Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ ćwiczeń strategii stawu skokowego na parametry chodu i pewność równowagi u pacjentów z przewlekłym udarem mózgu

2 listopada 2021 zaktualizowane przez: Nouman Khan, Shifa Tameer-e-Millat University
Udar jest zaburzeniem, w którym obszary mózgu kontrolujące nerwy czuciowe i ruchowe są uszkodzone z powodu słabego dopływu krwi do mózgu. W wyniku czego zostaje przerwany dopływ tlenu i składników odżywczych do tkanek mózgu. Jest to spowodowane zawałem lub krwawieniem w tętnicach zaopatrujących mózg. Udar występuje, gdy dopływ krwi do mózgu jest zakłócony, co powoduje miejscowe niedobory neurologiczne. Co najmniej 80% udarów to udary niedokrwienne, co oznacza, że ​​są one spowodowane zablokowaniem przepływu krwi, a 15-20% jest spowodowanych krwawieniem do mózgu, znanym jako krwotok śródmózgowy. Wystąpienie nagłego deficytu neurologicznego spowodowanego krwawieniem do mózgu lub uszkodzeniem niedokrwiennym powoduje zaburzenia ruchu, zmysłów, percepcji, języka i innych tego typu funkcji po stronie przeciwnej do zajętej części mózgu. Randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzono na 36 pacjentach z przewlekłym udarem mózgu. Metodą zamkniętej koperty podzielono próbkę na dwie grupy, grupę eksperymentalną i grupę kontrolną. Przez okres czterech tygodni grupa kontrolna otrzymywała tylko tradycyjne ćwiczenia równowagi, w tym stanie ze złączonymi stopami, stanie z jedną stopą bezpośrednio przed drugą, stanie z oczami otwartymi do oczu zamkniętych, wielokierunkowe wyciągnięcie funkcjonalne na stojąco oraz marsz w miejscu i chodzenie na boki . Podczas gdy grupa eksperymentalna otrzymywała ćwiczenia strategii stawu skokowego oprócz ćwiczeń równowagi, które obejmowały podnoszenie i opuszczanie pięt i przednich stóp, chodzenie od pięty do palców, wchodzenie i schodzenie oraz lewe prawe i ukośne nachylenie ciała podczas stania. Interwencje przeprowadzano trzy dni w tygodniu przez cztery kolejne tygodnie. Ocenę przed i po interwencji przeprowadzono za pomocą narzędzi do zbierania danych, które obejmują skalę pewności równowagi ABC, skalę TUG i test marszu na 10 metrów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Udar mózgu został zdefiniowany w 1970 r. przez Światową Organizację Zdrowia jako „szybko nabyte objawy kliniczne ogniskowego (lub globalnego) upośledzenia funkcji mózgu trwające 24-48 godzin lub prowadzące do śmierci, bez wyraźnej przyczyny innej niż pochodzenia naczyniowego”. Udar mózgu występuje, gdy mózgowe badania epidemiologiczne, częstości występowania i rozpowszechnienia udaru pomagają w poznaniu historii naturalnej choroby, wczesnej diagnozie i przewidywaniu rokowania, z których wszystkie mogą prowadzić do wskaźników mechanizmów choroby. Kobiety i mężczyźni mają różnice dotyczące udaru. W porównaniu z mężczyznami kobiety mają zwiększone ryzyko wystąpienia udaru mózgu w ciągu całego życia oraz wyższy odsetek niepełnosprawności, demencji i depresji. Udar jest chorobą niezakaźną, która staje się coraz bardziej powszechna wraz ze starzeniem się populacji. W wielu krajach jest główną przyczyną śmiertelności i niepełnosprawności. Ameryka odnotowała spadek śmiertelności z powodu udaru mózgu w ciągu ostatnich dwudziestu lat, ale ostatnie trendy pokazują, że spadki te mogły się ustabilizować. W 2013 roku było około 25,7 miliona osób, które przeżyły udar, 6,5 miliona zgonów z powodu udaru, 113 milionów lat życia skorygowanych niepełnosprawnością (DALY) utraconych z powodu udaru i do 10,3 miliona przypadków nowego udaru. Udar stał się największą przyczyną uporczywego upośledzenia w Stanach Zjednoczonych, a także drugą najczęstszą przyczyną demencji i czwartą najczęstszą przyczyną śmiertelności. Jest to wysoka zachorowalność związana z udarem, z kosztami szacowanymi na 34 miliardy dolarów rocznie na usługi opieki zdrowotnej, leki i opuszczone dni robocze. W Stanach Zjednoczonych rocznie dochodzi do około 800 000 udarów pierwotnych (pierwszy raz) lub wtórnych (nawracających), przy czym większość stanowią udary pierwotne (około 600 000). Chociaż proporcjonalne obciążenie udarem krwotocznym i niedokrwiennym jest różne w różnych populacjach, większość udarów (80%) ma charakter niedokrwienny. Wydaje się, że udar ma jeszcze większy globalny wpływ niż w Stanach Zjednoczonych.

Niedowład połowiczy, utrata czucia połowiczego, upośledzenie języka, osłabienie mięśni oczu i przecięcia pola widzenia to objawy krwawienia i zawału mózgu, które powodują nagłe nieprawidłowe działanie tkanki neurologicznej. W przeciwieństwie do krwotoku mózgowego powoduje przepływ krwi do mózgu. Powoduje to ucisk sąsiednich tkanek i ostatecznie wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W wyniku tego zwiększonego ciśnienia i podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych u pacjenta występują silne bóle głowy, sztywność karku i wymioty oraz postępujące pogorszenie z powodu ciągłego krwawienia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

36

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pakistan, 44000
        • Rekrutacyjny
        • Shifa Tameer e Millat University
        • Główny śledczy:
          • Anam Riaz, MSNMPT*

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

36 lat do 56 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety z udarem połowiczym (jednostronnym) Wiek od 40 do 60 lat Uwzględniono pacjentów z przewlekłym udarem (pacjenci, którzy przebyli udar ponad 3 miesiące temu)

Kryteria wyłączenia:

PCA Pacjenci po udarze ze ślepotą korową Pacjenci po więcej niż jednym udarze Pacjenci z czynnymi powikłaniami medycznymi Pacjenci ze współistniejącymi zaburzeniami chodu z powodu ostrych lub podostrych problemów z układem mięśniowo-szkieletowym

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Kontrola
pacjenci z grupy kontrolnej wykonywali ćwiczenia równoważne przez okres 4 tygodni (10 powtórzeń w każdej serii, 3 serie na sesję, 1 sesja dziennie, 3 dni w tygodniu). Ćwiczenia obejmowały stanie ze złączonymi stopami, Stanie w tandemie, Stanie z oczami otwartymi do oczu zamkniętych, Wielokierunkowy wysięg funkcjonalny podczas stania, Marsz w miejscu i Chodzenie bokiem.
Ćwiczenia równoważne obejmowały stanie ze złączonymi stopami (wąska podstawa podparcia), Stanie w tandemie, Stanie oko otwarte do oka zamkniętego, wielokierunkowy wysięg funkcjonalny podczas stania, Marsz w miejscu i chód bokiem. Okres wynosił 4 tygodnie (10 powtórzeń w każdej serii, 3 serie na sesję, 1 sesja dziennie, 3 dni w tygodniu).
Eksperymentalny: Eksperymentalny
Grupa eksperymentalna otrzymywała oprócz ćwiczeń równowagi ćwiczenia strategii stawu skokowego przez okres 4 tygodni (10 powtórzeń w każdej serii, 3 serie na sesję, 1 sesja dziennie, 3 dni w tygodniu). Ćwiczenia strategii stawu skokowego obejmowały podnoszenie i opuszczanie pięt i przednich stóp, chodzenie od pięt do palców, wchodzenie i schodzenie oraz w prawo i w lewo, a także pochylanie ciała po przekątnej podczas stania.
ćwiczenia strategii stawu skokowego obejmowały podnoszenie i opuszczanie pięt i przednich stóp, chodzenie od pięty do palców, wchodzenie i schodzenie oraz prawe i lewe pochylenie ciała podczas stania. Podczas gdy ćwiczenia równowagi obejmowały stanie ze złączonymi stopami (wąska podstawa podparcia), stanie w tandemie pozycja, stojąc oko otwarte do oka zamkniętego, wielokierunkowy zasięg funkcjonalny podczas stania, marsz w miejscu i chód bokiem. Okres wynosił 4 tygodnie (10 powtórzeń w każdej serii, 3 serie na sesję, 1 sesja dziennie, 3 dni w tygodniu).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala ABC
Ramy czasowe: 4 tygodnie
U tego pacjenta sam oceniał poziom pewności siebie przy wykonywaniu określonych czynności, wybierając jeden z procentów na skali od 0% do 100%
4 tygodnie
Test TUG
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Uczestnik został poproszony o wstanie z krzesła, przejście 3 metrów, odwrócenie się, powrót na krzesło i na nim usiąść. Wykorzystaliśmy go do pomiaru równowagi dynamicznej w tym badaniu.
4 tygodnie
Test marszu na 10 metrów
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Zostało to wykorzystane do ilościowej analizy chodu. Oceniono różne parametry czasowo-przestrzenne, w tym prędkość chodu (w metrach na sekundę), kadencję (ze stoperem), długość kroku i długość kroku (metodą markerową). W 10-metrowym teście marszu pacjent jest poinstruowany, aby przejść po 14-metrowej prostej ścieżce, w której rejestrowane jest tylko środkowe 10 metrów
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 listopada 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

2 grudnia 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

6 grudnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 listopada 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 listopada 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 listopada 2021

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj