Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van enkelstrategie-oefeningen op loopparameters en evenwichtsvertrouwen bij patiënten met chronische beroerte

2 november 2021 bijgewerkt door: Nouman Khan, Shifa Tameer-e-Millat University
Beroerte is een aandoening waarbij de delen van de hersenen die de sensorische en motorische zenuwen aansturen beschadigd raken als gevolg van een slechte bloedtoevoer naar de hersenen. Waardoor de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenweefsels wordt onderbroken. Dit wordt veroorzaakt door een infarct of een bloeding in de bloedvaten die de hersenen voeden. Een beroerte treedt op wanneer de cerebrale bloedtoevoer wordt verstoord, wat resulteert in een gelokaliseerde neurologische deficiëntie. Minstens 80% van de beroertes is ischemisch, wat betekent dat ze worden veroorzaakt door een blokkade in de bloedstroom, terwijl 15-20% wordt veroorzaakt door een bloeding in de hersenen, ook wel intracerebrale bloeding genoemd. Het optreden van de plotselinge neurologische uitval veroorzaakt door bloeding in de hersenen of ischemische schade veroorzaakt stoornissen in beweging, zintuigen, perceptie, taal en andere soortgelijke functies aan de andere kant van de aangedane kant van de hersenen. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie werd uitgevoerd bij 36 patiënten met een chronische beroerte. Door de verzegelde envelopmethode te gebruiken, werd het monster verdeeld in twee groepen, een experimentele groep en een controlegroep. Gedurende een periode van vier weken kreeg de controlegroep alleen traditionele evenwichtsoefeningen, waaronder staan ​​met de voeten tegen elkaar, met de ene voet recht voor de andere staan, oog open voor oog dicht staan, multidirectioneel functioneel reiken en op zijn plaats marcheren en zijwaarts lopen . Terwijl de experimentele groep enkelstrategie-oefeningen kreeg naast evenwichtsoefeningen, waaronder het omhoog en omlaag brengen van hielen en voorvoeten, lopen van hiel tot teen, op en neer stappen en links rechts en diagonale helling van het lichaam tijdens het staan. Interventies werden gedurende vier opeenvolgende weken drie dagen per week gegeven. De beoordeling voor en na de interventie werd uitgevoerd met behulp van hulpmiddelen voor het verzamelen van gegevens, waaronder de ABC-schaal voor evenwichtsvertrouwen, de TUG-schaal en de 10 meter looptest.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Beroerte werd in 1970 door de Wereldgezondheidsorganisatie gedefinieerd als "Snel verworven klinische symptomen van focale (of globale) stoornis van de hersenfunctie 24-48 uur of resulterend in de dood, zonder andere duidelijke oorzaak dan een vasculaire oorsprong." Een beroerte doet zich voor wanneer de cerebrale epidemiologie, incidentie en prevalentie Epidemiologisch onderzoek naar beroerte helpt bij de kennis van het natuurlijke beloop van de ziekte, de vroege diagnose en de voorspelling van de prognose, die allemaal kunnen leiden tot indicatoren voor ziektemechanismen. Vrouwen en mannen hebben verschillen met betrekking tot een beroerte. In vergelijking met mannen hebben vrouwen een verhoogd levenslange risico op een beroerte en hebben ze een hoger percentage invaliditeit, dementie en depressie. Beroerte is een niet-overdraagbare ziekte die steeds vaker voorkomt naarmate de bevolking ouder wordt. In veel landen is het de belangrijkste oorzaak van sterfte en invaliditeit. Amerika heeft de afgelopen twintig jaar een daling van de sterfte door een beroerte gezien, maar recente trends laten zien dat deze dalingen mogelijk zijn afgevlakt. In 2013 waren er ongeveer 25,7 miljoen overlevenden van een beroerte, 6,5 miljoen dodelijke slachtoffers van een beroerte, 113 miljoen voor invaliditeit gecorrigeerde levensjaren (DALY's) die verloren gingen als gevolg van een beroerte, en tot 10,3 miljoen gevallen van een nieuwe beroerte. Beroerte is de grootste oorzaak van aanhoudende beperkingen in de Verenigde Staten geworden, evenals de op een na belangrijkste oorzaak van dementie en de vierde meest voorkomende doodsoorzaak. Het is een hoge morbiditeit geassocieerd met een beroerte, met geschatte kosten op $ 34 miljard per jaar voor gezondheidszorg, medicijnen en gemiste werkdagen. In de Verenigde Staten vinden jaarlijks ongeveer 800.000 primaire (eerste keer) of secundaire (terugkerende) beroertes plaats, waarbij primaire beroertes de meerderheid uitmaken (ongeveer 600.000). Hoewel de proportionele last van hemorragische versus ischemische beroerte varieert tussen verschillende populaties, is de meerderheid van de beroertes (80%) ischemisch. Beroerte lijkt een nog grotere wereldwijde impact te hebben dan in de Verenigde Staten.

Hemiparese, hemisensorisch verlies, verminderde taal, oogspierzwakte en gezichtsveldsneden zijn allemaal symptomen van hersenbloeding en -infarct, die plotseling slecht functioneren van neurologisch weefsel veroorzaken. Een hersenbloeding daarentegen zorgt ervoor dat er bloed in de hersenen stroomt. Dit veroorzaakt samendrukking van naburig weefsel en uiteindelijk verhoogde intracraniale druk. Als gevolg van deze verhoogde druk en meningeale irritatie presenteert de patiënt zich met ernstige hoofdpijn, nekstijfheid en braken en progressieve achteruitgang als gevolg van aanhoudende bloedingen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

36

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pakistan, 44000
        • Werving
        • Shifa Tameer e Millat University
        • Hoofdonderzoeker:
          • Anam Riaz, MSNMPT*

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

36 jaar tot 56 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Zowel mannen als vrouwen met een hemiplegische beroerte (unilateraal) Leeftijd tussen 40 en 60 jaar Patiënten met een chronische beroerte werden geïncludeerd (patiënten die meer dan 3 maanden geleden een beroerte hadden gehad)

Uitsluitingscriteria:

PCA Beroerte patiënten met corticale blindheid Patiënten die meer dan één beroerte hebben gehad Patiënten met actieve medische complicaties Patiënten met bijkomende loopstoornissen als gevolg van acute of subacute musculoskeletale problemen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Controle
patiënten in de controlegroep deden evenwichtsoefeningen gedurende een periode van 4 weken (10 herhalingen in elke set, 3 sets per sessie, 1 sessie per dag, 3 dagen per week). De oefeningen omvatten staan ​​met de voeten tegen elkaar, staan ​​in tandempositie, staand oog open voor oog gesloten, multidirectioneel functioneel reiken tijdens staan, op zijn plaats marcheren en zijwaarts lopen.
Evenwichtsoefeningen omvatten staan ​​met de voeten tegen elkaar (smalle steunbasis), staan ​​in tandempositie, staand van oog open naar gesloten oog, multidirectioneel functioneel reiken tijdens staan, op zijn plaats marcheren en zijwaarts lopen. De tijdsperiode was 4 weken (10 herhalingen in elke set, 3 sets per sessie, 1 sessie per dag, 3 dagen per week).
Experimenteel: Experimenteel
De experimentele groep kreeg gedurende een periode van 4 weken enkelstrategie-oefeningen naast balansoefeningen (10 herhalingen in elke set, 3 sets per sessie, 1 sessie per dag, 3 dagen per week). Enkelstrategie-oefeningen omvatten het optillen en laten zakken van hielen en voorvoeten, lopen van hiel tot teen, op en neer stappen en rechts en links en diagonale helling van het lichaam tijdens het staan.
enkelstrategie-oefeningen omvatten het optillen en laten zakken van hielen en voorvoeten, lopen van hiel tot teen, op en neer stappen en naar rechts en links en diagonale helling van het lichaam tijdens het staan. Evenwichtsoefeningen omvatten staan ​​met de voeten bij elkaar (smalle steunbasis), in tandem staan positie, staand oog open naar gesloten oog, multidirectioneel functioneel bereik tijdens staan, op zijn plaats marcheren en zijwaarts lopen. De tijdsperiode was 4 weken (10 herhalingen in elke set, 3 sets per sessie, 1 sessie per dag, 3 dagen per week).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
ABC-schaal
Tijdsspanne: 4 weken
Bij deze patiënt rapporteerde hij zelf de mate van vertrouwen in het doen van bepaalde activiteiten door een van de percentages op de schaal van 0% tot 100% te kiezen
4 weken
TUG-test
Tijdsspanne: 4 weken
De deelnemer werd verzocht uit een stoel te komen, 3 meter te lopen, zich om te draaien, terug te keren naar de stoel en erop te gaan zitten. We hadden het gebruikt om de dynamische balans in deze studie te meten.
4 weken
10 meter looptest
Tijdsspanne: 4 weken
Dit werd gebruikt voor kwantitatieve ganganalyse. Verschillende temporeel-ruimtelijke parameters werden beoordeeld, waaronder loopsnelheid (in meter per seconde), cadans (met een stopwatch), staplengte en paslengte (met markermethode). Bij de 10 meter looptest wordt de patiënt geïnstrueerd om op een recht pad van 14 meter te lopen waarin alleen de middelste 10 meter worden geregistreerd
4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 november 2021

Primaire voltooiing (Verwacht)

2 december 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

6 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 november 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 november 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 november 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 november 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 november 2021

Laatst geverifieerd

1 november 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren