        • Shifa Tameer e Millat University
        • 수석 연구원:
          • Anam Riaz, MSNMPT*

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

36년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

편마비뇌졸중(편측성)남녀 모두 연령 40~60세 만성뇌졸중 환자(뇌졸중 발작 3개월 이상된 환자) 포함

제외 기준:

PCA뇌졸중 대뇌피질맹 환자 1회 이상의 뇌졸중 경험이 있는 환자 활동성 내과적 합병증이 있는 환자 급성 또는 아급성 근골격계 문제로 인한 보행 장애가 동반된 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 제어
대조군의 환자는 4주 동안 균형 운동을 수행했습니다(각 세트당 10회 반복, 세션당 3세트, 매일 1회, 주 3일). 운동에는 발을 모으고 서기, 탠덤 자세로 서기, 눈을 감고 눈을 뜨고 서기, 서 있는 동안 다방향 기능 도달, 제자리 행진 및 옆으로 걷기가 포함되었습니다.
균형 운동에는 발을 모으고 서기(좁은 지지대 기반), 탠덤 자세로 서기, 눈을 감고 눈을 뜨고 서기, 서 있는 동안 다방향 기능 도달, 제자리 행진 및 옆으로 걷기가 포함됩니다. 기간은 4주(각 세트당 10회 반복, 세션당 3세트, 매일 1세션, 매주 3일)입니다.
실험적: 실험적
실험군은 4주 동안 균형 운동과 함께 발목 전략 운동을 받았습니다(각 세트당 10회 반복, 세션당 3세트, 매일 1회, 매주 3일). 발목 전략 운동은 발뒤꿈치와 앞발 올리기, 발뒤꿈치에서 발끝으로 걷기, 서 있는 동안 상하좌우 걷기, 몸의 대각선 기울기를 포함한다.
발목 전략 운동에는 발뒤꿈치와 앞발 올리기 및 내리기, 발뒤꿈치에서 발끝까지 걷기, 서 있는 동안 상하 및 좌우 스테핑 및 몸의 대각선 경사가 포함됩니다. 자세, 서서 눈을 뜨고 눈을 감음, 서 있는 동안 다방향 기능 도달, 제자리 행진 및 옆으로 걷기. 기간은 4주(각 세트당 10회 반복, 세션당 3세트, 매일 1세션, 매주 3일)입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ABC 척도
기간: 4 주
이 환자는 0%에서 100%까지의 백분율 중 하나를 선택하여 특정 활동을 수행하는 데 대한 자신감 수준을 직접 보고했습니다.
4 주
TUG 테스트
기간: 4 주
피험자는 의자에서 일어나 3미터를 걷고, 돌아서서 의자로 돌아와 그 위에 앉도록 하였다. 우리는 이 연구에서 동적 균형을 측정하기 위해 그것을 활용했습니다.
4 주
10미터 걷기 테스트
기간: 4 주
이것은 정량적 보행 분석에 사용되었습니다. 보행 속도(초당 미터), 케이던스(스톱워치 사용), 보폭 및 보폭(마커 방법 사용)을 포함하여 다양한 시간-공간 매개변수를 평가했습니다. 10미터 보행 테스트에서 환자는 중간 10미터만 기록된 14미터 직선 경로를 걷도록 지시받습니다.
4 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 11월 2일

기본 완료 (예상)

2021년 12월 2일

연구 완료 (예상)

2021년 12월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 11월 2일

처음 게시됨 (실제)

2021년 11월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 11월 2일

마지막으로 확인됨

2021년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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