Wirkung von Knöchelstrategieübungen auf Gangparameter und Gleichgewichtsvertrauen bei Patienten mit chronischem Schlaganfall

Schlaganfall wurde 1970 von der Weltgesundheitsorganisation als „schnell erworbene klinische Symptome einer fokalen (oder globalen) Beeinträchtigung der Gehirnfunktion innerhalb von 24 bis 48 Stunden oder mit Todesfolge ohne erkennbare andere Ursache als einen vaskulären Ursprung“ definiert. Ein Schlaganfall tritt auf, wenn die zerebrale Epidemiologie, Inzidenz und Prävalenz Epidemiologische Schlaganfallforschung hilft bei der Kenntnis des natürlichen Krankheitsverlaufs, der Früherkennung und Vorhersage der Prognose, was allesamt zu Indikatoren für Krankheitsmechanismen führen kann. Frauen und Männer unterscheiden sich beim Schlaganfall. Im Vergleich zu Männern haben Frauen ein erhöhtes lebenslanges Schlaganfallrisiko und einen höheren Prozentsatz an Behinderungen, Demenz und Depressionen. Der Schlaganfall ist eine nicht übertragbare Krankheit, die mit zunehmendem Alter der Bevölkerung immer häufiger vorkommt. In vielen Ländern ist sie die Hauptursache für Sterblichkeit und Invalidität. Amerika verzeichnete in den letzten zwanzig Jahren einen Rückgang der Schlaganfallsterblichkeit, aber die jüngsten Trends zeigen, dass sich diese Rückgänge möglicherweise abgeflacht haben. Im Jahr 2013 gab es rund 25,7 Millionen Schlaganfall-Überlebende, 6,5 Millionen Schlaganfall-Todesfälle, 113 Millionen behinderungsbereinigte Lebensjahre (DALYs) verloren aufgrund von Schlaganfällen und bis zu 10,3 Millionen neue Schlaganfälle. Der Schlaganfall ist in den Vereinigten Staaten die häufigste Ursache für anhaltende Beeinträchtigungen sowie die zweithäufigste Ursache für Demenz und die vierthäufigste Todesursache. Die mit Schlaganfällen verbundene Morbidität ist hoch, wobei die Kosten für Gesundheitsdienste, Medikamente und verpasste Arbeitstage jährlich auf 34 Milliarden US-Dollar geschätzt werden. In den Vereinigten Staaten ereignen sich jährlich etwa 800.000 primäre (erstmalige) oder sekundäre (wiederkehrende) Schlaganfälle, wobei primäre Schlaganfälle die Mehrheit ausmachen (etwa 600.000). Obwohl die proportionale Belastung durch hämorrhagischen vs. ischämischen Schlaganfall zwischen verschiedenen Populationen variiert, ist die Mehrheit der Schlaganfälle (80 %) ischämisch. Schlaganfälle scheinen weltweit sogar noch größere Auswirkungen zu haben als in den Vereinigten Staaten.

Hemiparese, hemisensibler Verlust, Sprachstörungen, Augenmuskelschwäche und Gesichtsfeldeinschnitte sind allesamt Symptome einer Hirnblutung und eines Infarkts, die eine plötzliche Fehlfunktion des neurologischen Gewebes verursachen. Im Gegensatz dazu führt eine Hirnblutung dazu, dass Blut in das Gehirn fließt. Dies führt zu einer Quetschung des benachbarten Gewebes und schließlich zu einem erhöhten intrakraniellen Druck. Als Folge dieses erhöhten Drucks und der meningealen Reizung stellt sich der Patient mit starken Kopfschmerzen, Nackensteifheit und Erbrechen und fortschreitender Verschlechterung aufgrund kontinuierlicher Blutungen vor.